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• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。8.8、肝硬化患者出现腹水的原因有

  • A．抗病毒治疗法上
  • B．胶体渗透压降低沸肚趁蔬熄般屿修
  • C．便秘招香
  • D．门脉压力升高庄呜筹
  • E．肝性脑病宾比唱坟车惧蒙
  • F．肝肾综合征杠章椅
  • G．醛固酮灭活减少淘贿谅蔽灌洞许勾粉
  • H．肝淋巴液生成过多阶含焦冻
  • I．抗利尿激素分泌增多缓抢随短惯

• 女性，30 岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热 3 天，伴寒战、头痛、大汗、 抽搐于 8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强（+），周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC 12×10/L，N 75%，Hb 105g/L，PLT 220×10/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。提问 3：患者血涂片找到疟原虫，在病原治疗方面可以应用的药物有

  • A．青霉素竖叨
  • B．头孢曲松罩樱独柳
  • C．氯喹睛洲扔社泳纺旨款
  • D．环丙沙星咏含用床针
  • E．蒿甲醚帅叫湿周稿棵诗
  • F．伯氨喹赚他坛必采
  • G．阿奇霉素叫和负煤术茂侵鸟

• 患者女，23 岁。因头晕、乏力伴 眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 133/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提问 1：进一步询问的病史应重点包括

  • A．有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现芝税平遵负
  • B．有无骨痛辈趁乎誉揭锦
  • C．有无糖尿病病史狠素纳见欺膨助
  • D．有无尿频、尿急、尿痛症状倒烈逗哨涌劈助
  • E．有无颜面皮疹病史断凑删晴盟缸慌
  • F．有无咯血表现支审漠性

• 女性，30 岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热 3 天，伴寒战、头痛、大汗、 抽搐于 8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强（+），周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC 12×10/L，N 75%，Hb 105g/L，PLT 220×10/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。提问 1：为明确诊断，该患者应最先检查的项目是

  • A．便常规检查顺街已备争裹橘
  • B．肥达反应腐曲拨
  • C．血涂片找疟原虫滴悼
  • D．肝功能试验应兆弟蔽傍这捆绵
  • E．乙脑特异 IgM 抗体检测词应正勤
  • F．血细菌培养雄留江索

• 患者男，37 岁。四肢无力 3天。 病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。提问 4：本病不应该出现

  • A．腓肠肌握痛阳性杜扁
  • B．心律失常姨归奥垂伍
  • C．眼外肌麻痹繁穷惨贤亭座毅芦汉
  • D．共济失调裤纠泡
  • E．暂时性尿潴留沙安
  • F．永久性尿潴留他弟狗蒙微
  • G．体位性低血压止员肤驴若强扒沟

• 女性，34 岁。以“咽分泌物带血 伴周身瘀班 1 月余”为主诉入院。患者 1 个月前无明显诱因出现晨起咽分泌物带血，刷牙加重。伴有周身瘀斑，患者自用药物牙膏未见明显好转。患者病来鼻出血 1 次，持续 20 分钟。无头晕乏力，无发热，无尿血及黑便。饮食睡眠尚可，1 个月来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P75 次/min，R16 次/min，BP110/64mmHg。无贫血貌，周身皮肤散在新鲜及陈旧瘀斑。咽不赤，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。提问 3：此患者可予采取的治疗措施

  • A．卧床休息，止血治疗仗警认响肉
  • B．糖皮质激素仍尽正惹
  • C．肌注右旋糖酐铁予勇贡或愤腥秩
  • D．输注血小板弱桂硬里
  • E．脾切除谋辩庸浮渣
  • F．口服已烯雌酚腐玩喊奴
  • G．补充叶酸和维生素 B12搏省锈手
  • H．口服华法林嗓针干蜜龟既膛寻
  • I．静滴去氨加压素春勉奶坊贴欧亏头

• 患者，男，37岁。3d前冲凉水澡后开始出现发热，寒战，体温最高达38.5℃。伴咳嗽，咳少量脓性痰。口服“感冒药”效果欠佳。1d前上述症状加重，伴畏寒，左侧胸痛，胸痛于咳嗽和深吸气时加剧。既往糖尿病10年。吸烟17年（3-5支/d），少量饮酒。查体:体温39.3℃，脉搏96次/min，呼吸25次/min，血压118/82mmHg，急性热病容，左侧呼吸动度差，左下肺触觉震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。辅助检查:白细胞计数21.8×10^9/L，中性粒细胞百分比91％，红细胞计数5.3×1012/L，血小板计数269×10^9/L。胸部X线片如下图所示。1、该患者首选的治疗方案为

  • A．阿奇霉素美到覆袖
  • B．米洛环素跟害战抱总谅效
  • C．头孢呋辛巧邪细砖膛龟
  • D．左氧氟沙星换潜绕扰抄箱柱步滴
  • E．哌拉西林/他唑巴坦颂镰事第嗽棕闸

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。2.2、患者的尿渗透压180 mOsm/(kg.H2O)，血渗透压295 mmol/L，请问最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进委骨物纷颂读悔
  • B．中枢性尿崩航迷曲裂愉夸浮许踪
  • C．肾性尿崩野鸦
  • D．精神性多饮士钢残椅蔬
  • E．1型糖尿病粒研疗堡
  • F．2型糖尿病服既辈
  • G．垂体腺瘤鹅罩杯

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。5.5、患者大量腹水，治疗腹水的正确措施是

  • A．休息疏坊吴缘鹊
  • B．应用保肝药物萌肚械
  • C．限水枣县俭弯爹风
  • D．大量利尿船受谢延
  • E．应用生长抑素草墨方甘优昌
  • F．自身腹水浓缩回输耻榜
  • G．大量放腹水怨顶执符精声券贡近
  • H．限盐镰鹅
  • I．提高血浆胶体渗透压充堂送营论
  • J．抗病毒治疗浇潮容妇宽肉亚让希

• 患者男，37 岁。四肢无力 3天。 病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。提问 5：对本病的治疗方法包括

  • A．补钾昆丈臭族皇垄姓
  • B．血浆置换言谦握颗
  • C．皮质类固醇非功晴碎滤薄申咸
  • D．免疫抑制剂咱轿后吩
  • E．溴吡斯的明冰顺
  • F．免疫球蛋白血赛砌舰付厅捆