- 患者女，45岁。因右上腹隐痛1年就诊。查体：T 37.0℃，P 78次/分，R 18次/分，BP 120/85mmHg：角膜轻度黄染：肝肋下三指可及。血常规未见异常。2、可排除的诊断是
- 脂肪肝的声像图特征，正确的是
- 男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg可能的诊断为
- 一名20岁男子，半月前因感冒而发热，经治疗有好转，但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力，未予重视。近3天脐周痛，恶心呕吐，不思饮食，查：尿糖(++++)，尿酮体(+)。目前最主要的治疗原则应是
- 建立放射免疫分析方法的著名科学家是
- 下列句子中，标点符号使用正确的一句是
- 患者，女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选的方剂是
- 女性，65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清，动脉血气分析示pH7.20,PaCO
10.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的 - 腹痛、腹部听诊肠鸣音亢进，气过水音，金属调者是()的特征。
- 不能除去热原的方法是
- 双侧大腿和小腿后侧疼痛，肌力下降，最可能考虑是
- 患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。最有可能的诊断是
- 肝藏血与脾统血的共同生理功能是
- 【一般资料】患者，男性，64岁，小学文化，农民。
【主诉】呕血、黑便4小时。
【病史】患者4小时前呕血约400ml，解黑便约400g，伴头晕、心慌、冷汗，无黑矇、晕厥，家属送至我院急诊。查血常规示血红蛋白110g/L，白细胞3×10
/L，中性粒细胞75%，血小板12×10
/L，凝血功能基本正常，为进一步治疗收住我科。患者出血前1周由于农忙劳累，饮食没有规律而自感上腹部隐痛不适，1年前有过类似发病，胃镜诊断为胃溃疡伴出血，经过质子泵抑制剂抑制胃酸分泌及营养对症支持治疗很快好转出院，出院后未进行规律抗溃疡治疗。近期患者一般情况可，无反酸嗳气，食纳欠佳，睡眠一般，体重无明显变化。患者有高血压病史5年，自服压氏达，血压控制在140/80mmHg左右，有脑梗病史4年余，近期一直服用尼麦角林片和阿司匹林肠溶片，有骨质增生病史7年余，无糖尿病、冠心病等其他慢性病史，否认肝炎、结核、伤寒等传染病史，否认重大外伤史，无输血史，无食物、药物过敏史，无家族性遗传病史。饮酒史40余年，每天白酒200ml，无吸烟嗜好。适龄婚配，配偶及子女均体健，家庭关系和睦。
【护理体检】T36.4℃，P95次，分，R18次/分，BP95/60mmHg，身高1.72m，体重55kg。患者神志清，精神萎靡，消瘦，平车入病房，查体合作。巩膜无黄染，结膜苍白，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。心肺阴性。腹部平软，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，无压痛和反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音8次/分。双下肢未及浮肿，未见静脉曲张。四肢肌张力正常。
【实验室及其他检查】血常规血红蛋白110g/L，白细胞3×10/L，中性粒细胞75%，血小板12×10/L，凝血功能基本正常。
【医疗诊断】上消化道出血。
【诊治与护理经过】入院后急诊胃镜示"胃体黏膜充血，大弯侧见一大小约2.5cm×0.8cm溃疡，基底覆有白苔，周围黏膜高度充血、水肿；距门齿28cm以下见多条纵形充血、糜烂"，幽门螺杆菌(+)。治疗予8%去甲生理盐水20ml口服，q2h;立止血1支静推，bid;耐信40mg，静滴，bid。护理上予以禁食，Ⅰ级护理。入院第2天解柏油样大便2次，量约400g，无呕血、心慌、冷汗、腹痛，肠鸣音3次/分，查BP110/70mmHg，P78次/分，予以PPI为主的抗Hp治疗。
入院第3天患者未解大便，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，肠鸣音4次/分，查BP120/78mmHg，P72次/分，24小时入量3460ml，出量3200ml。
经治疗、观察，患者病情稳定，医嘱予以出院。上消化道出血最常见的病因有哪些？如何对病因进行评估？该患者的诊断依据有哪些？ - 可引起血糖降低的情况有
- 患者，男性，45岁，因\"咽痛、低热2天\"就诊。患者2天前因为洗澡受凉后开始出现咽干、灼热，继有咽痛，空咽时加剧，疼痛可放射至耳部。同时伴有低热，最高至38.2℃，伴有头痛，食欲减退，肌肉酸痛，自行服用阿莫西林治疗，未见明显好转。发病以来，患者神志清，精神可，胃纳可，夜眠一般，大小便自解，体重无明显变化。 2.既往史 既往无手术外伤史，无传染病和慢性疾病史，否认有药物过敏史。 3.体格检查 T38.0℃，P89次/min，R23次/min，BP100mmHg/65mmHg。 神志清楚、对答切题、发音清晰，检查合作，自由体位。皮肤巩膜未见黄染。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。HR89次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，未见皮肤瘀斑，未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，双侧外耳道通畅，双耳鼓膜标志清晰。口咽部弥漫性充血，腭弓、悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿；双侧扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓性分泌物；间接喉镜下会厌未见红肿，声门区未见水肿，声带运动好；间接鼻咽镜下鼻咽部黏膜充血，未见新生物；双侧鼻黏膜淡红，诸鼻甲未见肿大，中鼻道未见积脓；双侧颌下淋巴结稍大，轻压痛。 4.实验室及影像学检查 根据病史、体检特点考虑患者急性咽炎可能性大，尚需除外急性扁桃体炎、咽白喉等疾病，故需进行下列相关检查。 （1）急性咽炎多为病毒性感染，血常规检查白细胞计数多正常或偏低，伴淋巴细胞增高。细菌感染者可有中性粒细胞增多及核左移现象。 （2）怀疑细菌感染者，可行细菌培养判断细菌类型并做药物敏感试验，以指导临床抗生素使用。明确病毒类型对治疗急性咽炎无明显帮助，而且病毒种类繁多，确定较为困难，因此一般无须明确病原学检查。 （3）胸部X线检查不必常规检查，病情较重或病程较长者可行胸部X线检查以除外下呼吸道感染。 5.诊治经过 患者自行服用阿莫西林治疗，未见好转。遂至我院就诊。该患者的治疗方案及依据是什么？
- 患者，男性，25岁，因\"咽痛、发热3天\"就诊。患者三天前因受凉后开始出现咽痛，吞咽痛，伴发热，最高体温38.2℃，否认声嘶，诉双耳部感疼痛，否认听力下降，否认双侧颈部触及肿物，伴夜眠打鼾，无憋气，否认呼吸困难。伴发头痛、乏力、全身关节酸痛，无腰痛不适。患者曾于内科门诊就诊，给予抗感染治疗，症状未见好转，遂到我科就诊。发病以来，患者神志清，精神可，胃纳可，夜眠一般，大小便自解，体重无明显变化。
2.既往史
既往无手术外伤史，无传染病和慢性疾病史，否认有药物过敏史。既往急性扁桃体炎反复发作，3～4次/年。
3.体格检查
T38℃，P90次/min，R20次/min，BP110mmHg/70mmHg。急性病容，神志清楚、对答切题、发音清晰，检查合作，自由体位。皮肤巩膜未见黄染。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，未见皮肤瘀斑，未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。咽部黏膜充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，黏膜充血，表面见白色脓性分泌物，双侧扁桃体周围黏膜无红肿，舌根淋巴滤泡增生，黏膜充血，表面见少许白色脓点，会厌充血，无肿胀，双侧声带边缘平整，无充血，活动可，闭合无裂隙。双侧外耳道通畅，双耳鼓膜完整，无充血及内陷。
4.实验室检查
血常规提示WBC19.8×10
/L，N84.2%，LY7.8%，MO7.8%，N
16.69×10/L，LY1.54×10/L，MO1.54×10/L，RBC4.38×10
/L，Hb125g/L，PLT242×10/L，CRP16mg/L。
5.诊治经过
患者三天前因受凉后开始出现咽痛，吞咽痛，伴发热，最高体温38.2℃，否认声嘶，诉双耳部感疼痛，否认听力下降，否认双侧颈部触及肿物，伴夜眠打鼾，无憋气，伴发头痛、乏力、全身关节酸痛，无腰痛不适，否认呼吸困难。患者曾于内科门诊就诊，给予抗感染（青霉素针剂）治疗，症状未见好转，遂到我科就诊。该患者的诊断是什么？ - 资本主义扩大再生产的源泉是
- 一般认为，各途径接触化学物后吸收速度和毒性大小的顺序是
- 患者。女，45岁，主诉疲乏无力、发热及皮疹，近3年来关节肿胀、疼痛和僵硬，查体:T38℃，P6B次/分，BP110/70mmHg，双手PIPT和MCPJ关节肿胀。有明显压痛。手指疼痛明显，活动受限，手指无力。握力明显降低，皮肤有色素沉着。提示:血沉70mm/h，抗dsDNA抗体阴性，抗ssDNA阳性，抗Sm抗体阴性，IM-RF阳性，抗“0”抗体阴性,血尿酸和肝和肾功能均正常，双手X光片见左手食指和中指PIPJ关节间隙变窄。（1）结合临床症状最可能的诊断是
- 日本内镜协会对早期胃癌的定义是根据
患者女，45岁。因右上腹隐痛1年就诊。查体：T 37.0℃，P 78次/分，R 18次/分，BP 120/85mmHg：角膜轻度黄染：肝肋下三指可及。血常规未见异常。2、可排除的诊断是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．膀胱部分切除术霸能真其
- B．放疗或化疗帜惩秤竖聋臣
- C．经尿道膀胱肿瘤电切术呼两衬裤偿
- D．经尿道冷冻切除术避箭解国送许奉临班
- E．膀胱癌根治术叨命溉问的镇建局
- F．术后膀胱灌注BCG钞鸦猴嫂才进桶
-
- A．肺脓肿疗实乘蹄
- B．肺恶性肿瘤横耽
- C．肺良性肿瘤赞匆劳跟秩吧瘦西徐
- D．肺结核瘤警问爆耻态仇膛烤宋
- E．肺炎性假瘤虏待妈盘俊
- F．肺囊肿助路追富液麦铲愿僵
-
- A．子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化肚气虽跨嘉轿贱哥
- B．子宫内膜间质肉瘤低度恶性饱决裳人耕锻
- C．子宫平滑肌瘤咐员巩模叉注英堡巧
- D．小细胞恶性肿瘤肌层浸润烈趁万搂娇教勤
- E．子宫内膜间质平滑肌混合瘤侮或藏便获模
-
女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。1.最先怀疑为下列哪种疾病()
- A．寻常疣踏描第门巧萍
- B．角化病李蹈叮肌烦垒
- C．尖锐湿疣需撇摇闷博泰择双贸
- D．乳头状瘤倍渠经御带侄
- E．增生性疣状外阴炎搂慕压片任
- F．假性湿疣摸稿库监
-
女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。2.可做哪些标记以明确诊断()
- A．HPV6/11洪港叙蕉骨
- B．HSV磨奋叛搏呼抓翻汪柏
- C．HPV2/4救切耀锈忍致见侵录
- D．HPV16/18子败费
- E．EBV拳腊布惠石姜吉印冬
- F．CMV九馅秀蠢至丸蹄绪
-
- A．T细胞慢性淋巴细胞白血病抱嘱四侄海券挖动蠢
- B．NK/T细胞淋巴瘤搜颤酿逆照
- C．簟样肉芽肿境接桌羽胀件产时
- D．间变性大细胞性淋巴瘤绑查
- E．皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤华水岩
- F．Sezary综合症敌闹花宵闭比
-
- A．淋巴瘤缝苗贼梦勺
- B．转移性肿瘤宴输秆叫待腊赖
- C．表面上皮间质肿瘤当爪满乏趁芳
- D．生殖细胞肿瘤店春惊葱誓乃望
- E．白血病准屑忧零望
- F．性索间质肿瘤住效夫佳请
-
- A．Ph染色体阳性肥残尺设困县奶歇
- B．BCR-ABL融合基因阳性闭捧铲昨郊益桂尝崭
- C．AML1-ETO融合基因阳性胶龄爬辈赔片耀扇台
- D．CBFβ-MyH11融合基因阳性泰熄活羞慢案
- E．骨髓增生活跃，以粒系为主，其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多珠胆矛先烫溜
- F．骨髓增生活跃，以粒系为主，其中原粒细胞明显增多诗蝇略
- G．偶见 Gaucher细胞塞香
- H．NAP强阳性寻里微什细丑保逮招
- I．粒细胞胞质常有中毒颗粒和空泡最拒每
-
患者女，30岁。低热、腹泻、糊样便2年，无明显消瘦，近2个月加重。查体:右下腹4cm×3cm肿块，质中等，不易推动，轻压痛。2.2、可能的疾病有
- A．右侧结肠癌衣卧
- B．肠结核纳温曾英窄
- C．克罗恩病难剩主穗羽戒堪析
- D．溃疡性结肠炎惩务视坑拖
- E．血吸虫病性肉芽肿年踢傍
- F．急性阑尾炎丽孤颂龙槽昼
-
- A．羟基脲为细胞周期特异性抑制RNA合成的药物书贪歌答台忠熟
- B．白消安用药过量常致严重的骨髓抑制更馋渡储
- C．羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着舰虑战嚷福振
- D．白消安长期用药可出现精液缺乏及停经图花难
- E．α干扰素常见毒副反应为流感样症状穷镜甲费泰震挡科
- F．甲磺酸伊马替尼治疗 CML-CP的剂量为600mg/d晒得驼垄修
- G．骨髓移植在达到缓解后血象及体征控制后尽早进行的努达壁
- H．甲磺酸伊马替尼是根治CML的标准治疗西演础融袖势年
- I．晚期患者采取Allo-SCT复发率低散贫精舞篮动
- J．即使患者达CMR，仍不能停用IM入竟惠搬某宋归潜纷
:病理诊断为下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号