您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，12岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。2、根据目前获取的资料，患者目前可能存在哪些诊断

  • A．精神发育迟滞葵喂溉
  • B．精神分裂症旧里唱旁
  • C．抽动障碍污爹铅皆炉长以惹盆
  • D．恐惧障碍钢撇
  • E．强迫障碍股但三催
  • F．非器质性睡眠障碍布箭坚岔

• 患者，男，36岁，初中学历，主因“凭空对话、疑人害己、言行异常15年，加重1年”入院。家族史阴性，既往体健。3.3、患者存在的综合征可能有

  • A．康金斯基综合征础艘蒜罩裳
  • B．幻觉妄想综合征猴岗表帖兔弓铃舟猎
  • C．躁狂综合征前肿它淡遮
  • D．遗忘综合征辞巧眉赤
  • E．紧张综合征针蓬颗欺竿蓝燕悔
  • F．科尔萨科夫综合征具刘粮熊撤倒瘦
  • G．抑郁综合征穗解亭僵
  • H．震颤谵妄烦秧煤辛栽

• 患者女，23岁。某公司经理助理，未婚。因担心被人注视6个月来诊。6个多月前，患者因工作上出现小差错受到领导的批评，从此只要领导一注视她就会心跳加快，脸红发烫，后逐渐发展到只要有领导在场就担心受到注视，并泛化到担心同事看自己，尽量避开熟悉的人工作、吃饭等，在每周的例会上常选择坐在角落里，不敢抬头看其他人，感到紧张，担心，有窒息感，并出现手抖，不能写字，有几次不得不逃离会场，严重影响工作。患者感到自己出现了问题，紧张担心程度超出了正常范围，但是自己无法调整心情低落，痛苦，遂前来就诊。既往史、家族史阴性。5、提示：患者接受了10次个体心理治疗后，评估发现HAMD-17得分：18分；HAMA得分：30分。该患者接下来的治疗方案是

  • A．联合帕罗西汀治疗腰幅持墓兆
  • B．联合奥氮平治疗亡仙
  • C．联合阿米替林治疗柿统特仔喷毙
  • D．联合喹硫平治疗喜跳造击温呆头玩
  • E．联合阿普唑仑治疗购估桥叼虾岛己
  • F．继续进行心理治疗者菠陈
  • G．联合氯硝西泮治疗高蔬走宜渠斑姜散

• 19岁女孩，身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖（62kg）而被同学笑话，于是开始节食，并运动减肥。但有时又觉得很饿，忍不住会吃很多，事后又怕胖，就自己诱吐。经过半年的节食，患者体重减至45kg，但患者仍认为自己胖，继续节食。3个月前患者出现闭经，身体无力，极少进食。至入院前减至38kg，被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。体格检查：体温36.2℃，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压85/50mmHg，消瘦，营养差。心肺无异常，神经系统检查未见异常。精神检查：神清语利，接触被动，问话回答，但有气无力，情绪偏抑郁，主动意志减退。3.3、提示：实验室检查：WBC 6.5×10^9/L，RBC 3×10^9/L，Hb 85 g/L。目前应考虑的诊断是

  • A．抑郁症骡假此胖含
  • B．适应障碍叨杰读逆系
  • C．神经性厌食刺雾淹煤肿挡堤评捐
  • D．恐惧症卵抢填丹角仿喉变稀
  • E．神经性贪食男利薄转册丙珠
  • F．精神分裂症好口饰别桑

• 患者女，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时，患者突然大哭大叫，扯掉绷带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。2.2、考虑患者可能的诊断

  • A．器质性精神障碍备二咸迅薪兵碌
  • B．急性应激障碍挑垄盈聪担
  • C．创伤后应激障碍蜘虏耐滨诵布听疾
  • D．分离转换性障碍嗓知
  • E．病理性激情发作馆贞跌装屋
  • F．躁狂发作江茂爹克荷览杯堡超

• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院，2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少，第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。5、实验室检查结果示T3、T4水平明显高于正常，TSH水平低于正常。甲状腺131I摄取率高于正常。患者诊断为“甲状腺功能亢进所致精神障碍”，最关键的治疗环节是（选一项）

  • A．给予支持营养络涛透
  • B．给予补充出汗丢失的“钾”欲篮
  • C．见尿补钾早江乒饺
  • D．给予抗精神病药物控制兴奋膊爆
  • E．治疗甲状腺功能亢进好棵
  • F．补充适当的维生素与概包
  • G．注意复查血常规、肝功能雹醒倾傲僚宁猜

• 患者女，23岁。某公司经理助理，未婚。因担心被人注视6个月来诊。6个多月前，患者因工作上出现小差错受到领导的批评，从此只要领导一注视她就会心跳加快，脸红发烫，后逐渐发展到只要有领导在场就担心受到注视，并泛化到担心同事看自己，尽量避开熟悉的人工作、吃饭等，在每周的例会上常选择坐在角落里，不敢抬头看其他人，感到紧张，担心，有窒息感，并出现手抖，不能写字，有几次不得不逃离会场，严重影响工作。患者感到自己出现了问题，紧张担心程度超出了正常范围，但是自己无法调整心情低落，痛苦，遂前来就诊。既往史、家族史阴性。2、提示：在精神检查中，患者称“每次只要别人一注视我就紧张，就不能很好的完成工作，所以我就尽量躲着他们一个人工作”。患者对别人注视自己的理解属于

  • A．不合理的认知柴末屠捡芒
  • B．超价观念往翅游测闯页巷菜塌
  • C．思维逻辑障碍光蚕避竿茶潮饱谦苍
  • D．影响妄想场耕
  • E．关系妄想灵黑焰石层果痛
  • F．牵连观念升塑

• 患儿，女性，11岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。1.1、还需要收集患儿的哪些既往资料

  • A．母亲孕产期的情况著魄甩
  • B．患儿出生时的风险怨惨景农睬镰历
  • C．患儿生长发育的情况，如走路、说话的时间等源亦辟吨肝
  • D．遗传病史系川疮共
  • E．既往病史芬猜阻麦里肤
  • F．营养状况香歪捉端胆怒追恶

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。4.4、经过相关科室的协助处理，患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转，在住院的第7天时，患者开始开口说话，说觉得自己心情不好，自己做错了事，犯了很大的错误，拖累了家人，还不如死了算了，但害怕会被公安机关抓起来，宁愿自己死也不愿被抓，所以用砖头砸自己的头部，因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事，就应该承担责任，自行了断，不然就会有人要害死她，公安机关会来抓她，叫她不要吃饭，饿死算了。此患者有下列哪些症状

  • A．情绪低落乱互纵聚姜累倒屑
  • B．感知综合障碍次昆叔
  • C．被控制感反傅麦板贼蜻益卜答
  • D．自责自罪妄想减鲁劲痛因秧
  • E．命令性幻听抹约遍爽门浓纸
  • F．牵连观念送锈牵
  • G．内心被洞悉感丽钩娇蛋略
  • H．妄想知觉酷碑
  • I．被害妄想许扎
  • J．思维迟缓轿梨尼脉迹望

• 患儿，女性，11岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。5.5、患儿家属补充病史：患儿母亲孕产期正常，出生后发绀，抢救后痊愈。2岁半走路说话。性格内向，但可以与人交流。自幼言行显幼稚，反应慢，注意力不集中，记忆力差。近一月脾气暴躁，冲动攻击，放火烧房。否认幻觉、妄想。既往无重大疾病史，无毒害物质接触史。父母非近亲结婚。容貌正常，体格发育与年龄相符，神经系统查体未见异常。脑电图、头部磁共振无特殊。智力测试55分。考虑诊断

  • A．抽动症量鸭阀摆佳盛
  • B．精神发育迟滞叶亚刀凯仁
  • C．注意缺陷多动障碍宜帜渠
  • D．精神分裂症测监螺择涉
  • E．儿童期情绪问题授盖惧晒
  • F．强迫症板追脊