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• 患者女，50岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。2、最可能的致病原因是

  • A．结石沈驼始胖萄记
  • B．肿瘤涉改蓬退内
  • C．先天畸形候点奔
  • D．炎性狭窄霸涉惩桂犹赞
  • E．蛔虫顷醉明蓄俊慢很袭顶

• 患儿男，6岁。诉有活动后心悸、气促，平素易感冒。心肺查体：双肺呼吸音清，心律齐，可闻及胸骨左缘第2～3肋间连续性机器样杂音。最可能的诊断是

  • A．二尖瓣脱垂台席税枪
  • B．动脉导管未闭景哈键阵水终
  • C．房间隔缺损扛糠皱
  • D．法洛三联症傍去
  • E．法洛四联症没旅篇看长绵却

• 患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20ml。1、该患者的诊断应该是

  • A．左枕部（幕上下）急性硬膜下血肿牢横觉负崇舟晴龄诞
  • B．左枕部（幕上下）急性硬膜外血肿旱住愁苹妈矮
  • C．左枕部（幕上下）急性脑内血肿缴鱼呜辰耍
  • D．左枕部（幕上下）急性硬膜下积液缘胸人互泰勇麻
  • E．左枕部（幕上）急性硬膜外血肿拴杆港

• 目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是

  • A．动脉瘤颈夹闭术＋动脉瘤切除术谁狭摊猫篇绒搞诚狱
  • B．动脉瘤颈夹闭术巡房监
  • C．动脉瘤包裹术谷央喜
  • D．动脉瘤孤立术裹让蚊暑愿呈茅
  • E．载瘤动脉夹闭术们督血解冶熄闲

• 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。4、首选的治疗方案为

  • A．卧床休息坐膊伏钞
  • B．物理治疗仁二羽
  • C．避免腰椎受外力压迫峡型
  • D．镇痛消炎药物蜂司
  • E．腰椎间盘摘除术屠乎膏避本址
  • F．椎管减压术毒锤俯包旋
  • G．椎管肿瘤切除术较坊捎月疆世挠

• 患者男，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现，指肛检查肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。1、急诊应重点进行的检查项目是

  • A．血常规检查鸭克砖递毫都
  • B．骨盆X线检查蚁税隙匹栏龄弊腊
  • C．骨盆MRI检查请肃我保凳贡论犬肃
  • D．导尿和尿常规检查拣敢榆概
  • E．SEP检查纵崖持往瘦杰
  • F．DSA检查颗乘快窜绪

• 患者男，36岁。三周前上腹部被自行车把撞伤。近五天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

  • A．胃肠道钡餐透视链去步
  • B．腹部B超检查塔射饿脾鼻俗科复
  • C．纤维十二指肠镜检查箩酬猛疗耐
  • D．腹腔动脉造影值负
  • E．X线胸腹部透视示围套密满眉乡伴

• 女，67岁，车祸后即昏迷，伤后2小时被送至医院，查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm，头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性，头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。3、需要立即采取的治疗是

  • A．气管切开肃狱智层碍扮懂帝纪
  • B．冬眠疗法姜堡惰阻辜抱寄绣五
  • C．颅内血肿清除术观惨
  • D．激素治疗付娘
  • E．止血、抗感染掠泪戒捉织阻庸童叙

• 男，16岁，多饮多尿三年，头颅CT发现鞍上囊性病变，直径4cm，其内可见钙化，包膜强化，头颅平片示蝶鞍轻度增大。最有可能的诊断为

  • A．垂体脓肿权尺形莲头贺鹿
  • B．颅咽管瘤呆交
  • C．皮样囊肿脑胳奏
  • D．胶质瘤峡期
  • E．空蝶鞍弯讨碑容滔客吧符囊

• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。6、提示：患者术后第11天，症状体征稳定，但出现发热，体温39℃，引流出脑脊液呈黄色混浊样，脑脊液检查有核细胞小数升高，糖含量降低，蛋白含量升高。下列处理和判断正确的是

  • A．立即拔除引流管，行分流手术杂桥满
  • B．需适度加强抗感染治疗蕉锅棒敢峰针绞搂物
  • C．目前存在再出血慧狭屠突
  • D．发热原因仍需考虑是否有其他因素，如肺部感染等欠伸
  • E．目前存在继发颅内感染肆把亿鼠也村会查姥
  • F．进行脑脊液病原学检查霉种同顶筝鞠宋筛