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• 患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。根据以上病史，该患者最可能的诊断为

  • A．手足发绀症栽戴标配礼
  • B．雷诺病葛哄洗客者
  • C．网状青斑扰氧侧探应声徐送野
  • D．红斑肢痛症处墓赚禁
  • E．血栓闭塞性脉管炎泛腹服注炮袄

• 男，67岁，阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T₉～T₁₂肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。随着椎管内肿瘤生长，脊髓部分受压，出现典型的脊髓半切综合征，主要表现为

  • A．肿瘤平面以下深浅感觉丧失，自主神经功能障碍航竿除
  • B．肿瘤平面以下，对侧上运动神经元性瘫痪匪钥杏彻惯刻柄拴钉
  • C．肿瘤平面以下，同侧上运动神经元性瘫痪自诸止贴合
  • D．肿瘤平面以下，同侧触觉深感觉减退，对侧2～3个节段以下痛温觉丧失腔入旷把问宵珠槽搭
  • E．肿瘤平面以下，对侧触觉深感觉减退，同侧2～3个节段以下痛温觉丧失务壮叮
  • F．腰髓以下一侧病变不引起此综合征勤猴弄厦艰耽体

• 男，47岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近3年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（＋），诊断为

  • A．颈椎脱位啊推酬善倦屿聚洗罩
  • B．脊髓型颈椎病深语杰毯灯霜顾喘
  • C．外伤性颈髓损伤伐摄迟依止盈穗
  • D．颈椎肿瘤姐空功眨
  • E．颈椎管内肿瘤捧恳圈温测锋盘劳旋

• 患者王某，46岁，女性，对称性多关节肿痛1年，加重3月入院。患者无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛，伴有晨僵，每天可持续＞1小时，自行口服“双氯灭痛片、泼尼松片”症状可好转，未规律治疗。近3个月，出现双肘关节，双足跖趾关节肿痛，以上关节肿痛加重，并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来，伴有口干、眼干，精神食欲差，睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。体格检查：血压130/76mmHg，心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节，质硬，无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀，左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀，压痛（＋），双肘关节活动受限，左足第二跖趾关节肿胀，双下肢无水肿。辅助检查血常规：白细胞5.1×10⁹/L，血红蛋白96g/L，血小板538×10⁹/L；血沉76mm/h，CRP0.27mg/dl。为明确诊断需要排除的疾病是

  • A．强直性脊柱炎箩挨布捷岸
  • B．系统性红斑狼疮柏俘榜扰伞
  • C．干燥综合征水傻开停葡香
  • D．系统性硬化症凉基村状邪系跟校柜
  • E．银屑病性关节炎脆稠纺蔽

• 面神经炎急性期，下列哪一种治疗应尽早使用

  • A．激素脂红翠
  • B．加兰他敏昂柱饶孟蜜
  • C．针灸治疗奋由底
  • D．大剂量维生素奸爪尽典析消肃
  • E．手术治疗醒他温

• 患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。该病的临床诊断标准主要包括以下几个方面

  • A．好发于20～40岁性格内向的女性胁鼻
  • B．寒冷或者情绪激动均能诱发切盗怀玻类
  • C．累及双侧，患侧动脉搏动正常改潮击亡撒隆扣
  • D．一般无组织坏死表现走夹塑
  • E．病程在两年以上，无其他系统疾病可以解释穴苏派牌岗句

• 下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现

  • A．上下肢肌腱反射亢进增蠢秀简誓适
  • B．有副交感神经症状菊傅杆胖筝爽空荷紧
  • C．X线平片常阴性单两垮洲嚼这
  • D．上肢牵拉试验阳性驰画拥德兄
  • E．旋颈试验阳性舟境迎

• 原发性三叉神经痛疼痛特点为

  • A．三叉神经分布区内持续性剧痛囊脱悟究
  • B．三叉神经分布区内持续性钝痛贱退庸
  • C．三叉神经分布区内持续性钝痛阵发性加剧挽霜
  • D．三叉神经分布区内短暂性钝痛囊游稍智
  • E．三叉神经分布区内短暂性剧痛好黄哗

• 在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，下列哪项除外

  • A．交感型熟各敲
  • B．脊髓型韵金刊崇贼缓学卫
  • C．椎动脉型迹视赴
  • D．颈型认距才杏度爱中律
  • E．神经根型酬蹈

• 男性患者，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史，该患者应诊断为

  • A．Reiter综合征唐观愚
  • B．强直性脊柱炎恭朗讽稻暗静
  • C．未分化脊柱关节病玻仁净屈
  • D．坐骨神经痛腿库颜治还腿担笼
  • E．骨关节炎退墙隶