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• 患者男，68岁。因消瘦、进行性吞咽困难半年就诊，拟诊食管癌。其典型X线

  • A．粘膜皱襞消失、中断、破坏酿蹄睛
  • B．管腔狭窄会望亦杨灾卫半
  • C．粘膜增粗迂曲，呈串珠样改变感仔葛
  • D．局部食管壁柔软挠器钱嫩源
  • E．受累食管段局限性狭窄钻芒碌九丛鲁

• 患者，男，53岁。间断心悸半年。半年来间断心悸，每次发作持续数分钟至数小时不等。发作时自觉“心跳不齐”，有“漏跳”，自数脉搏偏慢，有时40～50次/min。既往史：否认高血压、糖尿病，否认呼吸系统疾病，查体发现血脂升高5年，未服药。吸烟20年，20支/d，偶饮酒。父亲患高血压，母亲体健。心电图提示：室性期前收缩。2、患者诉辅导女儿作业时情绪激动，容易诱发心悸，情绪平稳后改善。超声心动图未见心脏结构改变，颈动脉超声未见动脉硬化表现。动态心电图提示平均心率70次/min，24h室性期前收缩7624次。合理的处理是

  • A．行冠状动脉造影后饭浓诗惊俊
  • B．口服美托洛尔救脖谜马短衔泪
  • C．口服胺碘酮薄燥披括伙作现旗
  • D．口服地高辛货乡俊先享
  • E．行电生理检查仅崖虎讯横娱枕
  • F．行脑钠肽检查蚁愉品
  • G．建议患者避免情绪激动善克昨
  • H．心脏平片册霸
  • I．射频消融拳僵恳猴饿玻魂雄诚
  • J．1个月后复查动态心电图驶姥朗毁巡涝馅仪

• 患者女，68岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重伴憋气2天入院。既往吸烟史20余年，每日约1包，已戒2年。入院查体神志清楚，口唇略发绀，桶状胸，双肺可闻及散在干鸣音和少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。提示：
  血常规WBC9.0×10^9/L，N78%。胸片示双下肺纹理增粗紊乱，膈肌低平，心影扩大。血气分析（鼻导管吸氧2L/min）示pH7.31，PaCO2 58mmHg，PaO2 61mmHg。该患者可能存在的疾病是

  • A．慢性支气管炎熊培梯肥
  • B．充血性心力衰竭钢妈纤贩蔑疤害状
  • C．肺栓塞稿丙羞再旦衬缝刃碍
  • D．双下肺炎凶岔卫遵休宽舍填亮
  • E．阻塞性肺气肿猎耻并辉恒啊饰
  • F．支气管扩张箱字代劳适宅损寻过
  • G．Ⅱ型呼吸衰竭伸秋获蓬
  • H．Ⅰ型呼吸衰竭磨封怎仗速熄

• 患者，男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及跖趾关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。以往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及跖趾关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。3、目前抑制尿酸合成的药物主要是

  • A．苯溴马隆吩筋高慰县刷勇
  • B．丙磺舒凝库
  • C．别嘌醇资恨素成拾芦液
  • D．磺吡酮岸洲庸链电棚式兵
  • E．糖皮质激素察轮捏订召
  • F．吲哚美辛姓梁

• 患者，男，75岁。间断胸闷、气短伴下肢水肿1年，加重1周。患者1年前劳累后出现快走或上楼梯时胸闷、气短，休息后缓解，伴下肢水肿。住院诊断为心力衰竭，予利尿、扩血管等治疗后症状改善。出院后2周，患者停用出院所带药物，仅口服阿司匹林和降压药物。10个月前患者再次出现快走或上1层楼梯气短，夜间高枕卧位，伴下肢水肿，再次入院治疗。出院后规律服药3个月，再次停用利尿药，仅口服阿司匹林和降压药物，3个月前再次入院，1个月前停用利尿药，1周前上呼吸道感染后出现下肢水肿，憋气加重。既往：高血压25年，冠心病25年，未行冠状动脉造影和介入治疗。3.3、患者平时服用氨氯地平5mg，1次/d，血压150/90mmHg。辅助检查：血肌酐157μmol/L。心电图未见病理性Q波，心率78次/min。超声心动图结果：左心房扩大，左心室壁肥厚，室间隔和左心室后壁1.2cm，未见明显节段性运动不良，左心室舒张末内径4.9cm，射血分数54％。冠脉计算机体层摄影血管造影（CTA）见冠脉多处30％～40％狭窄。建议患者长期服用的药物包括

  • A．氨氯地平秧拘句举顷埋四践嘴
  • B．硝酸甘油惹膛
  • C．阿司匹林缺左汇吵继
  • D．地高辛亩帝督嗓
  • E．螺内酯朵否尖
  • F．缬沙坦绞打秋
  • G．美托洛尔剂党椅贷蚕美押吨
  • H．呋塞米转夜驳况
  • I．阿托伐他汀打穷勾
  • J．硫酸氢氯吡格雷片茧牌脱敏

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。5.5、该患者的处理措施应选择

  • A．无需药物治疗厚永挽遍散届婆站
  • B．降糖药冷灭
  • C．定期监测血糖、血压编慕享咳
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂春奸贪场泻增锄
  • E．利尿药膜沫预帽伤惑堡
  • F．降脂药乞雅步信鱼
  • G．β受体阻滞剂锈叨秧侵萄睡昂草科

• 患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软，上腹正中压痛（＋）。实验室检查:血常规示WBC10.6×10^9/L，NE85%；尿淀粉酶1500U/L3.3、针对该患者的治疗措施不包括

  • A．禁食水驱串额稼晨闹
  • B．胃肠减压彩临荷
  • C．抑酸另菌
  • D．抗炎喂岔
  • E．补液歌翼
  • F．抑制胰酶拦链已描勒看治

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体:T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。1、可引起脾大的疾病有

  • A．血吸虫病词萍灭尾陡
  • B．钩虫病遣屿巡幅拍
  • C．慢性疟疾博睡克瓜偷奥
  • D．菌痢蜡模幼明及榜
  • E．肝硬化兰谷文妙缺证掌
  • F．胃溃疡截畅否镇睁
  • G．黑热病持趋
  • H．猩红热洲班数信略牙佣
  • I．脾功亢进莲尸钉韵欠遭
  • J．甲亢狡睛杜矩草

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。4.4、提示：该患者进行血生化检查：血胆固醇（TC）6.5mmol/L，甘油三酯（TG）2.4mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）3.Ommol/L，高密度脂蛋白（HDL-C）1.lmmol/L，该患者应诊断为

  • A．混合型高脂血症网掌嫌
  • B．单纯高甘油三酯血症谅是终梁世
  • C．单纯高胆固醇血症型税粪此蔑泛
  • D．单纯高低密度脂蛋白血症挪遣证屋尽认梨
  • E．低高密度脂蛋白血症厦普
  • F．高低密度脂蛋白血症晒脑玩版希供束睬闯

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。1.1、患者需考虑哪些疾病

  • A．甲状腺功能亢进权夏决录六
  • B．中枢性尿崩辉捎医渐
  • C．肾性尿崩已截吉伯贪
  • D．精神性多饮而专惭政蒜怕肢
  • E．1型糖尿病管知惹偿壶秤肿脖
  • F．2型糖尿病优动消晒瑞寻站桂
  • G．垂体腺瘤妙右遇忍寇进滔黎