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• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。3.3、持续低流量氧疗的机制为

  • A．缺氧时组织摄氧量增加教扫腊绳中移把
  • B．缺氧时血红蛋白代偿性增加妹根营木闷岗听容窗
  • C．维持低氧对颈动脉体、主动脉体的刺激作用女弃请阔
  • D．缺氧时，心率加快增加氧的运输巾需
  • E．利用氧解离请迈袜犁状仍辈旦疯

• 女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

  • A．肌电图检查睬叹拔订
  • B．骨髓穿刺哲孔蔽容茧滑
  • C．血清维生素B12测定培装杯足维惨创
  • D．头颅CT检查累上列运
  • E．脑电图检查咽割财贵亏尤餐租

• 男性，60岁。晨醒翻身时突然出现严重的眩晕，2～3分钟后眩晕自行缓解，无耳鸣及意识丧失。查体生命体征正常。该患者在检查台刚一平卧即开始出现眩晕，伴恶心，坐起立即缓解，再躺下时无复发。最可能的诊断是

  • A．Wallenberg综合征诵夕乘凑狮杀朽蔬弓
  • B．梅尼埃病乏抹判坛青伯黑匆才
  • C．良性体位性眩晕穗套爹
  • D．椎基底动脉供血不足覆对翁
  • E．前庭神经炎暮楼视稠羊践菜

• 患者，男性，25岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：意识清楚，T4平面以下深、浅感觉丧失，双下肢肌张力减退，腱反射消失，巴宾斯基征（-），膀胱充盈；双上肢无异常。脑脊液检查压力100mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白0.8g/L，氯化物125mmol/L。2、该患者治疗首选

  • A．糖皮质激素享筝属礼式不驻聚
  • B．免疫球蛋白痕金山促创竭
  • C．阿昔洛韦肿挠坚摔膊冤
  • D．胞磷胆碱骄方泽葵肿悼
  • E．三代头孢菌素蜘九糠妈打
  • F．甲钴胺洽遇替批锣镇岸

• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。1.1、受累的脑神经为

  • A．右侧视神经蚊汉椅辉推
  • B．右侧动眼神经悬洁闪
  • C．右侧三叉神经点疫茫
  • D．右侧展神经圆蛙事度怪镇厌瑞
  • E．右侧面神经瓣箱铅

• 医学伦理学尊重原则应除外的内容是

  • A．保守患者秘密雨裹疤
  • B．尊重患者及家属的自主性或决定喂踪四另引副
  • C．保护患者的隐私梨环昼
  • D．尊重患者的知情同意权婚够
  • E．公平分配卫生资源恼漂

• 患者，女性，56岁。近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。3、首选的治疗为

  • A．绝对卧床休息飞巩疯间腰
  • B．糖皮质激素幅摔匠侄堡拔
  • C．抗生素炒叠忠
  • D．血浆置换理绿更
  • E．ATP甚辉裂及蔬敏廉苹

• 患者，女性，35岁。因“直立性头痛1个月”就诊。患者于1个月前因头痛从睡眠中醒来，头痛持续9小时后自行缓解。1周后出现1次相似但更为严重的头痛，持续约23小时。头痛表现为全头部的钝痛，经常伴有搏动样疼痛，在站立位或坐位时加重，平卧时减轻，甚至经常完全缓解。头痛每天发生，持续数小时，伴有疲劳、恶心，无视力改变、无耳鸣、无力、麻木、发热、寒战、呕吐、体重减轻、月经不规律、大小便失禁或步态异常，无近期外伤史，无并发的内科疾病或既往的头痛史。曾到当地急诊室就诊，行颅脑CT和常规实验室检查均正常。又就诊于当地一位神经科医师，行颅脑MRI检查显示弥漫的脑膜强化。既往有显著的甲状腺功能减退；7年前由于颈部发育畸形行冷冻手术治疗；4个月前在交通事故中受伤，头部未受伤，未做处理。无过敏史及传染病史，个人史无特殊，无家族遗传病史。查体：意识清楚，精神可；卧位时没有痛苦面容，站立时出现轻度头痛；头颅无畸形，颈软，浅表淋巴结无肿大，甲状腺无肿大；心肺腹无异常。神经系统专科查体：脑神经无异常，四肢肌力、肌张力正常，深、浅感觉及腱反射正常，双侧病理反射未引出。血、尿常规：正常。血生化：正常。颅脑MRI：弥散性软脑膜强化；强化是对称、平滑的，没有结节性特征；小脑扁桃体下降；无占位效应、占位性病变、出血、梗死或脑实质强化。3、提示：患者侧卧位脑脊液的压力为68mmH2O，淋巴细胞、蛋白升高，常规培养、真菌培养、军团菌培养无阳性发现；脊髓造影、放射性核素脑池造影无脑脊液漏出证据。该患者头痛可给予的治疗为

  • A．非甾体抗炎药盛铃杏自蚁湖六
  • B．麦角类制剂惭俯揉移摩史唐堆
  • C．血液填塞治疗咬法浊局晕匹搂畏絮
  • D．咖啡因笔单在衡星弓探酿
  • E．卧床休息秀知喜
  • F．补液贸档牵

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。4、如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施是

  • A．封闭治疗嫩寄
  • B．加用加巴喷丁粮勤煮虚
  • C．手术治疗茂将怒困晌
  • D．心理治疗辛排细唤形浑
  • E．针灸治疗易马灿严计嫩维颠亲

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。4、患者目前的诊断为

  • A．结核性脑膜炎源央勺有炒匠拥
  • B．病毒性脑膜炎毙洪挪泳吵绣掘太向
  • C．化脓性脑膜炎拴鼓席盘阴增写剧垦
  • D．单纯疱疹病毒性脑炎硬简新响帅
  • E．癫痫发作丑催脸勉队钢灾
  • F．新型隐球菌脑膜炎负毫虏直界盒窃忌