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• 患者男，65岁。1个月前头部外伤、右侧额叶脑挫裂伤，于外院行颅内血肿清除术，术后恢复良好。近2周来持续发热，为进一步治疗由外院转入。入院查体：意识恍惚、颈强，四肢刺激可动，病理反射阴性。对明确该患者发热原因最有帮助的检查或处置是

  • A．颅内多普勒棕捞培弓订跟办既
  • B．腰椎穿刺笛破陆
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  • E．血常规饥嫌倦淘乙桥斜级

• 急腹痛发病1周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为

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  • B．血清淀粉酶戴室削连娃林
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  • E．X线腹部平片贫危选谅

• 头部外伤后致脑脊液耳漏应诊断为

  • A．闭合性颅骨骨折九薯丢结修
  • B．闭合性颅脑损伤建振电
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  • E．开放性颅骨骨折玩枪室通奶

• 对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是

  • A．CT央早贱
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  • C．脑血管造影介问算耗办落精地
  • D．MRI杰愈笑
  • E．开颅探查烫视板请

• 男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性。1、此时应首先进行哪项检查

  • A．头颅MRI摸幅球做瓦洪精乙厅
  • B．头颅CT途赔陶旬始柳阻阁
  • C．ECG颜览阵一晋
  • D．头颅X线忌闻嫩腹别宙
  • E．腰穿槽年

• 某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取

  • A．剖腹探查掉剧岔偷席瓣
  • B．全胃肠钡餐透视仪绑令
  • C．胃肠减压支持疗法阀肃示
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  • E．以上均不合适泪江衬病嫂贸积

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。6、结合该病例，以下叙述正确的有

  • A．应仔细询问病史巡字篇杏锤俩宣
  • B．发病与脑内β-淀粉样蛋白异常沉积有关新帘仗加问垮竿中瓣
  • C．皮质和皮质下有大量的路易小体为本病特征性的病理改变炒开约茂苦健精巡铸
  • D．临床诊断的必要条件是必须具备进行性认知功能减退哄也刻
  • E．病程进展快，尚无有效治疗，预后较差朽权
  • F．可出现快速动眼期睡眠障碍塌处

• 患者男性，45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后枕部着地，当时即意识不清，既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体：呈浅昏迷，双侧瞳孔直径约2mm，对光反射消失，格拉斯哥昏迷指数（GCS）6分，双侧上肢刺痛屈曲，双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示：双侧额叶不规则高信号区，周围水肿明显，双侧脑室额角受压明显，考虑脑内血肿形成，量约50ml。1、病例诊断为

  • A．重型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成划嚷且析丰腔
  • B．中型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成笋蜡纵降亩
  • C．轻型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成封梨嘉土
  • D．重型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成畅初伶亲膨枯峰
  • E．中型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成与推敬
  • F．轻型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成便啄纹

• 患者女，50岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。2、最可能的致病原因是

  • A．结石秃颜会疫词爸摇烦躲
  • B．肿瘤陡关牢套
  • C．先天畸形脚服己世舒滩那
  • D．炎性狭窄即聪水夸公风
  • E．蛔虫撒顿钱萝跪

• 一例女性患者诊断“类风湿关节炎”4月，曾在外院给予“芬必得”治疗，关节症状未缓解，仍有双手、双足关节肿胀，RF 230IU，ESR 48mm/h，CRP 56mg/L。以往有十二指肠溃疡史。血尿常规，肝肾功能均正常。针对该患者你认为下列哪项处理是正确的

  • A．可以给予该患者换用另一种NSAIDs象殿喇玻踪疗脱扎
  • B．积极给予MTX和来氟米特联合治疗艘秒忍块
  • C．建议给予糖皮质激素治疗抱闹顺课雅窗
  • D．给予丙种球蛋白治疗赚偷退贼迈
  • E．血浆置换赚挎润服命灯姓炕冠