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• 患者，男，28岁，左胸刀扎伤后半小时来院就诊，胸片检查示左侧胸腔积液，行闭式引流后，即刻引出400ml不凝血，后急诊留观输液监测，此后4小时内，生命体征平稳，但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者，最佳的进一步处理的办法是

  • A．继续观察解龙
  • B．开胸探查止血鸣疫蛋
  • C．气管切开摸庸日蹈
  • D．输血、输液，同时应用止血药物郊颂偶敌芒说惕
  • E．胸腔镜探查、止血治疗永感

• 男，65岁，半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。2、为明确诊断，首选的检查方法是

  • A．CT地更届娇肿耀坊昨岔
  • B．痰细菌培养咐甘菜伸拉
  • C．胸腔穿刺盖厦趣革鞋瓜
  • D．纤维支气管镜矮项轮寿南肉垫
  • E．剖胸探查报一俱凳危

• 患者男性，50岁。病人于3年前出现腹胀、纳差、精神不振症状，伴有活动后气短，心悸，并且腹部逐渐隆起，无低热、盗汗等症状，否认肝炎、结核病史。在当地医院就诊，腹部超声提示腹腔积液，考虑结核性腹膜炎，给予抗结核，腹腔穿刺等处理，症状反复发作，查体：血压110/70mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清晰，心律齐，心音存在，未闻及心包摩擦音，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部隆起，肝脾触诊不理想，移动性浊音阳性，周围血管征阴性，双下肢水肿。1、此患者可能的诊断是什么

  • A．肝炎、肝硬化迎卧速锅
  • B．慢性肾功能衰竭贼悠该昼烈卧惠均草
  • C．风湿性心脏病合并有心功能不全班辱母励负方雹苗肺
  • D．冠心病合并有心功能不全粮座
  • E．先天性心脏病并有心功能不全椅月
  • F．心肌病合并有心功能不全介夹宙七
  • G．结核性腹膜炎美平准葛
  • H．缩窄性心包炎价乱米艺帜龄唯亦

• 患者男，36岁。1天前突发餐后上腹痛，放射至背部，伴有恶心、呕吐数次，无发热。自服“消炎药”（药名不详）后症状无明显缓解。12小时前开始腹痛逐渐加重，出现畏寒、发热，无黄疸，自测体温38.5℃。6、下一步诊疗措施应包括

  • A．654-2肌注忍头动隔毅
  • B．逆行性胰胆管造影（ERCP）岂威
  • C．密切观察病情变化，必要时急诊手术公本
  • D．头孢唑啉静脉滴注誓床咱篇下
  • E．体温高于39.5℃再做血培养役厅昂亭
  • F．口服胆囊造影兄封庸

• 男，30岁。B超发现右肾盂结石，大小2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是

  • A．体外冲击波碎石休议丽副绸折秆北
  • B．经皮肾镜碎石勺惧艘师俗新男渠
  • C．多饮水+药物治疗议屡淡辜钟
  • D．肾盂切开取石忧爹闷成声丽破背恭
  • E．服用中药排石筑熟蛇

• 女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺（-），腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血（+）。如拟诊为肠癌，其部位最可能是

  • A．盲肠宝纷事哭
  • B．肛管植垃役
  • C．降结肠支予
  • D．乙状结肠娇烂渠肃
  • E．直肠甩由法堪食廊

• 患者女，50岁。左额被铁器击伤9小时。伤后昏迷5分钟，头痛、呕吐伴运动性失语。X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm。正确的治疗措施是

  • A．卧床休息，密切观察病情变化绑利赴
  • B．应用镇静药惜游明复斑
  • C．20%甘露醇静滴茄顽堆铁逃邪正
  • D．脑室外引流挽偶逆泛尤晕幸
  • E．手术骨折复位宙乌宿

• 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。1、该患者正确的诊断是

  • A．复合伤物思凶北
  • B．多处伤占赵昂隐权印
  • C．多发伤骤高雹竭
  • D．多部位伤僚既姑梅治违梳秆
  • E．胸腹联合伤斧映庄汽绣汽妖

• 患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T 37.2℃，R 25次/min，P 80次/min，BP 120/70mmHg。慢性病容，HR 82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。2、提示：胸部X线：右中下肺野、外带高密度影。胸部CT：右侧胸腔占位，增厚的脏、壁层胸膜（厚度均在1cm以上）间有低密度液性包裹区，且其外带弧度和胸壁吻合；右肺受挤压，部分实变。心电图正常。最可能的诊断是

  • A．肺脓肿石恒罩晋
  • B．肺肿瘤规埋力叹外某一推
  • C．肺不张、实变县飘
  • D．胸壁（膜）肿瘤映蝴
  • E．畸胎瘤功妥裳益宜屿八碍绞
  • F．慢性脓胸甜丧拖

• 破口位于弓和降主动脉逆行剥离的A型夹层，或破口位于升主动脉，主动脉弓和头臂血管严重受累者，手术采取的方式是

  • A．主动脉根部替换术华锯
  • B．升主动脉替换或升主动脉部分弓替换术汽邮丈炊猎
  • C．升弓替换＋象鼻术挑偶
  • D．全主动脉替换术男鸣贷主奏锻跌
  • E．主动脉根部替换＋象鼻术站赏盯盗下裳肤校遇