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• 患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是

  • A．选择性腹腔动脉造影旅塔锅聋
  • B．CT检查精皂
  • C．超声胃镜检查虫霜害受拣
  • D．MRI检查持邪
  • E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值纹巨

• 女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68～6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验该患者不适宜

  • A．TSH兴奋试验提卜济责
  • B．TRH兴奋试验寺两粗
  • C．LRH兴奋试验扭式融绪
  • D．CRH兴奋试验与甚瑞偏即麦
  • E．胰岛素负荷试验增墙贩炮舰

• 患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。还可配台哪些治疗方法

  • A．苦参汤熏洗瓣朽阁买亭撤
  • B．五倍子散外敷怎先师坛雀帖伏丙柱
  • C．针刺长强、百会、足二里、承山、八髂、提肛穴疮渣巡粒狱键允
  • D．梅花针点刺读充送智借
  • E．以上均是笔往锹抵娱浅

• 患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。对乳腺癌患者来说，以下指标提示预后较差的是

  • A．雌激素受体阳性随洲鉴场炉乙被邻模
  • B．c-ErbB-2阳性帐窝禁造委
  • C．PS2阳性功笼灶牢怨槽它
  • D．腋窝前哨淋巴结转移专滋
  • E．孕激素受体阳性弊迁斜谅灾健

• 患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般可心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为

  • A．动脉栓塞速单劳太
  • B．动脉硬化闭塞症骄肥荣虑蒙卫岂
  • C．急性动脉血栓形成厉确途
  • D．糖尿病足页然有槐
  • E．下肢深静脉血栓形成垦咽袋

• 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。手术前准备最重要的是

  • A．X线胸片颈属晕省德浑胀谜
  • B．心电图检查希哲午寇绩模身
  • C．肺功能检查必盏干漠刷结侧
  • D．血生化、肝肾功能、出凝血时间悠杠竹兽
  • E．有效控制慢性支气管炎背爆泛拿功

• 患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．原发性肝细胞癌试页就箭纺
  • B．胆管癌填暮新
  • C．胆总管结石坚捡签席楼落
  • D．胰头癌珠质
  • E．胆道蛔虫症现东息善绑搜煤悲

• 患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。应选用哪种手术方法

  • A．粘膜下注射法郊奇入
  • B．直肠周围注射法发锻
  • C．外剥内扎法尸乘马咳
  • D．切除法唤盼
  • E．以上均非占螺舌吞崇铅

• 患者女性35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。切开后仍有较多脓水，此时应注意

  • A．检查有无支管或残留管道贿代欠熊超
  • B．有无肛周脓肿职昆斑杆考勾袖
  • C．有无局部感染猾风饥例额滩技缺共
  • D．继续引流句弹级谋微层碧
  • E．扩大切口匠抗展茎打饱删彩挂

• 女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol／L。本患者应首选下列药物或治疗方法的是

  • A．促泌剂佣每冒戒苍蛮雀
  • B．磺脲类降糖药还兆如沃
  • C．胰岛素胶驳斯现
  • D．饮食治疗+双胍类驶博浆
  • E．糖苷酶抑制剂蓬北抽顶歉卷