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• 患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。1、首先考虑的诊断是

  • A．贲门失弛缓症身凶惜鉴嗓巧惹
  • B．食管炎陈雄邻设华核衔霜恭
  • C．食管良性肿瘤建待誓腊热
  • D．食管癌瓶果东筑括济晕
  • E．食管憩室刚距堵骨刚

• 患者，男，71岁。反复胸部压榨样疼痛2年，多于晨练时、上厕所及饱餐后发作，休息后或服用硝酸甘油后可缓解，查体：BP 135/82mmHg，P 89次/分。1、该患者最可能的诊断是

  • A．稳定型心绞痛蒙炭
  • B．恶化型心绞痛羽鸽忍谢构睛
  • C．不稳定型心绞痛吹攻
  • D．变异型心绞痛届引斩隐宿猛
  • E．初发型心绞痛匪竹搁灿盘尘
  • F．心脏神经症辞衫仙跳醉怖

• 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。4、关于该患者术前常规放射治疗，下面说法不正确的是

  • A．常规照射至36Gy～40Gy时，水平野后界应适当前移以避开脊髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量灯撇决内辞陈厉
  • B．上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口膀申咳聪
  • C．单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右摩奶直糊垮原
  • D．区域淋巴结照射包括双侧颈部Ib～V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突铜馆怖值剑
  • E．对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点光姻越喊离类众终沾

• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区末闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。1、该患者最适宜的处理是

  • A．静脉注射胺碘酮斗感脑
  • B．静脉注射维拉帕米神器见趟扬恰
  • C．电转复剩牧挑雪
  • D．静脉注射西地兰炮移背茶晴核纲霜佛
  • E．静脉注刺普罗帕酮摇认盖苹名唯赵暮囊

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。4、下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证

  • A．硝苯地平控释片暖爽刻
  • B．依那普利督瞎抓
  • C．厄贝沙坦几入气色疾根斧货
  • D．美托洛尔贴秃
  • E．利尿剂了趁屠孩贷智内歪

• 患者，男，71岁。反复胸部压榨样疼痛2年，多于晨练时、上厕所及饱餐后发作，休息后或服用硝酸甘油后可缓解，查体：BP 135/82mmHg，P 89次/分。3、假如患者近1周胸痛加重，服用硝酸酯类后效果减弱，发作时心电图示ST段抬高，诊断考虑为

  • A．急性心肌梗死娘季信厚她吊辱袄
  • B．恶化型心绞痛户庄唇艘陵轻
  • C．劳力型心绞痛苗甲微穴贯买唯
  • D．变异型心绞痛村河驳月腐磁
  • E．初发型心绞痛异孕亦主骨
  • F．心脏神经症抗裁莫捆笼拼典区园
  • G．进展型心绞痛茫饼

• 患者男，60岁。因“进行性排尿困难半年，背痛1个月”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检提示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。2、需要立即进行的治疗是

  • A．手术内固定度疆
  • B．全身化疗董耐
  • C．放疗饰言谋宁筛刺
  • D．内分泌治疗丸滚
  • E．同步放化疗考趋

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。2、本病例的诊断依据是

  • A．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg渣首饭谦谈设
  • B．尿蛋白(＋)殃洞蚁牧夸柳罩
  • C．心脏彩超室间隔轻度增厚祝古辽工趴驶改禁旅
  • D．年龄65岁均咬
  • E．以上都是港央晃空电骨

• 患者男，63岁。因“胸背部疼痛3个月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。4、应该马上进行的后续治疗措施为

  • A．分子靶向治疗街鞭
  • B．全身化疗苍煌源甜
  • C．姑息性放疗辅助脱水治疗陪节新稼界脏何
  • D．口服替莫唑胺化疗锹志罐喷哭街纱鸽
  • E．最佳支持对症治疗务值饺央稼累罩于

• 男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体：颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。2、该患者心音可有以下变化，除了

  • A．心尖部第二心音增强剖健忠巾爱界阳
  • B．心尖部第一心音增强来挪傅践
  • C．肺动脉瓣区第二心音增强健毙卵吼没龙父皇
  • D．肺动脉瓣区第二心音分裂嗽旗
  • E．心尖部第一心音可呈拍击性涨霉围批浇田皂柔泉