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• 高钾型周期性瘫痪的特征包括以下各临床表现，除外

  • A．肌强直骄惩洲洞朗
  • B．眼睑痉挛亦建俯
  • C．持续数天或数天以上的无力发作御屯材变因财
  • D．显性遗传枯贝傅
  • E．血钾和尿钾高许触僚之辅

• 患者，女性，26岁。既往体健，突发精神恍惚、癫痫发作。BP 100/60mmHg，T 39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明，WBC 20×106/L，均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。3、下列哪种药物对患者最有效

  • A．干扰素励膜
  • B．转移因子劲隆燥蛋除勒
  • C．利福平、异烟肼居生静监
  • D．阿昔洛韦（无环鸟苷）乖缓
  • E．青霉素堡忧逃亏

• 患者，男性，23岁。1周前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。5天前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2天前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1天前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T36.7℃，P96次/分R20次/分，BP125/70mmHg；口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征（＋），双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，凯尔尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol/L，血钾4.0mmol/L。心电图：大致正常。6、吉兰-巴雷综合征的变异型包括（ 蓝色 ）

  • A．（AIDP）谣喘井
  • B．急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）凉笛
  • C．急性运动轴索性神经病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AMAN）裁奴膝然江
  • D．Miller-Fisher综合征（MFS）术级义蒜喉仅锦蓬
  • E．急性泛自主神经病茫惊劣北锡深秃
  • F．多灶性运动神经病（MMN）效肯页串忆啄型米咳

• 患者女，47岁。吃饭时感觉吞咽困难，随后3小时出现复视，构音障碍，言语不清，口干，视物不清。既往甲减病史，甲状腺素替代治疗。神经科检查：患者能够点头示意正确答案，能够书写。患者心动过速，无发热，血压正常。双侧眼睑下垂，眼肌麻痹，双瞳孔直径6mm，光反射消失，面部感觉正常，双侧面瘫，伸舌无力。四肢肌力4级，手指脚趾活动对称灵活，肌容积及张力正常，双跖反射屈性。肌电图示运动神经传导速度正常，动作电位波幅减低，感觉神经动作电位正常。血液检查正常。1、引起该患者症状的病原体是

  • A．肺炎衣原体迎昏唱你富
  • B．新型隐球菌愉叨
  • C．梅毒螺旋体劣叹钟周款已固
  • D．伯氏疏螺旋体至祥
  • E．巨细胞病毒扔舟期骄狠腿缝
  • F．空肠弯曲杆菌出识辛章
  • G．肉毒梭状芽胞杆菌鉴圣弹前屋侵

• 患者女，26岁。20天前有上感史，经治疗好转。3天前突感腰部疼痛、麻木，逐渐双下肢无力，不能行走，小便困难。查体：脐以下各种感觉消失，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射叩不出，病理反射未引出。2、该患者行核磁共振检查，扫描的中心位置是

  • A．胸椎11～12尖额击
  • B．胸椎7～8禽驼弹南副片既再
  • C．胸椎5～6呈庆蜘窑或械
  • D．胸椎9～10霜郑柔栗甚
  • E．胸3～4将风佳

• 关于隐球菌性脑膜炎的诊断，最有价值的是

  • A．脑CT及MRI示大脑皮层为主的多发斑片状炎性病灶吗坦
  • B．血清学检测隐球菌抗体阳性黑喊浪
  • C．腰穿检查脑脊液压力增高，糖及氯化物降低纺启视状字朋湖确
  • D．病人出现头痛，呕吐及脑膜刺激征数舌阴滋两
  • E．脑脊液墨汁染色见双层厚壁孢子菌杯慧娇辛提雅

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L,AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L,D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。4、需要考虑到的发病原因有

  • A．血栓前状态璃券替慢皆侄咐慨
  • B．机械性因素绸锐阻符凯且笼赛锅
  • C．慢性肿瘤高凝状态肌俱心刑脊
  • D．手术相关高凝状态的犬纠牛兄册赠倒慕
  • E．药物挥吩
  • F．感染死补构虚

• 男性，35岁。腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。2、下列检查对明确诊断最有价值的是

  • A．腰穿脑脊液检查宜岂电圆红寒
  • B．脊柱X线平片法赞榜滥需住
  • C．颅脑CT稀御半伐案盛
  • D．胸髓MRI认幕俱莫云选椒
  • E．腰髓MRI流三

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L,AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L,D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。3、提示：颅脑MRI及MRV：考虑静脉窦血栓。上矢状窦血栓形成的特点是

  • A．多为非感染性因素模业颗扯疤
  • B．肿瘤全身衰竭患者多见猪勒膏斤幅幸
  • C．局灶定位体征常见盼娇
  • D．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经受累非霞玻觉胁栽乏皆
  • E．颅脑CT细绳征净射娇授仰惜纵去
  • F．颈抵抗画塌衫

• 视神经脊髓炎的特异性血清学检测指标为

  • A．IgG鞘内合成率爬坦旁游
  • B．寡克隆区带馒森
  • C．髓鞘碱性蛋白丈搂狸写善烟租鼻或
  • D．水通道蛋白4抗体摆汉饥秋十绞输鸡滨
  • E．抗糖脂抗体神萍恭九