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女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L(500mg/dl)。1、最可能的诊断是
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患者女,28岁。近半年来月经量增多,出现乏力、头晕。实验室检查血红蛋白60g/L,RBC3.4×10^12/L,WBC9×10^9/L,Plt189×10^9/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。 最可能的诊断是
糖尿病饮食原则中错误的是
患儿女,l岁2个月。生后混合喂养,2个月时因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温最高37.8℃,伴咳嗽、喘息、气促。查体体重7.0kg,反应差,呼吸急促,发育营养差,皮下脂肪消失,口周青灰,三凹征阳性,双肺闻及中细湿啰音。血常规WBC5.6×10^9/L,N46%,L46%,M6%,E2%,RBC2.8×10^12/L,Hb80g/L。其可能的诊断为
患者男,38岁。因酒后上腹痛、腹胀8小时入院。既往有胆道结石病史。腹痛呈持续性刀割样痛,阵发性加剧,向腰背部放射,弯腰腹痛可稍减轻。查体T38℃,BP100/60mmHg,P108次/分,腹平软,上腹压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,肠鸣音减弱。 对判断预后有帮助的指标是
患者女,75岁。消瘦,45公斤,因腹痛、腹胀、肛门停止排便排气1天急诊就诊入院。既往:慢性支气管炎病史10年,平时饮食及二便均正常。查体:一般情况尚可,T37.4℃,BP140/70mmHg,脉弱,心率102次/分,巩膜无黄染,肺部(-),腹稍膨隆,中上腹部压痛(+),反跳痛(+),Murphy征(-),腹部叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进可及高调音。右侧大腿根部近腹股沟韧带下方内侧可扪及一4cm×3cm囊实性包块,轻触痛。4、右侧腹股沟区可见包块内周边有积液,未见确切肠管。治疗原则是
患者,女性,39岁。入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压 168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白 28g/L,动脉血气分析pH 7.18,HCO3-10mmol/L。1.1、临床初步考虑最可能的诊断是
患者女,28岁。近半年来月经量增多,出现乏力、头晕。实验室检查血红蛋白60g/L,RBC3.4×10^12/L,WBC9×10^9/L,Plt189×10^9/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。 该患者服用铁剂后,血象首先表现为
流行性脑脊髓膜炎的临床特征是
患者女,50岁。半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛。化验ESR35mm/h,RF阳性(滴度1∶32)。 若不能确诊,最有意义的实验室检查是
全科医生在倾听患者时要用开放式的引导,后者涉及的方面包括
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