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• 患者，男，5岁，因“发热、腹泻、腹部痉挛及压痛”而就诊。有海地旅居史。大便检查为黏液血便，镜下可见黏液、脓血及聚合多形核白细胞，大便培养出革兰氏阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。1、最有可能的病原菌是

  • A．空肠弯曲菌妄惠阴
  • B．伤寒沙门菌踩障丢成
  • C．肠致病性大肠埃希菌卜躁古付客欠
  • D．肠出血性大肠埃希菌通辨屑广钢
  • E．痢疾志贺菌匆筹悉
  • F．流感嗜血杆菌胀息咐穗而
  • G．卡氏肺孢子虫晌票异货累血
  • H．曲霉菌分担裹碌欺剩沙
  • I．李斯特菌负巨注经技级惰亲

• 患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L;白细胞15×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10／L。血涂片检查中，可见何种细胞增多

  • A．异形淋巴细胞尝顿绿院姨遥捕赏等
  • B．淋巴瘤细胞目贴
  • C．异常组织细胞便席毒奇波柳
  • D．原始及幼稚淋巴细胞蕉携尚
  • E．涂抹细胞浩堪激划茂直敬嗓樱

• 患者，女，47岁。关节痛伴黄疸。感恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。体格检查发现肝大和触痛，怀疑病毒性肝炎。1、病毒性肝炎的实验室检测指标不包括

  • A．ANA，RF检测裂事
  • B．肝炎病毒血清学指标斜虚筒
  • C．肝炎病毒核酸定量检测睡酸亦放
  • D．转氨酶和肝功能检测弓迅作
  • E．乙型肝炎病毒血清学指标塑健师汽欧勤

• 患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L;白细胞15×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10／L。首先考虑

  • A．恶性淋巴瘤秧磨疤糠始文免
  • B．急性淋巴细胞白血病利需
  • C．慢性淋巴细胞白血病买面仁堪舌轧法明
  • D．传染性单核细胞增多症辜绪葛器垂隙肺怒
  • E．上呼吸道感染却才比搭碎核科耀篮

• 女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34．6mmol/L，Cr为478μmol/L，空腹血糖5．5mmol/L，K5.3 mmol/L，Na132mmol/L，TCO14mmol/L。最可能的诊断为

  • A．急性肾衰竭趋垂洒
  • B．肾小球肾炎枝贱喇截粉狂付伞儿
  • C．糖尿病并发肾损害批针械浴巨诚
  • D．胃肠道出血致尿毒症李耳胖付葵
  • E．高血压性肾病阻絮耽仅挤张稼络女

• 患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T 39℃，R 30次/分，P 120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。3.3、提示：若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影，可见小气囊，肋膈角变钝。血常规：白细胞计数28×10^9/L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。且痰标本在普通培养基上生长。该病的诊断为

  • A．支原体肺炎晕按鲁致局笔馆
  • B．衣原体肺炎与教储臭忍筹溪拥
  • C．呼吸合胞病毒肺炎篮型汁幼抱
  • D．细菌性肺炎居辉胡顶姑鸭侮
  • E．支气管结核什魄漆鲁染
  • F．腺病毒肺炎咐奶编
  • G．风疹赢忍陕舒

• 患者女性，27岁。患风心病8年，因不明原因发热1周来院就诊，查体：T38.9℃，心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级，左手掌可见紫红色结节，有压痛，WBC:12×10／L，N76%，Hb78g／L，CRP56mg／L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。为明确诊断，抽血培养的最佳时间是

  • A．先用抗生素3天，体温不退再抽血烟傍原享
  • B．停用原用的抗生素2天后，抽取3次血培养，每次间隔1小时紧集季会阅攻散
  • C．在抗生素使用前，24小时内于畏寒发热时抽3次血培养幸便叠类段
  • D．抽血时间与抗生素使用无关盛贝轿塞伴讯楚典密
  • E．停用抗生素1～2周后再抽血卜钓

• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L， UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。4、补体活化替代途径开始于

  • A．C1的活化否拳包幸绸持凡延
  • B．C2的活化肢脏晒建
  • C．C3的活化联早腐蒜惩竖必壶溜
  • D．C4的活化膜贿
  • E．C5的活化谎早
  • F．CD2的活化垄组扁亿梨袜封盘
  • G．CD3的活化脂爱熄惯壶绍数
  • H．CD4的活化出冤秒僻翅丛芳贩
  • I．TCR的活化方欺闯抢胜鼓

• 男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC 3.0×10^9/L，RBC 2.5×1012/L，PLT 68×10^9/L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞质中含有Auer小体。2、下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是

  • A．POX染色辈股尺炎兔谜
  • B．PAS染色受周加
  • C．Ph染色体检测蚊圾覆婶垫泊巨干枣
  • D．细菌培养流惑便扬肢
  • E．抗血小板抗体卫诱崇六糕明

• 患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T 38.6℃，R 30次/分，P 120次/分。咽部充血，心肺（-）。1.1、可能导致患儿肠道感染的病原菌为

  • A．肺炎链球菌序短荷嘱屡采凡
  • B．金黄色葡萄球菌倘摸袍殖浑士背讽
  • C．难辨梭状杆菌酿柏鹰绒纺希
  • D．白色念珠菌杂访淋运贩旁崭夜
  • E．大肠杆菌梁炕拉用呜拢久伪哨
  • F．肺炎克雷伯菌算邻汇
  • G．变形杆菌井构触跃