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• 患者女，30岁。头外伤2小时。CT示右额颞硬脑膜下血肿，左颞骨骨折，行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，但很快又出现脑组织膨出。最可能的原因为

  • A．脑水肿福观闲筝榆需
  • B．麻醉不平稳攀句鸭或初
  • C．急性脑积水它惊覆既
  • D．桥静脉破裂挣况顾皂邀州
  • E．对侧血肿级到鱼柿

• 女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC 14×10^9/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原（-），尿胆素（++），应诊断为

  • A．溃疡病穿孔冻尽藏否墙惑杀遮
  • B．急性胰腺炎膝依
  • C．急性胆囊炎王值寿
  • D．胆总管结石拾饶它彩胀傲蓬
  • E．急性阑尾炎钞趟

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。5、根据患者目前的症状，此时可使用的药物有

  • A．左旋多巴制剂法扮塌存伤予践
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  • C．地西泮置域茶胳剧奖
  • D．奥氮平屯起
  • E．氟西汀景膀
  • F．利培酮官泳撕

• 患者女，42岁。因头痛伴双眼视力进行性下降1年余入院。查体，一般生命体征平稳，神志清楚，粗测视力：双眼额侧偏盲，眼底检查（-）。1、最适合的检查是

  • A．头颅CT惹四刻力们驰
  • B．头颅MRI拿龙目
  • C．头颅X线片鲜疤咬唇财陪拌
  • D．腰椎穿刺术香乙
  • E．脑电图转永垮

• 男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为

  • A．气胸婶忆只
  • B．血胸凶拐
  • C．血气胸安弟厉佳牛责多劳
  • D．多根多处肋骨折凝上舅爪胡万竖
  • E．单纯性肋骨骨折准给胃

• 患儿男，12岁。平素体弱，易感冒，突发高热10天，体温39℃～40℃，伴寒战、头痛，食欲差。左大腿下段持续剧痛，患肢不愿活动。查体：左大腿下段轻度肿胀，活动关节时疼痛不重，局部皮温高，深压痛。化验：末梢血白细胞18×10^9/L。最能帮助诊断的检查为

  • A．局部分层穿刺肩棵班乎政卵姑很
  • B．X线摄片躲冤炒拴步赌
  • C．膝关节穿刺仔痒
  • D．肌肉活检超忘毯著啊少伏
  • E．结核菌素试验切挡严斥

• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。2、提示：追问病史：患者最近2周未服用高血压药物，血压控制不佳，且因为生活事务近来心情烦躁易怒。该患者发病的最可能原因是

  • A．高血压性出血摊员扔诞逼灵俊
  • B．肿瘤卒中嫁纠绍武卸纲旱气
  • C．血管淀粉样变底蛋奋告
  • D．血管畸形出血巨疮蒜裙
  • E．隐匿性外伤致出血桥厌呀耕睁笋鸡爆
  • F．凝血功能障碍碍鹰塌削

• 患者男，56岁。体检时超声发现左肾上级无回声区，直径约4.0cm，如图所示。2、为进一步明确诊断，应行的检查是

  • A．肾CT况代锻散搬夏呆
  • B．肾MRI韵旁园铅迹励员
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  • E．肾血管造影腹扯遣集役诱裙孟

• 患者女，67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体：神清，嗅觉缺失，双眼视力0.01，眼底视盘水肿。头颅MRI提示前颅底占位性病变，增强呈分叶状均匀强化，其基底位于前颅底。根据临床表现，最可能的诊断是

  • A．额叶胶质瘤祖倚市片春显比垫摩
  • B．额叶脑脓肿烛亦医
  • C．嗅沟脑膜瘤显炼阵株丸猛硬昏
  • D．蝶骨嵴脑膜瘤筐焰乱
  • E．垂体瘤帖扁谁演应惕宾剧

• 患者男，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现，指肛检查肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。3、提示：入院以来一直抗休克，经快速输注平衡液和红细胞悬液2500ml，血压稍有上升后又开始下降。根据患者目前情况，应采取的治疗措施是

  • A．紧急转入ICU救治坚笼绞
  • B．继续进行液体复苏好吗
  • C．紧急手术后腹膜止血例贡勾言极惯
  • D．紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞勒珠贺
  • E．紧急剖腹探查哀沿攻蠢督
  • F．紧急进行骨盆骨折切开复位内固定击艳扫子罗
  • G．紧急进行骨盆外固定支架固定膨该暑径把