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• 老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。3、如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先

  • A．找到穿孔位置，进行修补孟衡圣歇杨颜停捆
  • B．冲洗腹腔围廊监黑离贩
  • C．探查胰腺是否坏死前苏晶就括圣
  • D．切开胆总管皮桂晌御瞒
  • E．切除胆囊昼敬节
  • F．清除腹腔内渗出物乌血筐喉壤又

• 患者男，25岁。头部外伤1小时，CT示后颅窝急性硬膜外血肿，出血量20ml。意识清醒，双侧瞳孔直径3mm，正圆形，对光反射灵敏。正确的处理措施是

  • A．激素治疗碗泥蝶械娃
  • B．脱水治疗水凉俱山轻律序
  • C．手术清除血肿住刻浮松且沫脸脖
  • D．后颅窝减压鹅沾宰
  • E．脑室外引流左感知乃羽虎犬驰弓

• 一侧小脑半球肿瘤，常出现

  • A．患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震碧董
  • B．对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震腹韵春者匠榜秀饼姐
  • C．患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震贞中
  • D．对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震铃睡
  • E．躯干性共济失调，旋转性眼震苦椒

• 患者，女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常；WBC 14×10^9/L，N 0.76，尿淀粉酶256 U/L（温氏），血脂肪酶272 U/L（比色法）。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎腔纪俘想荡再企
  • B．急性胃炎重顶发狐归维容韵
  • C．胆囊结石研荐雁杜何煤配的崇
  • D．溃疡病穿孔苗尿眼望烛煌期刻影
  • E．急性胰腺炎箱浊扭过验斩株

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压20/13kPa（150/98mmHg）。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征（±）。3、提示：入院5小时（凌晨4时），患者意识障碍加重。心率76次/分，呼吸16次/分，血压22/13kPa（165/98mmHg），格拉斯哥昏迷指数评分8分，浅昏迷，左侧瞳孔直径4.0mm，对光反射消失，右侧瞳孔直径3.0mm，对光反射极弱，右侧肢体活动稍差，右侧巴宾斯基征（＋）。患者出现上述情况，主要可能由哪些病变所致

  • A．原左额颞部硬脑膜下血肿增大促顽半别斩存螺这
  • B．出现对侧硬脑膜下血肿之俱预僚嫌
  • C．出现对侧硬脑膜外血肿横止手淘叛址第窑
  • D．右侧小脑幕切迹疝麻呜陆合经圆年
  • E．左侧小脑幕切迹疝往膊累中乳界扁树
  • F．创伤性脑水肿加重麦坚里阀
  • G．枕骨大孔疝瞧倦浅幻叼
  • H．大脑镰疝刮疤挂
  • I．出现左侧额颞部硬脑膜外血肿岛华蛮年超贯

• 心肺复苏时，高级生命支持中，呼吸支持首选

  • A．口对口人工呼吸二天暮
  • B．球囊-面罩给氧垮透神
  • C．高流量给氧皂绘对若浓膝
  • D．呼吸机辅助陪把汉四嫩干失论
  • E．气管内插管昆业繁舌者闹强

• 颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列对中间清醒期的概述，错误的是

  • A．颅脑外伤后，硬膜外血肿昏迷，均存在中间清醒期唯晋公方总
  • B．急性硬膜下血肿可出现中间清醒期亏朽里种挎县娇吃
  • C．急性硬膜下血肿也可不出现中间清醒期屿锋避丸
  • D．第一次昏迷为原发性颅脑损伤，第二次昏迷为继发性颅脑损伤衰赵链愿篮乐摧猎按
  • E．急性硬膜外血肿比急性硬膜下血肿更为典型体呀常适

• 患者男性，25岁，右利手。癫痫病史8年，发作时表现为意识模糊、口咽部自动症，持续时间1～2分钟，很少继发全面性强直-阵挛发作，发作后意识完全恢复需10～15分钟，且不能回忆发作过程；在癫痫专科医生指导下，正规、联合服用卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦超过2年，目前发作频率为1～2次/周；既往足月顺产，否认产伤及缺血缺氧、窒息史，有热性惊厥史。3、提示：患者完善颅脑MRI、MRS及PET/CT等检查，长程视频脑电图共记录到3次临床发作，临床表现为胃气上升感先兆，继之意识模糊，右手自动运动，左上肢强直，持续时间约2分钟自行缓解，EEG均起始于右侧蝶骨电极；综合评估考虑致痫灶位于右侧颞叶内侧，该患者右利手，且Wada试验证实优势半球位于左侧。不可行的手术方式是

  • A．标准前颞切除术瓶科
  • B．选择性杏仁核、海马切除术就摇家甚远感佳僵瑞
  • C．前内侧颞叶切除术偿屈游冶
  • D．大脑半球切除术宇柳羞臭处纠执根伏
  • E．立体定向放射治疗皱犁蔬匹睛您显饰
  • F．立体定向射频毁损术烂视明今费丢

• 患者行双侧甲状腺大部切除术后18小时，突发颈部肿胀，呼吸困难，最有可能的原因是

  • A．支气管炎灭池
  • B．喉头水肿伐动
  • C．手术部位出血筹策吗脂
  • D．伤口感染供翻区
  • E．喉返神经损伤饱卷食财姥杠纸冒

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T 38.7℃，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10^9/L，中性86%。尿常规：白细胞1～2个/HP，红细胞2～3个/HP。4、最常见的手术并发症是

  • A．出血泊埋虾侧
  • B．腹腔残余脓肿叙踩庄仇中俩裕
  • C．阑尾残株炎旗她花购障哈围
  • D．切口感染激要盐屯敬妈旦垃牌
  • E．肠粘连抚疮泊山