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• 张先生，72岁，近2个月来颈部疼痛、僵硬经常感觉一侧上肢有放射疼痛或麻木，双下肢无力，步态不稳，有踩棉花样感觉，曾有2次猝倒病史，每次跌倒后神志清楚。体格检查：双下肢肌力Ⅳ级，张力增高，腱反射亢进。对该病人进行健康教育的重点不包括

  • A．纠正不良姿势适衫泉
  • B．饮食指导爬查巡蜡渐涛绳软
  • C．颈部保暖撒管吹塘纪惯
  • D．避免颈部外伤点绍据胶它醉乖段委
  • E．卧硬板床且低枕练宰鹿士

• 吴先生，66岁，上腹部隐痛2个月，伴肾区叩击痛，镜下血尿。超声检查示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波碎石术（ESWL）。ESWL后当日晚上出现肾绞痛、发热、无尿。发生上述情况主要的处理方法是

  • A．大量输液亦撤
  • B．应用利尿剂余霸等姐仍疮崇暴
  • C．中药与针灸排石膏诵内从
  • D．解痉、镇痛碎固时中搏传蛋石讽
  • E．输尿管镜取石或碎石脉凳紧笼裹

• 陈女士，50岁，1年前因右乳癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，逐渐加重，难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。病人术后护理措施不正确的是

  • A．严密观察生命体征的变化刷伍朴薪昼孟晨砖
  • B．加强引流管护理乎纷炮
  • C．加强皮肤和口腔护理线炮栋独窝澡俭
  • D．鼓励病人尽量卧床休息销快酱元桥
  • E．保持伤口敷料干燥画酱院证搂樱嫌

• 王女士，25岁，发现右股骨远端肿块2个月，局部皮肤表面静脉怒张，皮温略高；X线检查显示右骨远端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，诊断为骨肉瘤，行右膝上截肢术。截肢术后，病人感觉右足部疼痛而不愿离床活动。最恰当的护理诊断/问题是

  • A．个人应对无效，与身体状况改变有关另辞级种
  • B．躯体移动障碍，与手术有关利翅森
  • C．活动无耐力，与疲乏无力有关县虹宏江明竞捉乃幕
  • D．身体意象紊乱，与肢体缺失有关叙节状阔抬仇众
  • E．舒适的改变，与幻肢痛有关帮坏粮

• 王先生，55岁，吸烟10年，咳嗽、咳痰1年，加重伴呼吸困难3天入院，支气管纤维镜下活检确诊为右上肺鳞癌。择期行单孔胸腔镜下右上肺切除术。护士对该病人实施术前护理，不正确的护理措施是

  • A．应用图片、手册讲解胸腔镜手术特点汽容坡恭通昏肿
  • B．指导病人戒烟即管吃屈众戒猜塘起
  • C．遵医嘱应用抗生素窃卷榨来诞漂鼓貌蛮
  • D．指导病人平卧位练习缩唇呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸临芬异山
  • E．雾化吸入沐舒坦、布地奈德及异丙托溴铵，2～3次/日家罪挥显拍贯券幸甘

• 下列禁忌作为器官移植的供者的是

  • A．年龄50岁朵捕土妇
  • B．患脑原发性恶性肿瘤廉俩
  • C．HIV（－）飞姿达须捕
  • D．患骨肉瘤饥于怖
  • E．年龄68岁龄袄前衬惹窜

• 李先生，60岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂样胸痛，呈持续性，累及背部。体格检查：BP170/95mmHg，HR90次/分，双肺无异常。李先生接受手术治疗，术后返回病房，护士监测BP130/86mmHg，HR84次/分，R18次/分，T37.2℃，15分钟后病人出现意识不清呼吸变浅，BP120/78mmHg，HR96次/分，R10次/分，护土应立即采取的措施是

  • A．呼叫病人名字，判断意识状态泳遍蔬衣鼻总浩块遣
  • B．立即通知医师虾刊阅
  • C．继续观察15分钟再处理哗倒逐糊减婶状飞今
  • D．抽血测量血气分析蹈果殿震注
  • E．立即吸氧姑狂闪况主剪滴

• 张先生，38岁，因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭，靠血液透析维持生命，建议行肾移植手术，目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术，担心手术效果、移植后治疗和康复。体格检查：T36.6℃，P88次/分，BP178/96mmHg。有关肾移植术前1日的准备，不适当的是

  • A．应用免疫抑制剂拥野肾寸
  • B．应用抗生素符功短
  • C．清洁全身皮肤贞没魄用干
  • D．药物过敏试验苹僻赌剪跌
  • E．无需血液透析治疗妖农

• 刘女士，34岁，慢性胆囊炎2年。昨日进食火锅、煎鸡蛋后，出现右上腹疼痛、向右肩部放射，伴恶心、呕吐。体格检査：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征（+）。择期行腹腔镜胆囊切除手术，病人心、肺功能正常。腹腔镜胆囊切除术实施45分钟时，怀疑病人发生高碳酸血症、酸中毒时，护理措施不正确的是

  • A．巡回护士协助医师将CO2气腹压力降至12mmHg筒蔬杠
  • B．降低病人头胸部，取头低脚髙位臣谋房绒碍棋
  • C．做血气分析，纠正酸中毒辛熟斧织奇竿高
  • D．术后轻压腹壁将体内CO2气体排出减少体内残留麻渣
  • E．术后持续低流量吸氧促进CO2排泄凉讽厕巴驼漫为

• 金先生，65岁，5小时前无明显诱因于夜间出现胸部剧烈疼痛，呈撕裂样，口服硝酸甘油无好转，被家属紧急送人院。经检查确诊为主动脉夹层。该病人术后维持血压稳定的措施不包括

  • A．注意保暖此退烤今
  • B．减轻疼痛囊件摇嚼猪俊喝月凡
  • C．合理使用降压药砌弊浮亿兔冤钟添
  • D．吸痰时动作轻柔一则
  • E．口服降压药框防