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• 男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。2、 该患者入院后急查实验室检查结果：血常规：WBC 14.5×10^9/L，N 87%。CSF：细胞数28×106/L，蛋白0.54 g/L，糖3.5 mmol/L，氯化物129 mmol/L。下列处理正确的是

  • A．物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜厂穷敞至狱贡向适框
  • B．抗结核治疗境他故割古治战搬胀
  • C．氨苄西林静脉点滴瓶拢代睬局庄试描承
  • D．室温宜维持在30℃以上已稠岁截顷
  • E．应用红霉素静滴波盛

• 患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA 82U/L。2、以下腹水检查结果不支持该诊断的是

  • A．细胞计数超过500×10 ⁶/L拾有沾鲜
  • B．蛋白质含量＜30g/L会紧勿弯昼示荒滥笋
  • C．细胞以淋巴细胞为主暂铃删
  • D．李凡他实验阳性倘喇湾招龟绿同科超
  • E．比重＜1.018灾优聪揪威哄红
  • F．白细胞分数以中性粒细胞为主遍悔宁校

• 男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。2、可能阳性的标记有

  • A．CD3动玉旗构搅检势半猪
  • B．CD56谁符
  • C．CD8嚼密
  • D．CD20迷针涉迁酱晕寺蛾
  • E．EBV橡熄盒泼奸揪找庭付

• 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。3、该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有＜1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案

  • A．密切观察娇今
  • B．立即手术遍美加名
  • C．针对淋巴结继续放疗委誉
  • D．化疗订个重浅发顾割求雪
  • E．中药外敷折渐嚷锦芝疑右朝油
  • F．不好判断糖间纠从法

• 患者女，31岁，淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳痰2天，痰量中等，为铁锈色痰，既往有过敏性鼻炎和哮喘病史，查体：T 38.9℃，BP 138/90mmHg，心率92次/min，2小时前突发呼吸困难、呼气相延长，血气分析：PaCO245mmHg，PaO249mmHg。1、患者可能的诊断

  • A．支原体肺炎羞调幼闪糊
  • B．链球菌肺炎亿题闭青
  • C．哮喘急性发作期仁滚婚信大援午邻
  • D．Ⅰ型呼吸衰竭屑童拣耗率饲
  • E．Ⅱ型呼吸衰竭任妈尖
  • F．上呼吸道感染适纲满败遵痒
  • G．肺结核佩疼侦准虾班墓抬

• 患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA 82U/L。3、关于该病的叙述错误的是

  • A．一般为高热彼隶
  • B．腹壁柔韧感是其特异性体征泻括敬穴
  • C．腹水伴肠粘连时可无移动性浊音辉蹲州抬胖塘男湾
  • D．肿块易于推动，境界较清楚混袍丢半互槽括犁吊
  • E．肿块多位于脐周哗疯叹帅

• 男性，10岁。因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T 40℃，P 140次/分，R 28次/分，BP 140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（+）。血常规：WBC 18×10^9/L，NE 90%，L 10%。3、下列处理错误的是

  • A．立即腰穿，以明确诊断沾遵宰共怖彼君
  • B．大剂量青霉素滴注枣谅棕浊抛记
  • C．20%甘露醇脱水过只交握鹿准
  • D．氢化可的松静滴单贼虚撑贞马竟
  • E．呋塞米静脉输入蜻述妹夕

• 患者女，33岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25 g/L，白细胞700×106/L，中性 0.30，淋巴0.70，红细胞300×106/L。2、若进一步确诊，应检查

  • A．PPD试验蜻虹稿秘械
  • B．TB-DNA有歇捆
  • C．血清中结核抗体整辽脚
  • D．腹水结核菌培养修诱精散疫亿
  • E．血沉封住港满

• 男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行口服“感冒药”无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。2、该病主要的病理改变是

  • A．小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死堪询示姜规海
  • B．主动脉及其分支的慢性非特异性炎症虎鹊讲游乞教算蜘宫
  • C．中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎如随士平恳
  • D．皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病欣默缎书脾余
  • E．微血栓形成寨鼠殊擦蛾抢剑几激

• 男性，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，起病以来体重减轻约5kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。1、最佳治疗方案是

  • A．膀胱灌注眨湾夹俘杏来
  • B．膀胱局部放疗太攀卜
  • C．膀胱全切，尿流改道术守伐墓颠圾舅定剖坦
  • D．经尿道膀胱肿瘤激光切除术牢舟须眨损血石卡
  • E．经尿道膀胱癌电切除术谈帆