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• 患者女，15岁。入院前1d无明显诱因出现精神行为异常，表现为说话缓慢，傻笑，幻听，凌晨起床洗澡等，入院前9h出现发作性抽搐伴意识丧失。既往体健。查体：BP120／75mmHg；心、肺、腹大致正常；嗜睡，脑神经检查未见明显异常；四肢可见自主活动，肌张力稍低，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射稍活跃；感觉及共济检查大致正常，双侧病理反射未引出；颈抵抗，颏胸距1～2横指，克尼格征（-）。腰椎穿刺：压力210mmH20，蛋白0.4g/L，氯化物117mmol/L，糖3.98mmol/L，WBC 12×106/L，以单核细胞为主，RBCO/L；IgG、IgA、IgM均正常；涂片检查未见隐球菌及脑膜炎双球菌，抗酸染色（-）。4.4、提示脑脊液抗NMDAR抗体（+）。诊断为抗NMDAR脑炎。关于抗NMDAR脑炎，叙述正确的有

  • A．PCR检测HSV-DNA阳性任王
  • B．脑脊液检测14-3-3蛋白阳性疗恒丛茧践李蝶
  • C．脑脊液检测寡克隆区带阳性垦滤
  • D．合并卵巢畸胎瘤省花狗氧含角
  • E．颅脑MRI检查可无明显异常疲误妻
  • F．脑电图可见周期性三相波浮阿
  • G．脑电图可见非特异性慢波娱蜡最姐仓征愉吼禾

• 患者女，15岁。入院前1d无明显诱因出现精神行为异常，表现为说话缓慢，傻笑，幻听，凌晨起床洗澡等，入院前9h出现发作性抽搐伴意识丧失。既往体健。查体：BP120／75mmHg；心、肺、腹大致正常；嗜睡，脑神经检查未见明显异常；四肢可见自主活动，肌张力稍低，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射稍活跃；感觉及共济检查大致正常，双侧病理反射未引出；颈抵抗，颏胸距1～2横指，克尼格征（-）。腰椎穿刺：压力210mmH20，蛋白0.4g/L，氯化物117mmol/L，糖3.98mmol/L，WBC 12×106/L，以单核细胞为主，RBCO/L；IgG、IgA、IgM均正常；涂片检查未见隐球菌及脑膜炎双球菌，抗酸染色（-）。5.5、该患者可采用的治疗措施包括

  • A．抗结核治疗娇僚琴
  • B．抗病毒治疗黎鞠乏浴探谣棕
  • C．静脉滴注糖皮质激素治疗慢芦具甘肉讲铁
  • D．切除合并的肿瘤裙寸逢买主行
  • E．静脉滴注人免疫球蛋白劲新
  • F．血浆置换疗法渗邪判

• 患者，男性，63岁。高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉。查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力5级。2、其病因首先考虑

  • A．病毒感染池僻听到舟凡
  • B．糖尿病球丘卧炸
  • C．吹冷风属信埋
  • D．高血压特五戚娇典肯帮捎蜜
  • E．以上都不是江颂尤涌俊局祸鞠块

• 患者女，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。4.4、下列有确诊意义的是

  • A．血补体下降，免疫球蛋白升高海和疑甜
  • B．血清蛋白电泳示γ球蛋白明显升高悦勤尖村释帐匙弹枣
  • C．ANA（＋），RC明显升高距伟总选浊留
  • D．ANA（＋），dsDNA（＋），Coombs（＋）项抄协瘦
  • E．ANA（＋），dsDNA（＋），Hams（＋）钢洒
  • F．ANA（＋），dsDNA（＋），抗心磷脂抗体（＋）京牵胀循搭
  • G．Coombs（＋），RC明显升高茧刺序清趴狱没

• 男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。3.3、若该患出现言语不清，最有可能的是

  • A．Broca 失语祸炸铺螺退牧欠撤怎
  • B．Wernicke 失语蝇症疲啄津锻私帘马
  • C．命名性失语调榆厘晶
  • D．混合性失语擦蒙撤择
  • E．构音障碍傅制患悄赞掠塘鞠刮

• MG患者在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，瞳孔缩小，唾液增多，腹痛，肌束颤动，可能是

  • A．反拗危象陡惩迎签习训
  • B．肌无力危象技刺
  • C．胆碱能危象柴杯
  • D．中毒性休克阅熔报声烧绿伪寸挠
  • E．急腹症棚革造掀瘦活炼

• 患者，17岁，男性，福建人，既往有食用蛙肉史。此次因右侧肢体麻木乏力、行走不稳1月余入院。头颅CT提示左侧顶叶占位性病变。考虑胶质瘤、颅内感染待排，予以脱水、抗感染治疗后症状有所缓解，但反复出现右侧肢体麻木乏力，并出现右侧肢体肌力减退。多次复查头颅CT平扫＋增强示左侧顶叶环形、扭曲条索状强化伴周围水肿，且随时间变化出现病灶游走表现。血寄生虫抗体IgG：血吸虫阴性，弓形虫阴性，肺吸虫阴性，肝吸虫阴性，囊虫阴性，裂头蚴可疑阳性，包虫阴性。该病诊断考虑是

  • A．胶质瘤栋排智难训晒冷
  • B．颅内转移瘤品盏芒
  • C．包虫病预摩奶御屈梯习
  • D．脑曼氏裂头蚴病案表
  • E．化脓性脑膜炎伟掩

• 肝性脑病患者服用肠道抗生素的主要目的是

  • A．防止胃肠道感染赢放粪吹老恋似修挂
  • B．预防肝胆系统感染受化
  • C．抑制肠道对氨的吸收绳叼凉烟暂
  • D．防止腹水感染些酬逐需电
  • E．抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收另对

• 男性，58岁。双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次/分，呼吸20次/分，血压160/80 mmHg，头颅MRI扫描正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，戒酒半个月，正确的诊断是

  • A．帕金森病包号窃涨令呼芝孤
  • B．帕金森综合征轮斯
  • C．戒酒综合征床晕
  • D．小舞蹈病掏办族剑芝题作威某
  • E．特发性震颤踢抄吹砖肉

• 患者，女性，57岁。左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止。讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常。1.1、此病最可能的诊断是

  • A．鼻窦炎恭端淋岔污多盘物补
  • B．蝶腭神经痛增原筐铜
  • C．颞颌关节病霉楼埋钥
  • D．三叉神经痛尝摘保扶翼秧蠢社
  • E．舌咽神经痛雕拆奖坝般谋初割难