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• 急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为

  • A．呼吸困难根垦
  • B．双侧周围性面瘫衰巡签暗袄拒兰抬拿
  • C．四肢远端对称性无力严在倍蔑
  • D．吞咽困难烤危类善作
  • E．排尿困难房俯券应兰胀中卧万

• 男，25岁。头部摔伤，着力点位于右侧颞枕，就医时出现“熊猫眼”征，鼻孔流出血性液体，最可能的诊断是

  • A．脑震荡颂翼止
  • B．双眼眼睑挫伤愉响肠拥书盒
  • C．双侧视神经损伤炒雕谱凡离莫占活烂
  • D．双眼结膜出血毒微
  • E．颅前窝底骨折缘气壤美桥爹引二

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。4、可以用于治疗的药物包括

  • A．多巴丝肼岭脱餐繁
  • B．普拉克索果衰好汗得煤
  • C．氟伏沙明北皂屿色腰桂汽
  • D．阿普唑仑弄扁疫珍
  • E．氯硝西泮规捕庆疆巷扶蹲犁亿
  • F．西酞普兰冠搁鼻胃仁功幻继

• 患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力6h”入院，患者入院前6h吃早餐时突然出现右侧肢体无力，右上肢不能活动，右下肢行走困难，伴眩晕，呕吐胃内容物1次，家人立即给其服安宫牛黄丸，病情无好转。病后精神差，向左视物成双影，左眼睑难闭紧，口角流涎，无构音障碍、吞咽困难、抽搐、尿便失禁等。发现“高血压”20年，发现“心房颤动”病史2年。查体：脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压160/90mmHg，双肺未闻啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，心律绝对不齐，强度不一，心前区可闻3～4级收缩期杂音，腹部检查未见明显异常。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。头颅CT未见异常。4、对该患者的二级预防措施包括

  • A．降压治疗质霉畜劣佣钳折吴
  • B．建议有吸烟史的患者戒烟疗什
  • C．抗血小板聚集药物治疗独苹绿晨胆法扶骄挪
  • D．血糖管理条动
  • E．推荐使用适当剂量的华法林口服抗凝治疗，以预防再发的血栓栓塞事件。华法林的目标剂量是维持INR在2.0～3.0疏健画阅景
  • F．血脂管理炊误何击足亏霸
  • G．对于原因不明的患者，建议延长心电监测时间，以确定有无抗凝治疗指征扣息饿粒益笨
  • H．建议出现神经功能症状14内给予抗凝治疗预防本中复发，对于出血风险高的患者，应适当延长抗凝时机鞠朵倒顷出虏柿懂
  • I．新型口服抗凝血药可作为华法林的替代药物，新型口服抗凝血药包括达比加群、利伐沙班、阿呱沙班以及依度沙班（Ⅰ级推荐，A级证据），选择何种药物应考虑个体化因素内乔治罐湖林

• 患者男，63岁。2年前出现腰部以下麻木感，3个月前感双下肢无力，行走时有踩棉花感。查体：双下肢肌力4级，腱反射减弱，T6以下振动觉消失，Romberg征（+），双侧病理征（+）。血常规：RBC 1.80×1012/L，Hb 70.2g/L。血清VitB12为85pg/ml。脑脊液检查无异常。此患者最可能的临床诊断是

  • A．神经梅毒克楼吸侧
  • B．多发性硬化骤泊轨还
  • C．脊髓压迫症拣武陪醉阵舞
  • D．多发性神经病理遮咽支吩
  • E．脊髓亚急性联合变性转钟切月唱刷愤

• 患者男，74岁。因“头晕行走不稳2天”入院。查体：可见水平眼震，左上肢指鼻试验阳性，特别是手指即将到达鼻尖时抖动不稳更加明显。2、病变原因是

  • A．小脑仍淘质
  • B．黑质-纹状体榴宴采
  • C．额叶逃葬
  • D．内囊忌倡毁隔笛嗽
  • E．丘脑底核方邮乏龄及买

• 患者，女，13岁。3年来反复出现发作性四肢抽搐，每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，尿便失禁。神经系统查体未见明显异常。脑电图示双侧大脑半球棘慢波，考虑癫痫发作，予治疗后无发作。近3d来每5～30min抽搐1次，两次发作之间意识欠清。导致患者出现目前状况的最可能原因是

  • A．不适当停用抗癫痫药全扯景修虾毯零末
  • B．怀孕讯凉灯妻疼宾等冤站
  • C．感染发热君狱听
  • D．酗酒影响抗癫痫药吸收盾渴械澡蹈辱
  • E．过度疲劳后心情不愉快槽召空会忽

• 一帕金森病患者，服用“美多芭”1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现。3、该病首选治疗是

  • A．DA受体激动剂塘更悄谱燥向领只棉
  • B．铜螯合剂贷测戴奋辽密灾
  • C．单胺氧化酶B抑制剂挡律砖壁偶幸窃
  • D．复方左旋多巴让脏剪说靠寸渡
  • E．DBS良危

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。2、该患者于发病第3周进行的最具特征性的实验室检查是

  • A．血清钾显著低于正常股来冬貌毫徒呈举
  • B．血白细胞计数及分类异常慰婚煤
  • C．血清中检测出特异性病毒抗体茄门粮
  • D．脑脊液蛋白-细胞分离现象赠部竹
  • E．脑脊液大量细胞出现呢阀序选袜辛幅

• 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10min未止，应首选的止惊药是

  • A．立即肌内注射苯巴比妥5～8mg/（kg?次）钩县阳拌颗珍
  • B．缓慢静推地西泮0.3～0.5mg/（kg?次）（最大剂量10mg）缠求捞伸卷树
  • C．10％水合氯醛50mg/（kg?次）灌肠扣置俱正将
  • D．立刻静脉注射氯丙嗪1mg/（kg·次）个股贫
  • E．即刻静注异戊巴比妥5mg/（kg?次）闸剑羊敏偿请