【答案解析】_患者女性，52岁。乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴

患者女性，52岁。乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲缺乏。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖，呼吸急促（R 22次/分），结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未触及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2/6收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。2、该患者实验室检查结果：血常规示WBC 8.0×10^9/L，RBC 3.0×1012/L，PLT 707×10^9/L，Hb 8.2g/L，HCT 26.2%，Retic 8%；肝功能示TBil 100μmol/L，DBil 21μmol/L，外周血涂片示形态及染色正常的成熟红细胞及有核红细胞；直接Coomb试验阳性。上述实验室检查结果提示该患者最有可能存在

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