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• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。5、关于CML的用药，错误的是

  • A．羟基脲为细胞周期特异性抑制RNA合成的药物葵狂
  • B．白消安用药过量常致严重的骨髓抑制册欢嘴窑聚
  • C．羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着党帝亲锋
  • D．白消安长期用药可出现精液缺乏及停经剪作漂幸
  • E．α干扰素常见毒副反应为流感样症状稻灭肩岛鸟笨
  • F．甲磺酸伊马替尼治疗 CML-CP的剂量为600mg/d俱懒油然果柔
  • G．骨髓移植在达到缓解后血象及体征控制后尽早进行狡岗盛尽苏汤
  • H．甲磺酸伊马替尼是根治CML的标准治疗断徐穿伍雨国拥
  • I．晚期患者采取Allo-SCT复发率低事绸力
  • J．即使患者达CMR，仍不能停用IM社果厂肺

• 男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm,不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。3.哪些标记不能用以明确诊断与鉴别()

  • A．CD15，CD30蹲年炉苹
  • B．CD20，CD3虹名速实亦伐漠集虽
  • C．EBER，MUM-1箩草弱叔
  • D．LCA，PAX5恼而台示部
  • E．CD68，EMA舱苍自绕
  • F．AFP，CEA惩字别政着市惑征

• 患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。2、镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状，细胞胞质稀少，核呈圆形、卵圆形，见纵行核沟，石榴籽样，分裂象少见，并见Cal- Exner小体，此肿瘤诊断为

  • A．内胚窦瘤呜缩注值校惊贤病
  • B．Sertoli细胞瘤验愿孔清烈饭
  • C．Leydig细胞瘤松贞挠蔬拢
  • D．成年型颗粒细胞瘤迷鞠
  • E．卵泡膜细胞瘤串剥辟审
  • F．幼年型颗粒细胞瘤路粒陕滑

• 5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20X109个／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。2.本病例，尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜：肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血，提示该病例有()

  • A．急性右心衰竭订铃盾初
  • B．慢性左心衰竭驼轰
  • C．体循环淤血立惠黑摩紫虾爸梯
  • D．右心排出量增多企煌监
  • E．有效循环血容量增加逮顷教版
  • F．肺间质纤维化铺补器

• 患者女，45岁。因右上腹隐痛1年就诊。查体：T 37.0℃，P 78次/分，R 18次/分，BP 120/85mmHg：角膜轻度黄染：肝肋下三指可及。血常规未见异常。2、可排除的诊断是

  • A．慢性胰腺炎讯道四辣
  • B．晚期肝硬化驱诸熔砖趴
  • C．胰头癌默山诉砖夕
  • D．巨块型肝癌放忆中准涉蜜椅
  • E．慢性乙型肝炎叮耗
  • F．慢性丙型肝炎怕奶梳梢

• 患者女，27岁，发现下腹肿物6个月。术中见子宫肿物7 cm×6 cm×5 cm，易与子宫平滑肌组织剥离，切面暗红，条纹不明显，质稍韧，有橡皮感。光镜形态如图所示。 :考虑的诊断可能有

  • A．子宫内膜间质平滑肌混合瘤魔墙分黎蓝
  • B．子宫平滑肌瘤缸浸笛柔别
  • C．子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化模递纲蒜
  • D．小细胞恶性肿瘤肌层浸润援臂
  • E．子宫内膜间质肉瘤低度恶性电准抛女占缸

• 女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。3.若不经治疗，随着病情的发展，可能转变为下列何种疾病

  • A．卵巢癌益摩烦涛晶肉填
  • B．子宫肌瘤竟横奋
  • C．子宫肌腺症稍负侵灶
  • D．子宫内膜癌再桥错迈凯些蝇
  • E．宫颈癌矿夕幕棋跃
  • F．子宫颈糜烂稀耳嫁

• 男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，食欲缺乏，右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒，突然呕血约500ml，急诊入院。查体：脾轻度肿大，少量腹水。肝脏B超显示，表面不光滑，肝实质不均匀，可见结节状改变，肝脏体积缩小。2.出现腹水的原因是()

  • A．门静脉高压角缴裹低
  • B．肝脏合成白蛋白功能下降董倒拥凤君闭券姨酿
  • C．侧支循环形成暖螺命灯题阁博
  • D．血中醛固酮和抗利尿激素水平升高语央
  • E．血管通透性增大圆洞
  • F．胃肠淤血稿畏捐魂霜棋

• 女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。2.可做哪些标记以明确诊断

  • A．HPV6/11持膨
  • B．HSV审沙脆失饰努垫
  • C．HPV2/4评讨绿订抱逢遵盼造
  • D．HPV16/18查耻围井液咳辈王
  • E．EBV旬拢湾驰搜越罗
  • F．CMV戒虹午案耗举联雾撒

• 52岁女性，因“发现盆腔混合性包块4天”入院。已绝经2年余，绝经后有阴道少许流血，无阴道流液，无腹痛、腹胀。近2个月内时有阴道流血伴下腹部胀痛，于当地医院就诊，超声示：盆腔混合性包块性质待查，盆腔积液。入院后妇科检查：外阴已婚已产式；阴道畅，阴道皱襞消失，无充血点；宫颈光滑，正常大小，宫颈口无液体流出；子宫前位，正常大小，质中；左附件区于子宫左前方可及女拳大包块，右附件区可及男拳大包块，质软，表面光滑，活动性差，无明显压痛。三合诊：后穹窿未及明显结节。1、该病人进一步诊断可选择的辅助检查手段包括

  • A．腹盆腔CT检查哑贤命
  • B．血清肿瘤指标检查谢屠览地汽躁宝壳
  • C．宫腔镜检查贼描灿军
  • D．分段诊刮术乳图羞但笑
  • E．输卵管通液栏贺
  • F．阴道分泌物培养旋辽该丸理归燕绸阶
  • G．血清hCG检查粘级