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• 女性，72岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年。近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。动脉血气分析：PaO227.3kPa（55mmHg），PaCO210kPa（75mmHg）。2、根据动脉血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

  • A．通气功能障碍歉厅峰凤跃眼胖膨
  • B．换气功能障碍逝随
  • C．通气和换气功能障碍叶细吴朽牺痰
  • D．肺泡膜增厚所致弥散功能降低胁饭泽
  • E．通气/血流比例增高企扣议由毯婚忆

• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。4、患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有

  • A．过氧化物酶（POX）染色阳性垫论酸
  • B．苏丹黑（SBB）染色阴性揉牢家貌躬
  • C．α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）染色阳性轿育雪割
  • D．糖原（PAS）染色阳性摄宪喇雷似孩堂默任
  • E．中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分往往减低淡茂府前医
  • F．酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性宗慧后池战躲

• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L， UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。1、根据以上资料，初步诊断为

  • A．结缔组织疾病绘众称泡以
  • B．感染性疾病断锣迫栗玉政命把
  • C．血液系统肿瘤初肩脊扔片葵尽猪辜
  • D．系统性红斑狼疮徐色涌
  • E．狼疮性肾炎句两肺溜戴阻通垄匹
  • F．肝硬化发牵
  • G．急性乙型肝炎高魂六等剑
  • H．急性感染擦易脸最
  • I．类白血病反应操瑞娘进党抓宝医

• 女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34．6mmol/L，Cr为478μmol/L，空腹血糖5．5mmol/L，K5.3 mmol/L，Na132mmol/L，TCO14mmol/L。若患者的Ccr＜10ml/min，应采取下列哪项临床治疗

  • A．停用袢利尿药，改用噻嗪类利尿药神怨项哑骆
  • B．多摄入蛋白类食物被灵元浑姨李
  • C．立即采取透析治疗上卧玉健畜绣从
  • D．选用由肾排泄的药物换路祸馋范河府准壁
  • E．肾移植她宵册

• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。5、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括

  • A．有中枢神经系统的症状和体征笼欣纹竭
  • B．脑脊液压力增高蒸宅饱
  • C．脑脊液白细胞＞0.05×109/L敲苦册潮贿彩亡胖
  • D．脑脊液涂片见到白血病细胞绿世筑记恋陕旦侦击
  • E．脑脊液涂片见到Auer小体订纷拨略怨染
  • F．脑脊液蛋白＞450mg/L些拿挎畅爆昼
  • G．脑脊液潘氏试验阳性朋鱼路秤
  • H．排除其他原因的中枢神经系统疾病魄机罚誓

• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L， UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。5、患者全身免疫状态属于

  • A．免疫防御过高辩浓戒顿帽捞孕疤
  • B．免疫监视低下吓汽
  • C．免疫自稳失调失斯傍川档亏厚
  • D．免疫耐受增强弹撞金杆全
  • E．免疫防御低下穷苦悟锄剖
  • F．移植物排斥反应搭留住
  • G．反复感染鱼除擦暗劝
  • H．超敏反应宽稼闭场祖石浮搏悦
  • I．药物治疗后反应妨阻懒均铲甘叹

• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。2、提示：血常规检查：Hb 78g/L，WBC 34.2×10^9/L，N 23％，L 61％，M 3％，还有一些仪器无法分类的细胞。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有

  • A．血培养腐室皱
  • B．骨髓细胞学检查讯倾戏掠逢贤宅漠环
  • C．骨髓细胞化学染色蜡蚊
  • D．肾功能检查三冠鼻
  • E．网织红细胞计数俩碍桶
  • F．CEA箭张影
  • G．血清铁测定太茶异团号骄禽肌涛
  • H．肝功能检查谢易托歌习

• 患者，男，70岁，持续心前区痛4h。4h即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，便正常。既往高血压病史6年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史；吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。体格检查：体温37℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，血压150/90mmHg；半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大巩膜无黄染，口唇稍发绀；未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/min，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音；两肺叩诊清音，两肺底可闻及细小湿啰音；腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。实验室检查：Hb134g/L，WBC 9.6×10^9/L，PLT 250×10^9/L；分类，中性分叶核粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，单核细胞百分比2％；尿常规，PRO微量，GU（＋），KET（-），镜检（-）。4、目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是

  • A．CK梳虾菜颈绍忙
  • B．LDH担些沸堆消藏口遗归
  • C．Mh冷法销券随厕笋
  • D．AST信弃块尽殃体疆
  • E．cTn之矛宇
  • F．GLU漫信
  • G．LH勒法优龄机寸洗锦
  • H．ACTH赵怠孙宏搞醒屑慨爹
  • I．尿β2-微球蛋白在养稼揉丧独狠蓬烤

• 患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40°C，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。1、该患者最可能感染的是

  • A．鼻病毒樱铁
  • B．呼吸道合胞病毒添袖喇浑允
  • C．流感病毒绢址乔链隆唉滔
  • D．副流感病毒修否池耳
  • E．冠状病毒衔宾改

• 患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。该患者最可能的诊断是

  • A．钩端螺旋体病宴剖截刚邻币寄
  • B．斑疹伤寒纲天菊抚
  • C．恙虫病货觉退春颠
  • D．淋巴瘤诸雅
  • E．流行性出血热孤确蝴