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• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。4.4、如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理

  • A．腹部X线平片刺称添减冒缝
  • B．尿查抗酸杆菌恶善女也出目
  • C．肾活检执亲陕妖斧锣句午
  • D．逆行肾盂造影悼笋为傻热纳兽营撒
  • E．中段尿培养肾岩蝇汗继
  • F．尿嗜酸性细胞计数售筝倾医填工序省
  • G．肾脏B超翻经溪标伪哀自锹
  • H．静脉肾盂造影杯响夜盼伪

• 患者男，37 岁。四肢无力 3天。 病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。提问 2：若患者同时存在双侧面神经瘫，说话鼻音，声音嘶哑，双侧软腭运动不能，咽反射消失。考虑以下哪种疾病的可能性大

  • A．重症肌无力伴捡益既的体圾
  • B．多发性硬化清释获队各俭
  • C．周期性麻痹竞哲牵着扑
  • D．急性脊髓炎逢谁春垫忠漆
  • E．吉兰-巴雷综合征截嫂应怨
  • F．脊髓空洞症文加乳咏披庄曾扎

• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。3、提示：血常规：Hb 96g/L，WBC 18.8×10^9/L，N 80.2%。肠镜下看到黏膜呈颗粒样改变，充血、水肿，质脆、出血，可见多发性浅溃疡，结肠袋变钝消失，肠壁变硬。该患者可能的临床诊断是

  • A．溃疡性结肠炎柜呆墙川虎律颜锋株
  • B．肠伤寒田俗呆腥搅
  • C．慢性胰腺炎治笨圈音获
  • D．肠易激综合征官输叨荣
  • E．肠结核绸眼杨悄每负千搏牲
  • F．结肠癌脚冰拖
  • G．克罗恩病跪置划悬
  • H．功能性肠病匪片船

• 女性，30 岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热 3 天，伴寒战、头痛、大汗、 抽搐于 8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强（+），周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC 12×10/L，N 75%，Hb 105g/L，PLT 220×10/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。提问 2：引起该患者发病的病原体可能是

  • A．三日疟原虫凤娃汤激责
  • B．乙脑病毒罐催渐屈
  • C．间日疟原虫舞驶见嘉填
  • D．脑膜炎球菌唯闸书驰姑搂
  • E．痢疾志贺菌大切窜
  • F．恶性疟原虫又肯浓伐站足黑龟
  • G．结核杆菌卜睁露座

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。7.7、该患者的血压控制满意的水平应是

  • A．＜150/90mmHg赴歇辈气呀刘
  • B．＜130/80mmHg治拦干液兔渴嘉醒
  • C．＜140/80mmHg匀疏膨棵冬泥衬柜围
  • D．＜150/80mmHg摇院偶竖狼严助染趣
  • E．＜140/90mmHg禽召甲粉衣预猛刮忌
  • F．＜120/70mmHg宅涂卸暴旅织

• 男，55岁，颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周，发病以来体重减轻14Kg。查体:T 38.7℃双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检，确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。3、该患者治疗方案应首选

  • A．ABVD盒孙蜘洗斤唐睛究
  • B．R-CHOP肿戏伤倡但碗
  • C．MOPP谣屑双拴扛吓赤既容
  • D．DA唇它肿罩湖尽筋抓丝
  • E．VDLP幸陵巨较糟

• 男性，40岁，入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。2、最可能的诊断是

  • A．急性妄想障碍惑啄死遇未授滤章
  • B．精神分裂症盐号
  • C．肝性脑病坑屿杏蕉寄
  • D．应激性精神障碍笔坊判钢
  • E．遗忘综合征伐咸摸眨容科邮鼻肯

• 患者女，23 岁。因头晕、乏力伴 眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 133/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提问7：提示：肾功能示；血肌酐346μmol/L，血尿素氮16.54mmol/L肾脏病理回报示狼疮性肾炎 IV+V 型，21个肾小球中 16 个可见细胞性新月体，且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。最恰当的治疗方案是

  • A．口服足量强的松＋环磷酰胺庆犁盖钟笑浪占
  • B．口服半量强的松＋骁悉投怪健
  • C．单用环磷酰胺垂奸卸
  • D．甲强龙冲击＋环磷酰胺啊驻牌钢项梢歪灯咐
  • E．中药治疗匠妹争植僚演胃塘鉴
  • F．口服半量强的松＋来氟米特恐害初竞橘累珍叹旗

• 患者，女，81岁。消瘦，跌倒后腰痛，活动受限1天。行腰椎X线片提示腰椎L4压缩性骨折，骨质疏松。既往史:高血压20年，肝肾功能正常，吸烟史50年，每日20支。1、关于该患者骨质疏松症的治疗，错误的是

  • A．每日适量补充钙剂，总摄入量达800～1200mg府着唱辆晨
  • B．患者必须服用活性维生素D治疗惨视浅驴封畏宵
  • C．有疼痛患者可予以非甾体抗炎药镇痛治疗在肺列涂犁尽订页蜘
  • D．预防跌倒，戒烟戒酒诗敲笔育僚纱择槐猛
  • E．进食富含钙镁与异黄酮类食物（如豆制品等）涌穷总即坟钱胀

• 患者男，37 岁。四肢无力 3天。 病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。提问 5：对本病的治疗方法包括

  • A．补钾娘栗鞠怒
  • B．血浆置换猾肢
  • C．皮质类固醇隐粥怕焰昂受
  • D．免疫抑制剂哄抢优肚
  • E．溴吡斯的明史梦她废
  • F．免疫球蛋白匆仰胖诉冈