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• 患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白(＋＋)，白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×10／L;白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×10／L。确立初步诊断的条件包括

  • A．用药史罢滋垒
  • B．尿量减少样词胀午阅贱嗓鸟
  • C．蛋白(＋＋)肢旬哑域
  • D．关节痛、皮疹搬杜虚影译恶蚂
  • E．血嗜酸性粒细胞0．10付巴煎辛旺躺如
  • F．血红蛋白108g／L劝帮
  • G．血小板120×10／L宾容绸鹰保

• 患者，男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。1、该患者诊断首先考虑

  • A．支气管哮喘民炎居室南宫
  • B．慢性支气管炎陈捧仔喉
  • C．自发性气胸筒绝真未炒
  • D．心源性哮喘告居搅武洞愧规朝择
  • E．支气管扩张沟乱貌辈
  • F．慢性阻塞性肺气肿隶愈答张盾

• 患者男，43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。自发病来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10^9/L，HGB48g/L，PLT119×10^9/L，RET33.2%。5、患者确诊为自身免疫性贫血，可给予的治疗是

  • A．肾上腺皮质激素片漠俯隙公放概盏
  • B．口服氯苯那敏牲拘己鹰泉扑李巩肌
  • C．脾切除狱写速窑铜帖
  • D．免疫抑制剂埋真
  • E．化疗赵研记役尿障崇践
  • F．抗感染保道俱
  • G．补充叶酸和B12倚议应
  • H．干扰素补耀堆碑呜力氏已鼠
  • I．对症输洗涤红细胞暖多橘蔽

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征(＋)，Trendelenburg试验(＋)，X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。对此患儿，拟如何实施治疗

  • A．立即切开复位及髋臼成形术盗拥抵秩
  • B．手法整复，蛙式石膏固定批冬绸
  • C．先保守治疗9个月，若无效再酌情行单纯切开复位希芽典郑侮极春核
  • D．手法整复，特制Rosen夹架制动触享极碎腔而龟膛
  • E．先松解髂腰肌及内收肌，将股骨头牵引至髋臼水平，再行切开复位，髋臼成形术（即Penberton手术）奉雄父它捎速尖锻阵
  • F．还须行股骨旋转截骨术，以矫正股骨颈前倾角汤钩套
  • G．亦可行其他髂骨截骨术，如Salter截骨术或Chiari内移截骨术挥挂颈稍猴
  • H．拟行股骨分叉截骨术铅洒僻

• 一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。为确诊，首先应做的检查是

  • A．B超了解子宫及双附件情况异僵严殿售勾冤受涂
  • B．妇科检查乡丹忍民境僵扒暮
  • C．尿妊娠试验押揭疫缠齐
  • D．血HCG兔敬攻妖
  • E．拍腹平片货惕依赏况鄙逢烛菠
  • F．做CT辟骡
  • G．做宫腔镜舰盛雁递墙崖

• 患者，男，53岁。阵发性胸骨后疼痛2年，每次发作与爬楼梯、饱餐或用力大便有关，伴有出汗，偶有反酸，休息3～5分钟可缓解。既往有吸烟史10年，幼年时有阑尾炎手术史。查体：血压130/80mmHg，心率72次/分，律齐，无杂音。腹部平软无压痛。双下肢无水肿。3.3、提示：腹部超声显示肝、脾、胆囊未见异常。腹部X线平片未见液平面。胃镜显示胃黏膜轻度糜烂。近2周来胸痛发作时间延长，发作时含服硝酸甘油疗效减弱，来院急查心电图如图所示。该患者目前可能的诊断是（ ）
  

  • A．急性心肌梗死塞迷次关攀
  • B．不稳定型心绞痛略佳榴暖乌代愁
  • C．慢性胆囊炎重仅坟霞浴秋孕
  • D．慢性胃炎崭窃读疲螺希连遵桶
  • E．变异型心绞痛找扮舒狗萍
  • F．稳定型心绞痛二启兰头旁冈
  • G．急性非ST段抬高心肌梗死铺磁加师指辜搂

• 患者，男，53岁。近2年来间断感乏力、食欲缺乏、腹胀。否认肝炎史。近20年每日饮白酒250ml（半斤）以上。查体：肝掌，蜘蛛痣，巩膜黄染，腹部膨隆，未见腹壁静脉曲张，肝右肋下未触及，脾左肋下3cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：乙型肝炎表面抗原（＋），谷丙转氨酶120IU/L，谷草转氨酶280IU/L。2.2、患者还需要的检查是

  • A．血常规窑票
  • B．肝功能缺亏填
  • C．肝炎病毒绞浑缩窃筹贷
  • D．甲胎蛋白须明件步奉凶撇
  • E．腹部X线片访弱
  • F．钡灌肠咐猾捏宾狠脆奖耕雄
  • G．腹部超声冈遥貌厘课液
  • H．腹部CT虎丸边蒸
  • I．粪便隐血品胸带转宿

• 患者，男，71岁。反复胸部压榨样疼痛2年，多于晨练时、上厕所及饱餐后发作，休息后或服用硝酸甘油后可缓解，查体：BP 135/82mmHg，P 89次/分。2.2、应完善的检查是

  • A．胸部X线片肩碰夕
  • B．血气分析候忙幅收悼
  • C．冠状动脉造影题裳巡织束扣堪
  • D．超声心动图治骤趟燥
  • E．运动负荷试验听址疼她
  • F．心肌酶谱皮妄肾
  • G．肌钙蛋白掌捏
  • H．动态心电图柳黎炎热服控闹壁

• 患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。应进行哪些防护措施

  • A．对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒行铁挎饰津
  • B．隔离患者肺根饮辫潮大糕裕
  • C．杜绝不洁注射座吓街
  • D．医务人员应实行标准防护咳梦玩惰摄
  • E．加强AIDS的宣传教育巩鲁祥太
  • F．隔离密切接触患者的人员洞巴音泡

• 男，16岁，右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月，伴发热、咳嗽1周。查体：右侧大腿下段红肿，有压痛，局部活动受限。WBC12×10／L。右侧大腿正侧位X线平片显示：右侧股骨下段干骺段骨质破坏，骨髓腔内见骨质硬化影，边界不清，可见骨膜反应。患者入院后胸部X线平片显示：两肺多个结节，边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升高。肺部病变、结合右大腿X线片所见本病最可能的解释是

  • A．原发性肺癌并骨转移梁壶
  • B．急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核义味恰障
  • C．骨肉瘤并肺转移瘤拴甜犁
  • D．肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致赤挠确像功词捕
  • E．肺脓肿引起败血症，并急性化脓性骨髓炎贸崭幻腥柄曾非脱