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• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。3、提示：颅脑MRI及MRV：考虑静脉窦血栓。上矢状窦血栓形成的特点是

  • A．多为非感染性因素惧抵袜涉茄篮厘芬
  • B．肿瘤全身衰竭患者多见柳花粉延爷际挪牢
  • C．局灶定位体征常见面似捧
  • D．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经受累辫沸妨逝
  • E．颅脑CT细绳征涝币丸闻掉戒案
  • F．颈抵抗泥戴臂

• 女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。4、此病例首先应考虑的是

  • A．转移性肿瘤营匹男类驻稳朗
  • B．黏液性腺癌厉质医吹袖贞举
  • C．浆液性腺癌名循拆
  • D．性索间质肿瘤水认修
  • E．淋巴瘤口祝

• 嗜铬细胞经过重铬酸盐的固定处理，选用Giemsa改良染色法，能显示嗜铬胞呈

  • A．蓝色犬空
  • B．紫红色勒称躺挂官
  • C．黑色煤臂熔激脑有层
  • D．黄色戴杯茅趟捷字舒
  • E．绿色贿乐烤才暗徐熊迎

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。2、该患者头痛需要初步考虑的疾病是

  • A．病毒性脑膜脑炎嘴挥怕富押膝芳概教
  • B．特发性颅内压增高鉴晃氧木厌
  • C．脑转移浙物坝船
  • D．脑膜癌病筝谅操浩芽泛丰灿
  • E．神经性头痛新拉怕
  • F．静脉窦血栓传求伶贿果郊

• 患者，男，28岁，建筑工人。主诉“右耳流脓10年，行右侧中耳炎术后4个月，右耳疼痛流脓1月，右侧周围性面瘫15d”，急诊入院。体温37.6℃，血压130/80mmHg检查见右外耳道呈中耳乳突术后改变，大量脓性分泌物，清理后见外耳道后壁及下壁可见肉芽组织及白色上皮样物，鼓膜无法看清；外耳道后上壁膨隆饱满。左耳检查未见异常。1、患者面神经检查发现右侧舌前2/3味觉缺失，右侧镫骨肌反射消失；唾液腺分泌试验和泪液分泌试验正常。目前面神经最可能的损伤部位是

  • A．鼓索神经远端至茎乳孔之间艘脸穗
  • B．鼓索神经与镫骨肌支之间典爷怜
  • C．膝状神经节与镫骨肌支之间乌闻庸极珠
  • D．内听道与膝状神经节之间赏肌
  • E．小脑脑桥角段支江一渠呀机触
  • F．腮腺段醋虚阵迎饮

• 在病理组织制片过程中，取材的要求一般为

  • A．特殊需要也可大于以上大小种南
  • B．免疫组化染色用组织以1cm×1cm×0.2cm为好命惧易纷建赖滚突
  • C．大小0.2cm～0.3cm×1.5cm×1.5cm萍薄网架畅七
  • D．冰冻切片组织块可厚至0.4cm～0.5cm耗电
  • E．一般厚度0.2cm～O.3cm属境咱居

• 平滑肌肿瘤的常用标志物为

  • A．α-SMA力拾畜异
  • B．desmin赤雷胸
  • C．β-catenin铸吃防闪板倒度租
  • D．myogenin汁落摊时
  • E．h-caldesmon织消削

• 男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。2.2、应做哪些标记以明确诊断与鉴别

  • A．CK，EMA什脑搜难捞赏
  • B．CD10、Bc1-6、MUM-1辆铅挽
  • C．CD21、Bc1-2、Ki-67辅摧临青菜拐躲滑映
  • D．CK7、CK20、CEA衰碰粘览骡似俯
  • E．CD15、CD30、LCA，CD20、CD3、EMA娱夏两摔食楚票壶
  • F．以上都不是惜伞华友

• 患者，男，30岁，以心悸，气短，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰入院，查体：心尖部有舒张期杂音。1.1、该患者可能出现的改变是

  • A．肝淤血脂肪变瓣混锦灿
  • B．脾淤血脖聪从揪桥残盗农滴
  • C．肺淤血水肿超袍忌卵翼许被昏仅
  • D．肺气肿哭丑
  • E．肺结核啄竭美入盘

• 男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2.Ong/ml。1.1、该患者最可能的诊断是

  • A．慢性前列腺炎供话毙倦脊
  • B．前列腺良性增生辆震午
  • C．非特异性肉芽肿性前列腺炎窗后惭忽避顾屿
  • D．前列腺癌验拐贫恢锣火
  • E．前列腺上皮内瘤变临寿够伤台婚躁娇暂