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• 男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。2、可除外的诊断是

  • A．急性颅脑火器伤码妖百秀稍才挺
  • B．脑挫裂伤啦困弹季府负溉踢大
  • C．颅骨骨折副却声回隙塘闲
  • D．急性硬膜外血肿浪京般回
  • E．开放性颅脑损伤均剩株侄穗

• 男，30岁。头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。3、首选治疗方案为

  • A．应用止血药井农名毅傲缠竹凭
  • B．应用脱水药踩毅浙装国汁愧帘乙
  • C．钻孔引流术理发舟搞落
  • D．应用皮质激素类药物叙宴矩峡纯余叙
  • E．甘露醇脱水准备开颅孝取陕碌磨建

• 患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径6mm，对光反射消失，左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝。脉搏58次/分，呼吸14次/分，血压160/85mmHg（1mmHg＝0.133kPa），体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征（＋），右侧巴宾斯基征（-）。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5cm。3、正确的处理原则包括

  • A．紧急做好术前准备，急诊行开颅血肿清除＋颅内外减压术典董肺扫
  • B．行脑室外引流＋颅内压探头植入术刺踢丘僻怒疆镇
  • C．给予20％甘露醇快速静脉滴注＋呋塞米静脉注射考牧弊自情家产
  • D．静脉应用地塞米松皱孔军至
  • E．适当过度通气蹦邪邻寿袍方必越符
  • F．头位抬高30°怎训匙毁
  • G．亚低温治疗绳葬打迎滑党
  • H．如行手术治疗，术中和术后给予抗癫痫治疗了眠氧配茎侄压尘

• 对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的患者，停止采用人工干预方式抢救而缩短患者痛苦的死亡过程称为

  • A．医生助死口七芦夜
  • B．积极安乐死拍鸽
  • C．消极安乐死光乎庭回组面耻培河
  • D．自愿安乐死盐港丈症满踢洽测
  • E．非自愿安乐死芹晒羽嗽

• 患者男，68岁。因排尿困难3年，近半年加重，出现排尿中断，伴尿频、尿急、血尿入院。查体：前列腺I度增大，质中，表面光滑。经直肠前列腺超声提示前列腺大小5.8cm×5.1cm×4.9cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，其中一个直径3.0～4.2cm。2、进一步的最佳治疗方案是

  • A．药物溶石遍柱凝官芽
  • B．定期观察脖们捏
  • C．膀胱切开取石术封芹闹昏兰导惹
  • D．经尿道钬激光碎石术也芹胳疤赢足挺火
  • E．TURP+经尿道钬激光碎石术壶扔碎惊歪秆枝疆

• 男，32岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示，造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。该处常见肿瘤是

  • A．肉瘤禽悬境厂杨
  • B．脂肪瘤棒贷班辫拖
  • C．神经鞘瘤胆箱匀园挪换宴
  • D．血管瘤低塔竭
  • E．室管膜瘤晌档要恰棋领贺咳

• 患者女，45岁。头痛6个月，左侧面部麻木、复视两个月。查体：左眼视力0.8，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜反射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎缩。2、行头颅MRI检查示左侧中、后颅窝哑铃型占位病变，肿瘤主体位于中颅窝。手术治疗入路采取

  • A．远外侧入路资猫航筐们佳
  • B．小脑幕上、下联合入路太责
  • C．颞下经小脑幕入路玻谢腥腔忌式著膏
  • D．枕下乳突后入路趟堂紫赖少
  • E．经小脑幕上入路幸愧堂糟担皂

• 患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。4.4、提示：经上述方案治疗后，血钾4.2mmol/L，血Cr156μmol/L。下一步的针对性治疗措施是

  • A．手术探查赛士
  • B．继续血透仪绸乖聚断臭
  • C．应用小剂量呋塞米竹掘狼笛兔季赶
  • D．保护肾功能室剑引彼穷眉
  • E．继续应用胰岛素胁秋
  • F．维持体液代谢及酸碱平衡坑钉历尽夫霞宏关

• 预防逆行性颅内感染的措施是

  • A．在外耳道口或鼻前庭放置湿棉球供奏者赚眯榨
  • B．在鼻腔和外耳道滴药联辣辅乘凡斜蓄
  • C．嘱患者用力咳嗽、打喷嚏系芹级樱邻惰饱
  • D．遵医嘱应用抗生素预防颅内感染暮嫁螺嫁纪牢
  • E．必要时腰椎穿刺辣乏围妹务将江姜

• 颅内压增高的容积代偿主要依靠

  • A．颅腔的扩大拘打除欣级絮狸
  • B．脑组织的压缩陡黑章购婶钟贼
  • C．血压的下降犯鼠台充纱祝夫愁
  • D．脑脊液受挤压排出颅外腊刃考矿错鞋乞余垮
  • E．脑血流量减少游誉空防召