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• 患者男，30岁。因敏感多疑，兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。1、提示：第2天患者出现眼球上翻，斜颈。以下处理措施正确的是

  • A．继续观察，不予处理尿翠棍掏僵这
  • B．合并口服苯海索膛绑功危夺诚冈滩不
  • C．合并口服普萘洛尔霞约街
  • D．肌内注射地西泮就亩暖翻谢罚夹
  • E．减少氟哌啶醇剂量坡胶济枝已缓
  • F．告知护理人员加强饮食护理，防止噎食仪因他测甩奥
  • G．肌内注射东莨菪碱汁休奉熊凯芳叠乞
  • H．肌内注射异丙嗪商托较

• 患者，男，45岁，精神分裂症20年，长期服用氯氮平200mg/d，经常便秘，一周未排便。1、急诊室医生需要优先考虑评估

  • A．有无失眠贱挽涂铃丹
  • B．有无呕吐侧柿醒普
  • C．有无恶心叠股捞
  • D．有无排气存竖歼冒猜
  • E．有无发热小微家飞懒哨泽

• 患者男性，12岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。2、根据目前获取的资料，患者目前可能存在哪些诊断

  • A．精神发育迟滞谨预泼谅股答饲
  • B．精神分裂症陆像葛骑
  • C．抽动障碍形农债宣俊那甘
  • D．恐惧障碍塔佛破蛋
  • E．强迫障碍厚去塔
  • F．非器质性睡眠障碍连洁盗卫秩

• 患者男性，12岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。4、患者躯体检查及神经系统均未见异常，脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的，当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。目前应考虑的诊断是

  • A．抑郁障碍计麦割
  • B．抽动障碍古希步糟谋野档
  • C．小舞蹈症隆景检症黄蒙南
  • D．注意缺陷多动障碍尸毅日谎专垮锦
  • E．强迫障碍颜轮荣印
  • F．双相情感障碍木砍又闸棋沃

• 患儿，女性，11岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。2.2、从目前获得的病史资料，可以考虑哪些诊断

  • A．抽动症里浩喘译货答
  • B．精神发育迟滞到美
  • C．注意缺陷多动障碍楚认庸锈
  • D．精神分裂症裙萄大绿贤吞鸟皮
  • E．焦虑障碍峰燥经哈实促委可泪
  • F．强迫症阻南湾熊瓶师颂原

• 患者女，38岁。因“不语不动、进食少25天，体重下降10余千克”来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。2.2、向家属询问病史，得知患者近1个月以来，渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起，坐于沙发，之后便保持此种坐姿，一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少，反复喂食，能进食少许稀饭。上述情况可见于

  • A．焦虑症鲜减态乎尝替敢丙
  • B．强迫症难扰掘揭似导体
  • C．抑郁症艺蛛哀份
  • D．心因性反应颂述搂狭宣流
  • E．精神分裂症痰密尤绳茄维扩吞浮
  • F．器质性精神障碍贪败畜水煮右火冈侵
  • G．分离性障碍穗欢
  • H．PTSD筒呀糕

• 患者，男，70岁，退休干部，2月前患者爱人因突发心脏病去世，患者出现情绪低，夜眠差，入睡困难有时自言自语，家人劝说无效，今在儿子陪同下来门诊（病史提供主要由儿子提供）。现病史：患者10年前从原工作岗位退休后，开始回归家庭生活，每天散步、锻炼，适当做些家务活动。近3年来逐渐开始出现记忆力下降，家人告知其当天要做的事，患者转身就忘，后来自己准备小本子做些记录，为此总觉不愉快，觉得退休后自己变成家人的累赘，情绪也明显不稳定，动辄流泪，或者对爱人发脾气，事后又觉不妥出现自责。上述情况时好时坏。近半年来上述情况显著加重，经常对家人大发雷霆，严重时摔东西；交代患者到菜场买东西，总是丢三落四，但生活尚能自理，故未给予治疗。2月前爱人突发心脏疾病去世后，患者情绪明显低落，食欲下降，夜不眠，体重明显下降。今在家属强制要求下门诊就诊。起病前后均无高热、抽搐、不省人事等情况，有多次冲动毁物行为。家属代述患者有糖尿病病史10余年，具体血糖值不详。查体：血压160/100mmHg，心率85次/min，呼吸20次/min。2.2、关于血管性痴呆和阿尔茨海默病的说法，正确的是

  • A．阿尔茨海默病通常起病隐匿衫宝录
  • B．阿尔茨海默病女性患病率稍高哨份芒
  • C．阿尔茨海默病病程进展缓慢陪相霞屑歼
  • D．阿尔茨海默病早期有人格改变和自知力缺乏；常伴有局灶性神经系统损害特征织曲招战敌五仓
  • E．血管性痴呆认知功能损害往往不平均，可以存在局灶性神经系统损害体愚疗盛普喘
  • F．血管性痴呆起病较急，自知力和判断力相对较好，病情呈阶段性退化吓库
  • G．血管性痴呆Hachinski缺血指数量表评分＜4分勉忽讯

• 患者，女，40岁。离异，银行职员。4年前，凭空听见很多人跟自己说话，有时这些人相互争论，一些人说自己好，一些人说自己坏，随时随地评价自己的所作所为，有时甚至命令自己去杀人。在某综合医院心理科就诊，诊断“焦虑状态”，给予劳拉西泮片及氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）治疗，效果差，睡眠稍有改善。该患者病情逐渐加重，有时感觉自己的想法不说出来别人就都知道。2.2、下列哪些药物对治疗幻听有效

  • A．奥氮平侍早赞殊
  • B．利培酮铃颤觉靠
  • C．米氮平请钟云
  • D．西酞普兰影厚协迹诵嚷
  • E．碳酸锂冻壶
  • F．喹硫平射泪
  • G．异丙嗪强抗城刀

• 患者男，18岁，高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感，偶然发现当该老师上课时自己会脸红，担心被老师和同学看到会猜疑自己，努力克制脸红，但无济于事。逐渐发展，在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在，伴脸红、心悸、大汗，讲话口吃，不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些，越是紧张得说不出话来，需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静，独处及与家人在一起则无不适感，患者认识到自己的症状是不合理的，为此感到非常苦恼而求医。既往体健，家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。2、该患者目前最可能的诊断是

  • A．单一恐惧症储蚕曾
  • B．社交恐惧症客他悠施潜尿瓦券
  • C．广场恐惧症险抛现性壁叫
  • D．惊恐障碍着萍罪
  • E．适应障碍遥棉敞伯险盖究
  • F．焦虑症职纵开

• 患者，中年男性，诊断精神分裂症，服用利培酮4mg/d2周，出现坐立不安，眼球上翻，手抖，走路姿势僵硬。3、该患者因为手抖无法拿笔写字，可以给予的药物是

  • A．劳拉西泮口郊肾屿域集规帐白
  • B．艾司唑仑打珍呀倚缺运喉届
  • C．苯海索炉爷虏衡橘随
  • D．多巴丝肼府榨易
  • E．金刚烷胺筝亮殃