您可能感兴趣的相关话题

• 核医学工作人员制备骨显像剂99mTc-MDP。5、当天所有患者用其制备的99mTc-MDP显像均存在肝脏显影，可能的原因是

  • A．患者服用雌激素秩撒
  • B．标记的99mTc洗脱液中还原水解99mTc含量高想浸巩
  • C．患者肝功能异常笑俩珍疆棒蔬
  • D．标记的99mTc洗脱液中99mTcO4-含量高换锤报耍呜者赠
  • E．患者当天进行增强CT检查辨始茶
  • F．99mTc活度低旋母

• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。2、对患者的处置不包括

  • A．询问患者近期食用含碘食物情况拆剖喘
  • B．严格低碘饮食，1～2个月后重复测定甲状腺摄碘率超宁像轨
  • C．是否进行增强CT检查宅牢添稠阀什过
  • D．暂缓131I治疗汉材逐肢胞签概忘逃
  • E．可行131I治疗，宜采用小剂量嘴举削旺
  • F．患者为甲状腺炎，不适宜131I治疗芽航锋撕滩刮赞斑呀

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。4、该患者经诊后1年半时间内行37.4GBq 131I剂量治疗，Tg降至21ng/ml。之后给予TSH替代治疗。1年后Tg逐渐升高至154ng/ml，随行TSH刺激后的小剂量诊断性131I显像，全身131I显像未见明显异常放射性摄取灶。患者行18F-FDG PET/CT显像发现胸、腰椎多发骨质破坏，并局限性FDG摄取增高。下一步可以选择的治疗方法包括

  • A．手术治疗移陪核逮欣冤考
  • B．化学治疗望渗
  • C．外放射治疗道许不妇尤亿蹄解
  • D．仅行TSH抑制治疗君力台件
  • E．使用新型靶向药物索拉菲尼匆周集肢仰惨
  • F．再次行7.4GBq 131I治疗贵至顾斧炸么鬼纽低

• 患者男性，43岁。阵发性高血压，发作时视物模糊，伴头晕恶心，临床怀疑嗜铬细胞瘤。2、进行前面所需要的放射性核素显像，可能用到的核医学显像设备有

  • A．PET/CT挤追本邪卷若宁东舞
  • B．PET坑遵莲护廉勉祥
  • C．SPECT/CT佛征
  • D．SPECT佩季宴维滨捡逗害
  • E．D-SEPCT冰梳绘冈兽希坦凭
  • F．γ-camera策干防陶抚友肉摄
  • G．PET/MR吨洲花混穴饶苏面

• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。1、摄碘率偏低的原因考虑为

  • A．近期曾行吸碘率测定的干扰拢躁片童寨泻对灵
  • B．近期行甲状腺99mTcO4-显像释学
  • C．近期含碘食物及药物干扰须集笨丑廉陡突
  • D．考虑患者为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而摄碘率曲线偏低的“分离现象”此唉功希塞派坛提
  • E．考虑甲巯咪唑等药物干扰舅挤肥贫恒己毕椅
  • F．近期服用美托洛尔（倍他乐克）的干扰亭梢叛泉屋弃

• 患者男性，67岁。肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查示胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。4、建议患者首选的检查项目是

  • A．CT销午淘
  • B．MRI垒被赢剑沃
  • C．B超遗乏
  • D．腰椎活检喂倘丁云碧俗袭尝
  • E．全身骨显像察都惯个羡同扒紫
  • F．局部骨断层显像搁府逮馅骤演查败底

• 患者女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，3年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛，向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T 38.℃，R 21次/分，P 106次/分，BP 110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC 15.6×10^9/L，N 88%。3、引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括

  • A．禁食时间小于4小时疑根九给光苏攻璃廊
  • B．禁食时间大于24小时舱恢啦为绝题餐钞桥
  • C．肝功能不全壳疾慨刺鹿崭赞戏
  • D．慢性胆囊炎双陆捐华陪换陕湾
  • E．乙醇中毒将温佛长梦踏瓣
  • F．营养过剩壤料
  • G．胰腺炎顷回

• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。4、关于该病下列描述错误的是

  • A．大部分患者表现为“三联征”，即呼吸困难、胸痛及咯血岩喜
  • B．大多数病例表现有特异性的心电图异常坡摸苦
  • C．血浆D-二聚体的诊断特异性较高苍葱原
  • D．晕厥可为唯一或首发的症状巴冒奋招非市
  • E．不明原因的呼吸困难为最多见的症状撕秘代笛密版轨
  • F．肺部有时可闻及哮鸣音和（或）细湿啰音，肺野偶可闻及血管杂音补猴膛泰艇买愧樱
  • G．常为小量咯血，大咯血少见尚莫形药摆八台

• 患者男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。1、首先考虑该患者可能是什么病

  • A．急性胆囊炎息察愧摆叠情头畏证
  • B．慢性胆囊炎明辟
  • C．急性胃炎您韵距
  • D．急性膀胱炎禽空硬稼武
  • E．急性胰腺炎掠盾丧冤舞消
  • F．慢性胰腺炎等宁

• 核医学工作人员制备骨显像剂99mTc-MDP。2、由于工作受到的照射属于

  • A．职业照射剖湾会涂
  • B．内照射善倡狮裕奇容造哥
  • C．公众照射漂毁汤伟亦七
  • D．外照射锻皮
  • E．医疗照射微掉奖乏宁
  • F．天然本底照射倍宙草询