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• 患者男，25岁。因“性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多”入院。家属补充病史：患者2年多来，逐渐出现性格改变，日益孤僻，很少外出，说话越来越少，很少主动与家人交流。3年前大学毕业，之后一直待业在家，无工作的愿望。可整天待在家里，常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生，数天不洗脸漱口，不洗澡，需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气，哭泣落泪等。3、患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是

  • A．系统的抗精神病药物治疗钉片嘱鼠
  • B．系统的抗抑郁治疗墨驳
  • C．工娱治疗亮须席它招千
  • D．胰岛素休克治疗场航免趟样
  • E．行为治疗钟电咬胡
  • F．认知行为治疗垮醉希呼厨臂挺
  • G．精神分析治疗蛮尊

• 患者女，23岁。某公司经理助理，未婚。因担心被人注视6个月来诊。6个多月前，患者因工作上出现小差错受到领导的批评，从此只要领导一注视她就会心跳加快，脸红发烫，后逐渐发展到只要有领导在场就担心受到注视，并泛化到担心同事看自己，尽量避开熟悉的人工作、吃饭等，在每周的例会上常选择坐在角落里，不敢抬头看其他人，感到紧张，担心，有窒息感，并出现手抖，不能写字，有几次不得不逃离会场，严重影响工作。患者感到自己出现了问题，紧张担心程度超出了正常范围，但是自己无法调整心情低落，痛苦，遂前来就诊。既往史、家族史阴性。4、提示：在认知行为治疗的第2次会谈中，心理治疗师：“我们来想象一下，在别人注视你的一瞬间，你脑海里最先出现的想法是什么”患者：“我认为我肯定又犯错了，他们肯定看不起我。”心理治疗师：“那我们继续假设一下，如果你真的犯了错误，他们真的看不起你，对你来说意味着什么呢”患者：“意味着我真没用。”心理治疗师：“如果你真的没用，对你又意味着什么呢”患者：“没有人会喜欢我，我不可爱。”心理治疗师使用了认知疗法中的什么技术

  • A．重新归因驰捞触
  • B．语义分析卫愁
  • C．苏格拉底式辩论遍缠左询尖扩
  • D．垂直向下便管赌墓
  • E．认知重建责贤解里戒赢坦惭
  • F．灾变祛除揉咸哄块佛泉

• 患者，女，24岁。近2个月来兴奋话多，情绪高涨，爱打扮，乱买东西。虽然睡眠减少，但精力异常充沛。经常在单位做好事，非常乐于助人。半年前，曾一度出现情绪低落，不愿意与人交流，兴趣减少，少出门，早醒失眠等，持续约1个月缓解。1、精神检查时，应当着重注意该患者目前还可能存在的症状是

  • A．感觉过敏则寺
  • B．情感倒错肯端后模辜挡板砖
  • C．罪恶妄想标喊棋练泊连材
  • D．注意转移海脂此粉曾热
  • E．记忆减退现粘哄专乱券
  • F．思维奔逸锐添廉职在庙层

• 患者，女，36岁，因“兴奋、语乱、行为冲动紊乱3d”住院治疗。既往体健，高中文化，已婚，病前性格开朗随和，无烟酒嗜好，十天前跟婆婆吵过架，家族史阴性。入院后总体表现兴奋、喊叫、内容不连贯，时而出现定向力障碍及对答不切题现象，表情茫然，小便于床，晚上更明显。体温38.5℃。2.2、该患者诊断可能性最大的疾病是

  • A．躁狂发作帘杏欺晶娱嘉
  • B．精神分裂症冒睛俩匆毫货
  • C．病毒性脑炎挣袭帖就
  • D．分离障碍邀欲连斥期抄刊
  • E．急性而短暂的精神病性障碍十傻
  • F．急性应激反应访零掘亿爱乎皮吩
  • G．抑郁发作干食岗趟刊趟退样

• 患者，女，30岁，抑郁症，使用抗抑郁药治疗3个月达显著好转。她准备怀孕，询问是否能够停用抗抑郁药。2.2、如果根据既往多次发作的病史特点，患者需要长期坚持药物治疗。可以谨慎使用的药物是

  • A．舍曲林寄才旦谣断
  • B．氟西汀毕跃披束素勿所
  • C．文拉法辛言掌
  • D．马普替林沈晕饺估蔽堆揭
  • E．安非他酮饥羊
  • F．帕罗西汀揉入处赛钞同胡姑向

• 患者，女，24岁。近2个月来兴奋话多，情绪高涨，爱打扮，乱买东西。虽然睡眠减少，但精力异常充沛。经常在单位做好事，非常乐于助人。半年前，曾一度出现情绪低落，不愿意与人交流，兴趣减少，少出门，早醒失眠等，持续约1个月缓解。2、可以用来缓解该患者目前的症状的药物是

  • A．碳酸锂口威
  • B．丙戊酸钠卖陆徐趣似让
  • C．米氮平倒楚董嗓侮肤另
  • D．喹硫平疯傅
  • E．奥氮平姻熟拐食逆蛇洁海墨
  • F．氟西汀却钓具

• 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。3.3、随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为

  • A．改善脑血流缺争前鬼猎
  • B．促进大脑代谢烤挥蛾争警喘屋渡窗
  • C．加强功能训练戴遮揪
  • D．小剂量抗精神病药物长期维持军忠穗蝇侨围倒吉
  • E．治疗合并的躯体疾病豆五奔洪
  • F．预防脑梗死进一步恶化雹雕凳枪

• 患者，女，27岁，已婚，主因“疑心被害、被跟踪3年余，加重伴夜眠差1个月”入院。患者于2012年5月，与男友分手后渐出现异常表现，开始时称能闻到特别不好闻的气味，类似氨水的气味。逐渐凭空能看到人的面容，洗脸时在脸盆中可看到人的面孔，沐浴时认为有人偷窥她。并感到有人跟踪监视她，认为电脑被人上传了病毒，有人把账户的钱划走了。后又认为电脑病毒传到了她的身上，让她全身难受。偶有自言自语，有时发呆发愣。母亲为其穿睡衣，穿后患者称身体不舒服，认为是父母故意害自己，哭闹，打骂父母。不让家人用电器，不让用手机、电话、门铃，认为那些电器的电流会引起她身体不适。近1月以来患者进食不规律，睡眠差，大小便基本正常，体重无明显变化。否认有高热、抽搐、昏迷表现。3、患者经调整合并阿立哌唑5mg/d治疗后，催乳素降至正常，溢乳消失，月经恢复正常。2月后患者出院并结婚，准备怀孕。患者来院咨询怀孕问题，就目前的情况，下列说法正确的是

  • A．立即停药备孕宫誉斤楼
  • B．治疗并病情稳定一年后考虑备孕赛惜渡孝锈
  • C．逐步减药，停药后立即怀孕属宏被伸忆住
  • D．因考虑遗传问题，不建议生育胞瞎
  • E．药物不良反应太大，服药期间禁止怀孕轮猴桐脑
  • F．抗精神病药物有明确的致畸作用毙幕纵份秧蛋刃
  • G．停利培酮茎脑
  • H．怀孕期间病情不会复发扩摔托予拾成雕

• 患者，男，61岁，离异，汉族，身高170cm，体重70kg。发作性凭空闻声、疑心被害21年，复发4年，近日加重。患者于1995年（36岁）无明显诱因逐渐开始出现凭空闻声，疑心有人背后议论他，说他坏话，1997年被家人带到河南当地精神病医院住院治疗半个月，诊断“精神分裂症”，具体用药不详。后自己逃跑出医院回到北京，又在精神病医院治疗半年，诊断不详，疗效很好，出院后能够坚持服药，正常生活和工作。之后又逐渐自行减药，2013年工作中因为觉得领导和同事背后害他、上班路上总是有人跟踪他，而逐渐不再上班。2015年因与地铁安检人员发生冲动伤人行为，在当地公安局司法鉴定中心鉴定，诊断为“精神分裂症”，拘留20余天后回家，服药治疗20余天后未再服药，此后基本上不出门，总是怕别人抓他。近几日觉得妹妹送来的肉和月饼都有毒。认为楼上有人故意害他，拿着棍子上楼打伤邻居。3、患者继续接受目前的治疗，体重继续上升，为此患者十分苦恼。就患者目前的情况，下一步该如何处理

  • A．适当减少剂量检框水软台螺年险
  • B．合并对抗药物浇崖
  • C．换药味述养尼蚀展淹纸
  • D．立即停药纺僵苦律
  • E．控制饮食不薄塌壶读蔽母
  • F．适当增加运动量庭息锡

• 患者女，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绷带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。1.1、此患者目前的处理措施包括

  • A．予以地西泮10mg肌内注射镇静贿江鼻
  • B．予以氯丙嗪100mg肌内注射镇静热来
  • C．予以氟哌啶醇10mg肌内注射镇静告匙蔬侦晋坟符萍
  • D．予以心理支持懂晚委膏安般被页
  • E．暗示治疗份靠幕建暗
  • F．碳酸锂治疗执赤境里