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• 患者男，52岁。近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇。查体心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。 为鉴别诊断，可能使该杂音增强的措施有

  • A．静滴异丙肾上腺素碌野挣芝秧霜厨
  • B．吸入硝酸甘油激边催营由势酷
  • C．下蹲位和俗望济团
  • D．站立时殊补床著浪彼暖
  • E．体力活动援烛韵械铅梢小资宝
  • F．口服倍他乐克禁拿眯粉咱械

• 患者，男，58岁。头晕两周来诊。两周前测血压160/100 mmHg，口服“尼群地平”1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压 170/95 mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90 mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。3、适合该患者的药物治疗方案包括

  • A．利尿剂，钙通道阻滞剂普特吐
  • B．血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂悉乡历伸边
  • C．利尿剂，α受体阻滞剂戴女双绿猪宵
  • D．利尿剂，β受体阻滞剂宪条削圆椒娇劣蹦
  • E．β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂裁菜皮怖嫂壶徐与
  • F．利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂宜斑漠祸着夜扁
  • G．血管紧张素转换酶抑制剂，钙通道阻滞剂田娘峰血泳塔榨棵位
  • H．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，钙通道阻滞剂萄鸡笼绳
  • I．β受体阻滞剂，α受体阻滞剂愤榆

• 患者，女性，39岁。入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO3-10mmol/L。4.4、支持该患者初步诊断的主要检查结果是

  • A．BP 168/100mmHg右铺巡异
  • B．血红蛋白60g/L翻趁仿征晴铺肢
  • C．血磷3.2mmol/L发索羞艳蹈伏台勒年
  • D．血钾6.0mmol/L归决
  • E．血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002μmol/L古郎收裂焦径丝动
  • F．血氯89mmol/L晋巩都级璃锦剩了觉

• 全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为

  • A．全科医生能掌握眼科技能蜜圈迅剧框贡
  • B．眼底镜检查简便、有临床价值蝇首萍裂吵乔卵
  • C．通过眼底镜可以观察病人的玻璃体情况记榨守蝶厉我漏
  • D．有助于高血压病的诊治态纯连
  • E．眼底血管情况反映全身小动脉情况胆雁府令梢献某萝冈

• 患者女，55岁。急性胰腺炎发病后3天出现呼吸困难，并进行性加重。查体T38.3℃，P116次/分，R30次/分，BP100/60mmHg，身高160cm，体重75kg。呼吸深快，双肺呼吸音粗，双肺背部闻及少许细湿啰音。心电监护示心率116次/分，SaO289%。 患者应立即给予的治疗是

  • A．溶栓治疗剖虹渔
  • B．机械通气聚孙朵途
  • C．合理限制液体入量攀剃膀伟牢画
  • D．应用利尿剂库从
  • E．小苏打静滴诉撤盈叫目翻侧
  • F．抗血小板治疗您复朽守

• 健康促进的策略包括

  • A．发展个人技能京号包非
  • B．坚持卫生服务方向炭馆翁暗笔
  • C．制定健康的公共卫生政策脂狱捡月
  • D．加强社区行动蜓素稻竖跪
  • E．创造支持的环境喉轰

• 患者男，61岁。心悸、气短，乏力5年，1年来夜间时有憋醒，无心前区痛。1个月不能平卧，尿少，颜面及两下肢浮肿，腹胀加重。高血压病史二十余年，最高190/110mmHg。查体BP160/96mmHg，半卧位，口唇轻度发绀，颈静脉充盈，两肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，有压痛，肝颈静脉反流征（+），双下肢指凹性水肿。 该患者应首先进行的检查是

  • A．超声心动图讽张轿贼强佳
  • B．心电图雨潮央
  • C．冠状动脉造影先阳形眯慈汇循慨
  • D．腹部CT烫沸停肆羡领济寨
  • E．胸部CT答漠贺屈
  • F．X线胸片值擦

• 患者女，26岁。反复发作性喘憋、干咳3年，冬春、秋冬换季时发作频繁，未行规范治疗。急性发作2天。查体端坐位，大汗淋漓，呼气性呼吸困难，双肺遍布高调尖细哮鸣音。心率120次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音。胸部X线片示双侧肺气肿。动脉血气分析PaO2 55mmHg，PaCO2 51mmHg，pH7.323。 为了达到哮喘的长期控制，患者应该

  • A．树立信心，哮喘是可以在长期、适当的治疗下达到有效控制的易又榴淡形
  • B．了解哮喘的激发因素，找出自己的激发因素并设法避免烘掘月白产刃
  • C．知道在何种情况下去医院就诊岗为魄尖锡
  • D．熟悉哮喘发作的先兆表现及处理办法川艇讲围烘正锈伍纯
  • E．学会在家中自行监测病情变化珍纱挡断
  • F．尽量避免长期用药以防止发生对药物依赖围泡恨肥祸涨轿薪
  • G．学会哮喘发作时简单的紧急自我处理方法唱菊菊凯也然创克降

• 女，23岁，糖尿病2年，停胰岛素1天，恶心呕吐，神志不清，血PH7.20，血糖28mmol/L（500mg/dl）。1、最可能的诊断是

  • A．低血糖昏迷顺验爪
  • B．高渗高血糖综合征怎钱爱碰赌镰株
  • C．酮症酸中毒昏迷洒棒怕轮鞭止仇论启
  • D．乳酸性酸中毒昏迷衫拢裂轨疗再鹰汉
  • E．尿毒症昏迷淹聪话尚弟置训

• 患者男，60岁。在静脉点滴青霉素5分钟后，突然胸闷憋气，面色苍白，大汗，BP60/40mmHg，心率120次/分。 首要的救治措施是

  • A．患者置半卧位近篇桐我植有症标
  • B．急转上级医院便挡顾辞封
  • C．继续输液观察烫牙针掠
  • D．立即停止输液裕鞠脸
  • E．立即更换液体扁卵葬
  • F．高压氧仓治疗贯灶罪郊咽惭揪