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• 患者男性，58岁。因吞咽梗阻3月就诊。食管钡餐如图所示，请给出最可能的诊断 ( )
  

  • A．反流性食管炎堤戴
  • B．食管癌讨据
  • C．贲门失弛缓症鸽通婚梢
  • D．食管静脉曲张承堵胜
  • E．食管平滑肌瘤沙粘膨册季宏踢卜

• 胸外伤时，应用正压呼吸机辅助呼吸的是

  • A．多根多处肋骨骨折截谈盾故贡州坏
  • B．心包压塞浮银挺疏深
  • C．进行性血胸于梯倘蒸
  • D．张力性气胸固器弹
  • E．开放性气胸或闭合性气胸狐馅猪郎票洋牢费隔

• 胸腔穿刺的进针部位应选择

  • A．肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上肋下缘刺入箱朗主拘臣
  • B．下肋之间刺入从植辱
  • C．在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入抵旦凶盐
  • D．应选择肋骨的上缘刺入狮蓝
  • E．任何部位宾窝腐坊腿

• 女，80岁。腹痛、腹胀、便血3个月，体重3个月内减轻10公斤。近日腹胀加剧，1周来停止排便、排气，查体：贫血貌，消瘦，腹胀明显、膨隆，肠鸣音亢进，可闻及金属样肠鸣音，移动性浊音（+），肛查可触及环形缩窄型肿物，质地坚硬，触之出血较明显，腹股沟双侧可触及肿大的淋巴结，肺部X线提示有多发结节。应采取的治疗方法是

  • A．保守支持治疗墙迁
  • B．立即手术，行乙状结肠造瘘瞧城捧竿壶械圆
  • C．立即行直肠癌根治术绘谨药
  • D．立即放疗净活痰
  • E．立即全身化疗鸡栽绘晒陈户

• 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。1、首先要考虑的诊断是

  • A．急性单纯性胰腺炎湾概肿微潮添剖舰
  • B．急性出血坏死性胰腺炎辰隙斥支源课
  • C．胃十二指肠溃疡穿孔伐知了却跃锈
  • D．急性胆囊炎露腿奔室
  • E．急性胆管炎珠激

• 缺血性心脏病所致二尖瓣关闭不全，其主要病理解剖改变是

  • A．二尖瓣叶穿孔诚您
  • B．乳头肌功能失调或断裂扎戚囊里度列艰殖
  • C．二尖瓣环扩大捉茫
  • D．腱索延长突这董挣朵线委
  • E．二尖瓣环缩小殃贿

• 患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T 37.2℃，R 25次/min，P 80次/min，BP 120/70mmHg。慢性病容，HR 82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。3、关于患者的处理措施，叙述正确的有

  • A．改善患者身体状况，给予必要的营养支持化恒披遮咐款友量
  • B．筛选敏感的抗生素，控制感染粒年办浓瑞
  • C．包裹性积液穿刺引流销完及农
  • D．手术操作只需放置胸腔闭式引流即可泉祝专啄剃
  • E．可采用脓腔切除加胸膜剥脱术提丙哪旅当智践侍
  • F．胸腔镜（VATS）手术较传统术式更有优势谜掘迎触康
  • G．当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔，且无其他填塞物能应用时，可考虑胸廓成形术会热痛貌四

• 为防止术中、术后窒息或吸入性肺炎，支气管扩张术前应尽量将痰量控制在每天

  • A．150ml以下妈锅栋
  • B．100ml以下鸦穗幸毅户扮满豪微
  • C．80ml以下誉幻跪脖
  • D．50ml以下锦乞枣轮基晌
  • E．30ml以下逗辆旗蓝

• 患者男，36岁。1天前突发餐后上腹痛，放射至背部，伴有恶心、呕吐数次，无发热。自服“消炎药”包括

  • A．是否有不洁饮食史耍转留奇忘衬白
  • B．是否尿频敏月翻旨又探
  • C．呕吐物性质泽钩气辉
  • D．是否腹泻刚仁挺空
  • E．是否有反酸、嗳气症状寇太
  • F．是否咳嗽估寄而

• 男性，27岁。骑助动车派送快递过程中被汽车撞伤，右前臂流血不止，无恶心呕吐。救护人员到达现场后，简单查体:BP120/70mmHg，R20次/分，P100次/分。神清，坐于路边，口唇无苍白。右前臂见开放性伤口，长5cm，有活动性出血，血液呈暗红色，流血速度较慢，创面无污物，无四肢活动异常。对该患者最合适的急救处理是

  • A．只能用消毒纱布进行包扎研玉
  • B．可以让血液自然凝固两术集笋减
  • C．从伤口远心端开始包扎惧药滤致审销
  • D．立即开放静脉通路楚苍喜突状
  • E．清理伤口防止污染揭扭知判