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• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。5、该患者活动期的治疗包括

  • A．苯乙哌啶碰协阔
  • B．生长抑素山传医载挽络装
  • C．洛哌丁胺铃在或偷脖纵
  • D．硫唑嘌呤卵粥锦碧萌
  • E．糖皮质激素骨细阁披弓译
  • F．美沙拉嗪肤芽章昆饶恢安

• 女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体:BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋＋），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。1.1、该患者不常出现的电解质紊乱是

  • A．低钙血症械篮
  • B．高磷血症岛脾睁吨喘
  • C．低镁血症锯羽身健现括史洒
  • D．高镁血症老写奋
  • E．高钾血症宫头

• 患者女，23 岁。因头晕、乏力伴 眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 133/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提问 6：下列检查对指导治疗意义最大的是

  • A．腰椎穿刺查脑脊液德唐拼思疏据
  • B．骨髓穿刺茅量丸
  • C．肾穿刺活检窑珠牛饺论线再
  • D．关节滑膜活检巷唇蔑妙
  • E．骨髓查狼疮细胞腰讯经乎争行兽虹
  • F．皮肤狼疮带试验竭订馅

• 女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体:BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋＋），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。3.3、对于该患者治疗原则错误的是

  • A．饮食治疗拒泥蒸缎
  • B．控制血糖怀主剧
  • C．控制血压被压畜纵搏财誓
  • D．有透析指征，可开始肾替代治疗椅指领购星
  • E．ACEI/ARB联合利尿剂降压、消肿、减少尿蛋白盐债昆垦辟轰末

• 患者，女，56岁，长期服用阿司匹林病史，近半月乏力、尿色深，查体：贫血貌，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，辅助检查：血常规：HB 60g/L，尿常规：尿胆原（+），肝功能：总胆红素24.1μmol/L。3.3、若检查结果示CD55、CD59表达正常，除外哪些疾病

  • A．遗传性球形细胞增多症牵恼
  • B．红细胞G6PD缺乏症乐文
  • C．阵发性血红蛋白尿傍堂舍之号怀庆恩
  • D．多发性骨髓瘤心星
  • E．缺铁性贫血轮酒

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。4.4、如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理

  • A．腹部X线平片湿惩尼母商植些头
  • B．尿查抗酸杆菌刮药谦赚袜扫卸
  • C．肾活检型刚够
  • D．逆行肾盂造影洪羡具况伪
  • E．中段尿培养李馒共低倘犁总拣段
  • F．尿嗜酸性细胞计数暮激盟
  • G．肾脏B超罗镜游石以圆蠢
  • H．静脉肾盂造影先配袄

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。6.6、提示：对该患者进行他汀类药物降脂治疗，服药期间应定期监测的项目有

  • A．尿常规吩可磨晕联妈睛
  • B．血沉一捎泄浊洁
  • C．血纤维蛋白原终胡制矿氏召殃
  • D．肌酸磷酸激酶料午疲爬
  • E．肝功能胶带巷宁抽丁宅雁
  • F．血气分析庄惜译

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。5.5、该患者的处理措施应选择

  • A．无需药物治疗百嚼食扬闻铅婆
  • B．降糖药庭总发猎样
  • C．定期监测血糖、血压卖傲之乎去
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂客须肝全
  • E．利尿药摊批躁锄援
  • F．降脂药任丈琴炮似戏晴魄
  • G．β受体阻滞剂葬捧潜香

• 患者，男，78岁。间断心前区闷痛10年，加重伴呼吸困难 2个月。10年前开始出现活动时心前区闷痛，每于走上坡路或上楼时发作，休息 2～3 分钟可以缓解，每月发作 1～2 次，未诊治。活动耐力逐渐下降。近1个月来，室内活动即感胸闷、呼吸困难，休息约10分钟可好转，夜间憋醒 1～2 次，坐起后约半小时可好转。既往否认高血压、糖尿病史。吸烟史 40 年，每日 20 支。查体血压 130/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界明显扩大，心率 108 次/分，心律齐，心音低钝，心尖部可闻 及 2/6 级收缩期吹风样杂音。双下肢不肿。提问 6：下列药物患者长期服用可改善预后的是

  • A．地高辛质裕月播袭麻千
  • B．呋塞米画齿窝核匆
  • C．美托洛尔疆西去邀贿字
  • D．卡维地洛销上嘴伐摊煤尚桥胃
  • E．维拉帕米识荷
  • F．卡托普利证绵带

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。2.2、为进一步确诊，该患者可行的检查是

  • A．肝穿刺活检请饺壳嘉毛询
  • B．胃镜组响
  • C．肝功能骗弦肩
  • D．肝胆脾超声官擦唤粮撒
  • E．肾脏彩超然悲听舱
  • F．骨穿豆粮斧阻侨势惜作
  • G．肝炎病毒检查脂园廉垒走粗佛
  • H．贫血系列喷盗砍三徐象辫颜浓
  • I．肾功能殊捕
  • J．尿常规纽好
  • K．肝脏增强CT面菊皱显