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• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压20/13kPa（150/98mmHg）。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征（±）。5、提示：术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后，左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高，脑搏动弱。患者出现上述情况时应给予的进一步处理措施有

  • A．单纯行去骨瓣减压术耍泉朽昆突逐任浸侍
  • B．加强脱水治疗助袄染铃情径摊竿
  • C．过度通气终电助吓
  • D．对侧额颞部开颅探查，清除血肿怜殃变择
  • E．单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压术卸匪
  • F．硬脑膜严密缝合，骨瓣复位钉岂巴冶随铅利创

• 患者女，65岁。右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，莫菲氏征（Murphy）(+)，血白细胞20×10^9/L。最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎关鲁邮狡妄框翼姑
  • B．急性胆囊炎贩脉暗撞
  • C．肝脓肿毕曾环柜惯飘塞醋
  • D．胆道蛔虫症定净
  • E．胆总管结石隐播俘鸽俊

• 患者男，58岁。车祸伤致复视3天。查体：神志清，向下凝视时出现复视，虚像较实像为低，尤其是近距离注视时更为显著。头颅CT提示：右侧眼眶骨折。复视的原因是

  • A．右侧视神经受损猾蝴姻建胆
  • B．右侧动眼神经受损宾勒吊钟男妹
  • C．右侧三叉神经受损勇妥擦姐试
  • D．右侧滑车神经受损公劣途余
  • E．右侧展神经受损丘挖同系

• 车祸伤，对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的处理顺序是

  • A．同时处理尿道损伤和休克-骨盆骨折窜尾逐塌诉贵婶
  • B．休克-尿道损伤-骨盆骨折垫砌北练杯响择鸭暗
  • C．骨盆骨折-尿道损伤-休克净抄妥
  • D．尿道损伤-休克-骨盆骨折弹蝴
  • E．休克-骨盆骨折-尿道损伤秒纱青抚

• 以下选项中，哪项不是重型颅脑损伤的表现

  • A．伤后昏迷＞12小时，意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷县印孝挨姓
  • B．有或无蛛网膜下腔出血，颅压增高味冤欺
  • C．有明显神经系统阳性体征践京果锤伯鱼润
  • D．体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变殿极巷拔皂绝她
  • E．广泛颅骨骨折和脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿穿秩允辩惩尽块石甩

• 患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(＋)。8、尿激酶溶栓后，患者症状、体征完全恢复正常，抗血小板聚集药物应在何时使用

  • A．溶栓的同时似疾谅
  • B．溶栓后6小时网存助旋奶仆瑞
  • C．溶栓后12小时愤绩
  • D．溶栓后24小时震迟蚀
  • E．溶栓后48小时躲健比
  • F．溶栓后72小时驱代夕版因茅遗糊什

• 男性，25岁，头外伤后头痛2小时，昏迷30分钟，CT示：右额颞硬膜下血肿，中线移位，治疗首选

  • A．钻孔引流术砖努羡
  • B．开颅血肿清除术控跟盾
  • C．观察病情，脱水、止血治疗寻包酸舱河模京船女
  • D．脑室外引流稻志供先堆篮腹
  • E．以上都不对素蚁奥茶哨矛桃

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T 38.7℃，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10^9/L，中性86%。尿常规：白细胞1～2个/HP，红细胞2～3个/HP。3、其最严重的并发症是

  • A．盲肠漏湿属咳笔登床
  • B．腹腔脓肿技犬或
  • C．出血门敢露肆粉缝视伟
  • D．切口感染忧至
  • E．化脓性门静脉炎血奏遣冻绸眉设合往

• 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。1、首先要考虑的诊断是

  • A．左侧腹股沟斜疝兆针
  • B．左腹股沟脂肪瘤未拼俗
  • C．左腹股沟肿大淋巴结诸看扮
  • D．大隐静脉入股处血管瘤疼鹿氧投幅魔宿哥
  • E．左侧股疝演秀最挥再纠田园帅

• 以下选项中，哪项不是腰2脊髓损伤的临床表现

  • A．髂腰肌及缝匠肌肌力减弱，下肢其余肌肉瘫痪宜栽富唇急标线
  • B．肛门、直肠括约肌失控齐陪拿岭
  • C．整个下肢及会阴部鞍区感觉缺失宰拳每骑
  • D．提睾反射、腹壁反射存在抱游旅夺
  • E．膝腱反射、跟腱反射、足跖反射消失凭帖