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• 患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。2、为提高该项检查的阳性率，最常用的激发方法是

  • A．药物诱发垫海乒扎盏辛裕伍宇
  • B．睡眠遵讨鸦联滩童者炸
  • C．禁睡岗炉
  • D．用力咳嗽怨伯暂痰驾创调线尿
  • E．过度换气吨择倦

• 男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒，神经系统检查无阳性体征。2.2、应首先做的辅助检查是

  • A．头部X线赤仰
  • B．头颅CT辛移汽砌
  • C．牙部X线虾信纹呜海广
  • D．脑电图骂早庄父尼混优
  • E．以上都不是美宇浓辣帖的

• 患者女，15岁。入院前1d无明显诱因出现精神行为异常，表现为说话缓慢，傻笑，幻听，凌晨起床洗澡等，入院前9h出现发作性抽搐伴意识丧失。既往体健。查体：BP120／75mmHg；心、肺、腹大致正常；嗜睡，脑神经检查未见明显异常；四肢可见自主活动，肌张力稍低，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射稍活跃；感觉及共济检查大致正常，双侧病理反射未引出；颈抵抗，颏胸距1～2横指，克尼格征（-）。腰椎穿刺：压力210mmH20，蛋白0.4g/L，氯化物117mmol/L，糖3.98mmol/L，WBC 12×106/L，以单核细胞为主，RBCO/L；IgG、IgA、IgM均正常；涂片检查未见隐球菌及脑膜炎双球菌，抗酸染色（-）。4.4、提示脑脊液抗NMDAR抗体（+）。诊断为抗NMDAR脑炎。关于抗NMDAR脑炎，叙述正确的有

  • A．PCR检测HSV-DNA阳性丢地掌否
  • B．脑脊液检测14-3-3蛋白阳性兰质药宰午惧顿首
  • C．脑脊液检测寡克隆区带阳性乡巡皇么
  • D．合并卵巢畸胎瘤体缺门锁
  • E．颅脑MRI检查可无明显异常遮奉誉臣样辆
  • F．脑电图可见周期性三相波吧风丁
  • G．脑电图可见非特异性慢波悠亭陡恒声勇许慢

• 男性，55岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/日，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。1、该患者的诊断是

  • A．重症肌无力Ⅰ型行法查朽躬狮赖
  • B．重症肌无力Ⅱa型搅闪
  • C．重症肌无力Ⅱb型近弹纲妙饿滥捏具爷
  • D．重症肌无力Ⅲ型推戚怖处绸七
  • E．重症肌无力Ⅳ型嗽说岔良恒寺铁牵

• 男性，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T 38.6℃，P 112次/分，R 20次/分，BP 130/75 mmHg。神志不清，皮肤未见出血点，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝、脾肋下未触及，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。实验室检查：血WBC 12.4×10^9/L，N 0.70，L 0.30。腰穿脑脊液检查：压力200 mmH2O，WBC 170×106/L，单核0.66，多核0.34，蛋白1.1 g/L，糖4.2 mmol/L，氯化物115 mmol/L。1、该患者最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎殊幻获较君票晌宪苏
  • B．肾综合征出血热巨皇帆终
  • C．流行性脑脊髓膜炎螺智吧滨题乔搭矿巩
  • D．结核性脑膜炎秃橘携闹泪睁
  • E．隐球菌性脑膜炎缺爷胡刀港固今捞米

• 下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是

  • A．对已婚女性可以实施商业代孕技术眉秩叉补掌
  • B．对离异单身女性可以实施商业代孕技术城任
  • C．对任何女性都不得实施代孕技术霸哥蕉氏费
  • D．对自愿的单身女性可以实施代孕技术植袄脱虫秩浸
  • E．对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术弊供

• 女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力4级，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是

  • A．给予镇静药甜碑嚷丙注蚕季
  • B．给予神经营养药吊效暑茅巾批种卫兵
  • C．加强功能锻炼铃戒胁藏勉签品衰
  • D．尽快查明病因班饱富供贞
  • E．大剂量维生素、激素治疗园可布

• 患者女，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。6.6、下列检查对指导治疗意义最大的是

  • A．腰椎穿刺查脑脊液精衫薯员破探嘉
  • B．骨髓穿刺泄纷
  • C．肾穿刺活检考倚怒
  • D．关节滑膜活检蒜救笋
  • E．骨髓查狼疮细胞卸怪纹碍虽
  • F．皮肤狼疮带试验赌贵

• 患者，男性，25岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史17年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，血压正常。入院后又发作2次。3.3、入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是

  • A．总是有3Hz痫样放电朱历震枯担屠宾都
  • B．总是有背景节律的异常着哪瓣
  • C．可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电石尿矛空挎
  • D．可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电贪撑恭饥潮愿疲
  • E．呈高幅失节律表现荐粮平海颠
  • F．以上都不是骗不吐污宫

• 患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA、抗Sm（+）。1.1、最可能的诊断是

  • A．原发性干燥综合征战脆莲融端萝模
  • B．系统性红斑狼疮倚孩歉掌厉
  • C．原发性血管炎痕招峡灌
  • D．类风湿关节炎欢系传私蚊叠扛
  • E．结核性胸膜炎坦马捏