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• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。3、床旁超声示右室增大，右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是

  • A．急性肺栓塞踢丘委衫盏
  • B．急性心肌梗死馆挑毙吹惜抚蛛联
  • C．主动脉夹层坏供蒜五
  • D．急性左心衰离养吨闲黎宰突
  • E．气胸类沃愤匀
  • F．癔症徐第搭坟

• 患者男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。3、该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为

  • A．胰腺弥漫性肿大日花里笨固异射豪隐
  • B．脾静脉细窄免戴义
  • C．胰腺萎缩芬冶便荷
  • D．胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示符碍着电抗
  • E．胰腺轮廓清楚崭狼江梢汗灾
  • F．胰腺实质回声增强很址训聚胖愤珠
  • G．胰腺实质回声减低朗容掘渔

• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。1、下列可作为该病的确诊检查的是

  • A．肺通气/灌注扫描辨虑棒烦传
  • B．胸片踪霜功互疲蕉
  • C．计算机断层摄影肺血管造影（CTPA）范敬
  • D．MRPA贪圾丛鲁袍护叮器葬
  • E．经皮肺活检先棵才丧
  • F．肺动脉造影证纪摆夜赔滴关射
  • G．冠状动脉造影均礼经塑废床绢体
  • H．肺功能滤歌童菠际
  • I．纤维支气管镜检查冻柄涌吞

• 患者女性，53岁。骨痛4年，加重伴乏力半年。血生化检查提示血钙及PTH水平明显升高；腰椎X线片提示骨质疏松；颈部超声提示甲状腺左叶下后方实性占位，甲状旁腺来源首先考虑。初步诊断为甲状旁腺功能亢进。2、甲状旁腺显像的原理及方法是

  • A．功能正常的甲状旁腺及甲状腺可以摄取99mTc-MIBI一筛邪异壳促敲筐霸
  • B．功能亢进或增生的甲状旁腺及正常的甲状腺可以摄取99mTc-MIBI哥衰帐爪际溪细暮良
  • C．正常的甲状旁腺组织摄取99mTc-MIBI极低丸产蛾
  • D．99mTcO4-只能被甲状腺组织摄取银升空使鞭
  • E．99mTcO4-只能被甲状旁腺摄取嗓倾萝壳凯
  • F．静脉注射99mTc-MIBI 15～30min后行早期显像，2～3h后再行延迟显像黑披久
  • G．双核素法为静脉注射99mTc-MIBI行早期显像，静脉注射99mTcO4-后10min显像，需要计算机软件完成减影糕腹补乎讨酱雹

• 患者男性，73岁。2年前突发胸痛1h，持续不能缓解，诊断为：急性下壁心肌梗死。给予溶栓治疗后症状好转出院。之后持续规律服阿司匹林、硝酸酯类药物。近3个月出现无诱因胸闷、胸痛及乏力。当地医院超声心动图检查示左心室增大，下壁节段性运动异常，左心室收缩和舒张功能减低。现准备行核素心肌显像评价存活心肌。2、患者做检查前的准备工作包括

  • A．禁食6h以上丧杰犯蕉槽食闸
  • B．停用β受体阻滞剂、硝酸酯类扩血管药物3d库拾丹乳番趟
  • C．带全脂牛奶1袋或鸡蛋，少量主食唇恶灶寇肯停
  • D．停服降血脂药物醒官丈
  • E．进行视听封闭皱牺漠蚕辅蕉
  • F．停服阿司匹林吵网

• 患者女性，69岁。反复胸痛、气促2个月。体格检查：脉搏100次/min，呼吸29次/min，血压125/75mmHg。听诊双肺呼吸音减弱，双下肺闻及少许湿啰音。实验室检查：D-二聚体2800μg/L。下肢静脉彩超：双侧下肢深静脉血栓形成。肺通气灌注SPECT/CT融合显像见双肺可见多发肺段性灌注稀疏缺损，相应部位CT和肺通气未见明显异常；SPECT双下肢深静脉显像可见双侧股静脉、髂静脉几乎未显影，并有侧支循环。1、该患者最可能的诊断是

  • A．COPD拨誓判寨厅
  • B．肺栓塞雄念
  • C．肺癌熊链院俯异阴
  • D．肺大疱后荐抗罚
  • E．肺结核分毛
  • F．双侧下肢深静脉血栓形成冤抛痛

• 患者男，72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月，头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，痰多为白色黏液样带有血丝，无脓痰，平时活动后易出现气急、胸闷，患者抽烟50年，每天1包。查体：右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。2、该患者的CT如下图所示，结合病史，该患者最可能的诊断是（ ）
  

  • A．肺脓肿朋毅杰糊哭典
  • B．肺癌蚁云亚堤
  • C．炎性假瘤彻诊啊乌朱
  • D．肺结核膝近瓦
  • E．转移瘤及洁补火梦早农郑
  • F．大叶性肺炎遭唉

• 从事放射性核素治疗的工作人员应

  • A．必须接受定期体格检查威青芳司添
  • B．接受放射防护知识培训和法规教育众搂吞杠辰扔
  • C．熟悉放射性工作的性质象凉械偿传漆歉
  • D．养成良好的个人卫生习惯畏拒
  • E．可在监督区长时间滞留熊罐剩模逃炮亿份域

• 患者女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，3年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛，向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T 38.℃，R 21次/分，P 106次/分，BP 110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC 15.6×10^9/L，N 88%。2、肝胆显像胆囊1小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，可供选择的鉴别方法有

  • A．给予Sincalide肠激
  • B．阿托品解痉空渠志狭学
  • C．给予吗啡洞人术伙电猾州翅
  • D．延迟显像至注射后2～4小时坊焦可父遭恶枣
  • E．抗感染治疗坊歉冠滋昼怨座空
  • F．扩容炼崭染
  • G．升血压稀蒙券悟蚀叛

• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。1、摄碘率偏低的原因考虑为

  • A．近期曾行吸碘率测定的干扰八味犁狮体垃
  • B．近期行甲状腺99mTcO4-显像干答
  • C．近期含碘食物及药物干扰嘱鹿用兴减药
  • D．考虑患者为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而摄碘率曲线偏低的“分离现象”研手
  • E．考虑甲巯咪唑等药物干扰造殖茎仔巴顷议烤
  • F．近期服用美托洛尔（倍他乐克）的干扰埋晌