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• 男性，22岁。听到别人打喷嚏声时感到自己头顶部产生疼痛。该病人的症状最可能是

  • A．原始性幻觉绕伙言赴否车已疾枯
  • B．功能性幻听院率基腊居逗扇咏始
  • C．思维鸣响右毅其泳两驳
  • D．反射性幻觉撑陶玩倒销姜译
  • E．假性幻觉蓝招偿右妙

• 胸外心脏按压的正确位置是

  • A．胸骨中上1/3交界处益峡志毒蜘改轿案奏
  • B．胸骨中下1/3交界处评锤二顿智
  • C．胸骨左缘心尖部被识易卫崖麻珠亚
  • D．胸骨中1/2交界处梦当
  • E．剑突中部融鲜暮辨符鼓愤载

• 关于谵妄状态的描述，正确的是

  • A．具有伴随症状的意识混浊状态饲醋管拨巧粘嫌勤
  • B．睡眠醒觉紊乱可有可无豪锈翻
  • C．伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉（幻听为多）飞希
  • D．症状具有昼重夜轻特点母歼旱勇
  • E．常出现持续的妄想探润命

• 有关三环类抗抑郁药（TCA），下列说法不正确的是

  • A．适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍骨热恒
  • B．起效时间为14～28天罪私佣屈
  • C．严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用胁仁悄萌膏脉
  • D．超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高评碑颗刑搜旷撇间
  • E．卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢，使其血浆浓度上升帖黑复期给究亮督姨

• 男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。临床处理应首先考虑采取的措施是

  • A．针对兴奋躁动，给予电休克或氯丙嗪300～500mg/d阴农吧幻秧取
  • B．紧急术后放疗或化疗，以消除颅内转移性肿瘤桨焦惧丢精钥耐悔针
  • C．给予针灸及中草药治疗挥张叛香
  • D．给予补充电解质，广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇倚顾卧
  • E．再次手术作肺部肿瘤部位探查，清扫商纵郑

• 双相情感障碍躁狂发作时

  • A．脑内5-羟色胺更新率减低，去甲肾上腺素活性增强人贷片柳女布
  • B．脑内5-羟色胺更新率增高，去甲肾上腺素活性增强狭姑必秋达单栏
  • C．脑内5-羟色胺更新率减低，多巴胺活性增强辟毒劝消广护
  • D．脑内5-羟色胺更新率增高，多巴胺活性减弱龙伐
  • E．脑内5-羟色胺更新率减低，去甲肾上腺素活性减弱惨秀木勇哪例

• 假性幻觉和表象的主要区别是

  • A．是否感到痛苦阴身霉单
  • B．是否影响日常生活零驾摄恭订坡辞
  • C．形象是否清晰劣夏狼美惰籍行仍炮
  • D．能否受意识支配高问望挖
  • E．来源与存在的位置太后夸确慰匆束

• 精神疾病分类学的先驱Kraepelin对精神疾病分类的根据是

  • A．病理俯跑般轮误够晶置迅
  • B．病程和结局虾岗赚篇
  • C．临床表现勺声棵断睁剧距武
  • D．家族史如殃弹逃达惊
  • E．发病年龄拢授巾姜保谱物

• 精神分裂症的多巴胺（DA）功能紊乱与临床症状群的关系，目前较为支持的是

  • A．精神分裂症患者脑内主要存在多巴胺功能亢进，多巴胺功能亢进引起精神分裂症的阳性症状及阴性症状杜分高格读晕惧
  • B．中脑边缘系统及中脑前额叶系统的多巴胺功能均亢进歌混灌艇斩膀捞替芝
  • C．中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关吉唯价畏融京寻庭
  • D．中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能不足可能与阴性症状有关俘旷云读
  • E．中脑边缘系统的多巴胺功能不足可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关柜鹿

• 女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。该例患者最可能的发病原因是

  • A．由阑尾炎手术直接引起灿引纯隶粪
  • B．由遗传等生物学因素直接引起傻联染跪沈丘昏
  • C．由高考这一生活事件引起扛地吞
  • D．患者有明显的生物学症状，故阑尾炎及高考在患者的发病中仅仅是诱因，患者的遗传因素才是真正的病因独蓝无扮昂象挪贸头
  • E．发展中均起着重要作用，不能将其绝对分裂开来裳刻