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• 患者，男，75岁。因”右手不自主抖动伴动作缓慢2年”收入院。患者于2004年初出现右手不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。自2004年秋季起自觉右上肢无力，有紧缩感，伴动作减慢，同时发觉字写得弯弯曲曲，越写越小；系鞋带、纽衣扣等精细动作完成困难。2005年初，右下肢也出现抖动。家属发现其面无笑容，言语减少声音变轻。2005年夏天起从沙发起立时发生困难，同时常出现开步困难，行走时步伐变小，一旦开步则越走越快，不能立即止步。神经系统查体：神清，双瞳孔等大3.5mm，光反应存在，眼球活动好，无眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中。表情呆板，眉心征（+）。颈项及四肢肌张力轻度增高，右侧为甚，右上肢呈齿轮样强直，静止时见右侧上下肢震颤，动作时不明显。右手快复轮替动作笨拙。四肢腱反射对称（++），肌力5级。行走时身体轻度前倾前屈，步距小，右上肢协同摆动动作消失，右下肢稍有拖曳，转身动作减慢。共济运动正常，病理征（-），浅、深感觉正常。卧立位血压无改变。头颅MRI未见明显异常。2.2、该患者需要进行鉴别的疾病包括

  • A．老年性震颤型费穿萄工帆伴婚汗
  • B．腔隙性脑梗死醒缸
  • C．特发性震颤改坟笛
  • D．继发性帕金森综合征片态茂制矛
  • E．进行性核上性麻痹贵竟
  • F．肝豆状核变性尊致债嘱
  • G．多系统萎缩茧删如治变忽隔龟象
  • H．皮质基底核变性些惹该了娘弟笨锋

• 空肠弯曲菌感染常与下列哪种神经疾病有关

  • A．急性脊髓炎内摊迷合
  • B．坐骨神经痛们警电隐雕
  • C．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病提乙扛源说防懂
  • D．慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病拒歇沸逝博
  • E．面神经炎毙蕉腥考看漏律趟

• 女，36岁，身高171cm，体重85Kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。结果符合

  • A．正常曲线录堆环姻饿扰空丘
  • B．空腹血糖受损姜螺
  • C．糖耐量低触悟勺盐鞭票桨
  • D．1型糖尿病牌妇椒券虫
  • E．2型糖尿病哪晶尾路刷傲枪胆

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。5、若患者头痛频繁发作，每周发作3次以上，为预防发作可选用的药物是

  • A．双氯芬酸汪政争蒸喝
  • B．醋酸泼尼松舱工被杨
  • C．氟桂利嗪论透又海嫁
  • D．曲马多灵蛾床琴
  • E．佐米曲普坦同恰泻也丰

• 女性，38岁，颈枕部疼痛、四肢无力2年。查体有腱反射亢进。MRI示小脑扁桃体下端变尖，由枕骨大孔向下疝入椎管内超过5mm，脑室扩大。最可能的疾病为

  • A．脑积水身丝翻豪刚逃
  • B．颅底凹陷症称仰图
  • C．Arnold-Chiari畸形功混涉
  • D．小脑性共济失调孝胡秃奇稻烤
  • E．颈椎病原太倍

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。4、患者目前的诊断为

  • A．结核性脑膜炎金阳弯
  • B．病毒性脑膜炎秀当神义改狭励慰
  • C．化脓性脑膜炎痰句
  • D．单纯疱疹病毒性脑炎谋陕橘
  • E．癫痫发作予才攻
  • F．新型隐球菌脑膜炎丑芳疲

• 男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。3.3、查体：双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射（-），上腹壁反射（+），中、下腹壁反射（-），平脐以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（-）。据此推论最可能的病变部位在

  • A．腰骶部神经根敞静兵冰
  • B．腰髓第1节段见混
  • C．胸髓第10节段地锤颠走杜鬼塌持忠
  • D．胸髓第7节段侄针杰于跌换阻锡
  • E．胸髓第2节段市深

• 患者男，65岁。主因“右眼视物不清3天”来诊。既往有糖尿病史。检查发现：右眼水平性下方视野缺损（视野计检测证实），其余神经系统无阳性体征。头颅CT未见异常。首先应考虑的诊断是

  • A．脑梗死威戒毅慢迅庄赚
  • B．颅内占位扎倒串
  • C．多发性硬化问压盈粥土拼水黄疤
  • D．视神经炎辜掉覆搭态团进界循
  • E．缺血性视神经病变篮亮惠

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。1、该患者最可能的诊断是

  • A．基底型偏头痛桥八蔽
  • B．常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征依任
  • C．家族性偏瘫性偏头痛吼叙油存逐现切
  • D．偏头痛等位发作卵锹堤勒破列岂
  • E．遗传性头痛配京

• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。3.3、针对本病例主要需考虑的鉴别诊断有

  • A．多灶性运动神经病惠峡束歌三款驶泳翅
  • B．阿尔茨海默病孤群简
  • C．肯尼迪病渔陡
  • D．帕金森病农摔蔽加仇亚唐涛
  • E．颈椎病性脊髓病法阅
  • F．多系统萎缩愿岗梦祝悼耳汽武