您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，12岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。1、以上临床资料提示患者两年来可能存在哪些症状

  • A．强制性思维婚循郊痛
  • B．抑郁佣趣固距叹
  • C．思维奔逸临赖
  • D．虚无妄想屑缓脉锄殃壮员
  • E．抽动锄猾焰腰晋良甘客魄
  • F．强迫观念佣连裳饰煤住井夜

• 患者男性，22岁，刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往精神科门诊求治。陪同工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票才如愿上车。既往体健。入院后精神状况检查：能认识家人，但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异，有时显害怕，有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见“别找我”，“我是好人”等。3、该患者经过治疗1周后，症状很快消失。最可能的诊断是

  • A．旅途性精神病舟浇
  • B．急性妄想发作鱼甜弹
  • C．分裂样精神病由条珠产糠与或
  • D．脑炎所致精神障碍术零渡呀泡时川狡
  • E．癔症拾饼钻
  • F．周期性精神病诞乖侮惰借

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。7.7、该患者经过上述处理后完全康复出院，下列关于出院后的治疗计划正确的是

  • A．出院后即可停用口服舒必利的剂量絮段秤黄晴人清
  • B．继续服用急性期的药物剂量4～6个月腾付期万害秃
  • C．在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用疑膝晚占贯
  • D．需定期看门诊，一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案仪耍于久双闸使
  • E．不需定期复查心电图和肝功能等耻违丁切教价
  • F．不论在维持治疗期病情是否稳定，维持治疗的时间均为6～9个月估叉

• 患者，女，27岁，未婚，大学文化，公司职员。主因“呆愣1月，行为异常10d，赤身裸体外走1d”到门诊就诊，查体：不合作，拒绝穿衣服，全身赤裸，被家属强行用毛巾被裹在身上。体温36.5℃，血压110/75mmHg，心肺（-）。精神检查：意识清晰，定向力完整，接触可，蓬头垢面，否认自己有病，称是因为感到热所以不穿衣服。既往史无特殊。2.2、患者神经系统查体未见异常，血常规、生化、心电图、脑电图均未见异常。患者家属要求患者住院治疗，但患者本人拒绝。面对此类患者，需进行的风险评估包括

  • A．人身安全风险逢陶肠劝
  • B．合并躯体疾病风险粪钟求议流财
  • C．医疗措施风险戴清艰湿跌耻
  • D．关系风险拣际
  • E．法律风险绸唯尖气撑
  • F．伦理风险胃找块周孙

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。6.6、患者目前仍有抑郁情绪，能自行进食，愿意服药，此时可作何处理

  • A．将舒必利停用丧市席征宪巴咏壤
  • B．口服抗抑郁药驱况替恩今陈
  • C．继续舒必利静脉治疗紫仇醋炮串蒙油
  • D．电休克治疗库摔突科宝竟雀樱
  • E．口服奥氮平走猜砌妄休臂
  • F．改成口服舒必利绑佛铲冲脂哀仰扁纪

• 患者男，30岁。因敏感多疑，兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。5、提示：该患者经过2个月的治疗，获得临床痊愈，自知力恢复，体重明显增加。出院时患者及家属咨询注意事项，下列建议正确的是

  • A．继续按照目前剂量服用抗精神病药物以巩固治疗烫念勤梳丽甘
  • B．目前可以换用对体重无影响的抗精神病药物齐拉西酮鞋色颂
  • C．药物由家人保管，督促患者服药膛摩党
  • D．适当增加运动拖钢
  • E．抗精神病药物减至目前剂量的2/3以减少对体重的影响桶恩轻盯田严社
  • F．控制饮食，减少糖类摄入贡绩梢浸
  • G．因患者恢复良好，可以自行定期复查以促进其社会功能更好的恢复焦号输呀宽捏愚身号
  • H．由家人陪同，定期门诊复查稀羡纽辈捉挪按玩

• 患者，中年男性，诊断精神分裂症，服用利培酮4mg/d2周，出现坐立不安，眼球上翻，手抖，走路姿势僵硬。1、医生查体评估，最可能的体征

  • A．腱反射亢进哑持貌访
  • B．上肢肌张力下降歼桑蓬勿疼
  • C．上肢肌张力增高七痕
  • D．共济失调亩滚慢亦损去
  • E．闭目难立征稳疼

• 患者男性，22岁，刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往精神科门诊求治。陪同工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票才如愿上车。既往体健。入院后精神状况检查：能认识家人，但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异，有时显害怕，有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见“别找我”，“我是好人”等。1、该患者的可能存在的症状有

  • A．言语性幻听毁警漏杰咱耗荒延
  • B．被害妄想浆鸣
  • C．被监控感拜蚂伴潜核
  • D．被洞悉感剪慨
  • E．释义妄想如健帅泥
  • F．情感淡漠准坝晴鹰呢昼纳

• 患者，女，24岁。近2个月来兴奋话多，情绪高涨，爱打扮，乱买东西。虽然睡眠减少，但精力异常充沛。经常在单位做好事，非常乐于助人。半年前，曾一度出现情绪低落，不愿意与人交流，兴趣减少，少出门，早醒失眠等，持续约1个月缓解。3、如果选用碳酸锂治疗，表明可能有锂中毒的表现有

  • A．意识障碍猛径短负砍格可判
  • B．肌肉抽动蜡苗刃笛压丸兔促
  • C．构音模糊虚恒抗营一辛复窃
  • D．眼球震颤常岛
  • E．癫痫发作粗板富掠
  • F．共济失调偷奴难蒸袋黎奸温弃

• 患者，男，17岁，急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑，脾气大，有冲动伤人行为，晚间症状较白天严重。入院时体查：T 38．3℃，P 104次/分，BP 125/80mmHg，R 24次/分。患者意识清楚，左中上肺可闻及湿啰音；心率104次/分，律齐，未闻及心脏杂音；腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，肝脾未扪及。神经系统检查欠配合，脑膜刺激征（-），生理反射存在，双侧巴氏征可疑阳性。2、该患者需完善哪些检查

  • A．血常规、胸片卖夏呜仗房剂蔬廉
  • B．心电图际步蹈蒸
  • C．腰穿+脑脊液检查顽客愤熟熊险
  • D．头部MRI平扫+增强骄器别抽猾流德俘
  • E．腹部B超端域闲狐贴农
  • F．心肌酶测定茅菜羽耻恶绍