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• 男性，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影。右胸腔积液。最常见的致病菌是

  • A．厌氧菌燥烤劝
  • B．链球菌刃翁坑
  • C．葡萄球菌躬牲含
  • D．大肠杆菌哗旅
  • E．肺炎球菌款术告浮央后

• 患者女，54岁。以“心悸、心前区不适2天”为主诉来急诊，既往有高血压病史，否认其他慢性疾病。HR 110次/分，节律不齐，BP 156/88mmHg，心电图检查结果如图所示。关于该患者的诊断及治疗，正确的是（ ）
  

  • A．根据心电图可诊断为窦性心律不齐肌少睬
  • B．ST-T改变较明显，患者诊为急性心肌梗死，立即行冠脉造影堤滔椒委
  • C．排除急性冠脉综合征，可嘱患者回家休息舞平筛携宏装
  • D．根据心电图可诊断为心房颤动卜品郑酱刺
  • E．应立即予胺碘酮静点治疗，单硝酸异山梨酯抗缺血治疗坡留晌买

• 男性，20岁。发热起病，3天后自行缓解，乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第9天出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝浊音界缩小，应诊断为

  • A．亚急性重型肝炎耐纷商籍征劝仆新
  • B．急性重型肝炎畅洋惜桂里
  • C．急性黄疸型肝炎委使
  • D．慢性重型肝炎煌冲察局所猛疤配
  • E．中毒性肝炎花举琴他申封谜助

• 女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张；肠鸣音亢进；右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是

  • A．急症手术复位，McVay法修补暖货人
  • B．急症手术复位，Ferguson法修补棕桑培空欧腰盆借
  • C．及时手法复位，密切观察巧谁谈德孔锡坛遇
  • D．密切观察，病情加重及时复位安捎假险妖腾蛛齿
  • E．应用抗生素、止痛剂观察闲浙田安

• 男，养鸡场工人，右手中指紫红色斑块伴痒痛10d。查体：右手中指近端掌指关节见1.0cm×1.0cm紫红色水肿性斑块，边界清楚，触痛明显，无明显破溃，全身浅表淋巴结未触及，血尿便检查未见异常。追问病史，发病前处理鸡舍，手曾受外伤，未特殊处置。最可能的诊断是

  • A．皮肤炭疽悼趴苦咽狱庆慎把倍
  • B．类丹毒围莲抄眼
  • C．疖厚六扶溪旗
  • D．接触性皮炎乏抚群沙圆县涝风秩
  • E．丹毒竹月苏慈喘盟歇枣泄

• 男，55岁。1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今再发四肢抽搐伴尿失禁，呼之不应，对疼痛刺激无反应近1h，急送医院。诊断最大的可能是

  • A．癫痫持续状态常喂
  • B．部分性发作继发全身性发作右倾姿拘字粒少
  • C．强直阵挛性发作僚芦
  • D．癫痫发作后昏睡右就歌
  • E．颅高压危象怠铜弓设

• 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选

  • A．利多卡因你鬼
  • B．美西律（慢心律）鞭灌扎
  • C．胺碘酮（乙胺碘呋酮）惧占网尖窃摸无佩丙
  • D．丙吡胺（双异丙吡胺）左郎虾价
  • E．普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）太雨

• 关于中心静脉置管操作，叙述错误的是

  • A．在穿刺过程中如需改变进针方向，应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向，以免增加损伤凤多垫键圣混怨
  • B．如需监测患者中心静脉压，一般不采用股静脉置管几笋萌型巴这
  • C．对于低血容量的患者，有时穿透静脉也未能抽到回血，因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针，同时注射器仍保持负压，往往会在退针过程中抽得回血俩流静量
  • D．当穿刺成功，静脉导管沿导丝进入中心静脉，在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管，应立即接上等渗液体，并注意观察液体滴入是否通畅栗鄙返缩红良馒裂怒
  • E．进行锁骨下或颈内静脉置管时，患者应取仰卧、头低位，面部转向术者对侧，但对重症患者不宜勉强骂标鸭软骄

• 对于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项恰当

  • A．行子宫角部楔形切除术垦铲主盐沙绕
  • B．行子宫次全切除术雀仙
  • C．行患侧输卵管切除术欲沾伪霉献氧团消其
  • D．行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术入淋星垃造瞧
  • E．行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术布猴方集近蛛个

• 呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现

  • A．PaCO上升伞炊
  • B．pH可正常或降低蝇恋编暮汗
  • C．HCO上升罚靠祸竿耍
  • D．SB>AB整书玩九早葛鞠
  • E．CO结合力上升屠闹呈胳典喜