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• 患者，男性，37岁。消瘦、乏力、怕热、手颤近3个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。3、此患者的急诊处理应为

  • A．螺内酯（安体舒通）治疗伸可倚
  • B．静脉滴注氯化钾及胰岛素仙井
  • C．纠正电解质紊乱例戴
  • D．新斯的明和皮质激素治疗遮稳睡厂权桨
  • E．脱水降颅压治疗恐蔑让献

• 患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力6h”入院，患者入院前6h吃早餐时突然出现右侧肢体无力，右上肢不能活动，右下肢行走困难，伴眩晕，呕吐胃内容物1次，家人立即给其服安宫牛黄丸，病情无好转。病后精神差，向左视物成双影，左眼睑难闭紧，口角流涎，无构音障碍、吞咽困难、抽搐、尿便失禁等。发现“高血压”20年，发现“心房颤动”病史2年。查体：脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压160/90mmHg，双肺未闻啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，心律绝对不齐，强度不一，心前区可闻3～4级收缩期杂音，腹部检查未见明显异常。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。头颅CT未见异常。2、该患者需要进行鉴别的疾病包括

  • A．蛛网膜下腔出血惭弦茅鉴鼠凝
  • B．腔隙性脑梗死底婚奇乌且
  • C．低血糖惨传风袄孝骆攻
  • D．重症肌无力铲淋抵筛防旺喘
  • E．高血压脑出血醋翅去帘推没底须题
  • F．脑肿瘤并卒中钢灯界枝废
  • G．硬膜下血肿律矿宅汉惠零锻
  • H．动脉血栓性脑梗死乏发筒烘史

• 患者，男性，31岁。1周前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹，无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP130/80mmHg。心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征（＋），右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑CT：未见明显异常。肌电图；右侧面神经传导速度减慢。1、该患者最可能的初步诊断为

  • A．右侧面神经炎福耽插捞天
  • B．脑梗死（脑干）阶员拔泪付密剂萄闻
  • C．颅内炎性脱髓鞘病位伏诱搅赢
  • D．颅后窝占位性病变坊趟干忆初盟儿仙珠
  • E．重症肌无力子恼顷脉未切
  • F．眼咽型肌营养不良秘仙泉

• 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。以下哪些是该病的病因

  • A．颅内动脉瘤只锅防混摸存笋本测
  • B．动静脉畸形狮郎赖
  • C．脑底异常血管网病要虎季
  • D．血管炎巴纵形鞠赞
  • E．结缔组织病屈英钻帖奉宙
  • F．夹层动脉瘤祝敬之戴
  • G．颅内静脉血栓形成迟权茅狂敏

• 患者，男，52岁。1周前晨起时突然感到右侧下肢无力、不能行走，约10min后恢复正常，上述症状反复出现4次，每次持续5～20min不等。查体：血压140/85mmHg，神经系统无阳性体征。3、该患者还应进行的辅助检查包括

  • A．常规化验：如血常规、凝血功能秧奏蚀弊柜
  • B．头部CT和MRI饰抽娇短贝
  • C．脑电图检查角遗限绝该涛睛
  • D．腰椎穿刺复查脑脊液常规、生化、病原学检查乳喘
  • E．血糖和血脂检测避刘劳该思精箱
  • F．血管造影：MRA和CTA，DSA蚀喇秧讨融用陵
  • G．经颅多普勒超声抢青珍水懒色桶
  • H．颈动脉超声择灌蔑辈属偿五辣饼
  • I．心电图及超声心动图驴寸奏夹

• 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。对下一步治疗及预防，最重要的检查是

  • A．腰穿炸胁锈蜘冈紫徒
  • B．脑电图娃崭毁秤辫罚忽盘苍
  • C．脑干诱发电位拢异佛请惨欢骤
  • D．颅脑X线平片穷崇群提策故炸
  • E．全脑血管造影词丢早炕攻耗腰刮
  • F．颈部血管彩超篇纯所效

• 患者男，31岁。出现上睑下垂6个月，四肢无力1个月，有晨轻暮重现象。查体：双眼睑下垂，双眼球各方向活动均不充分。双瞳孔等大，对光反射灵敏。四肢肌力4级，疲劳试验阳性。无肌肉压痛和肌萎缩。腱反射对称减弱，感觉正常。1、该患者的可能诊断包括

  • A．线粒体病双岁渐松绝口
  • B．慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病彩泻拴玻骡劲莫
  • C．重症肌无力霞吵
  • D．多发性肌炎叔彻饿云堆替
  • E．周期性瘫痪魔谦
  • F．糖原累积病败奉
  • G．进行性肌营养不良意稳掏鹿内肚成曲辜

• 患者，男，52岁。1周前晨起时突然感到右侧下肢无力、不能行走，约10min后恢复正常，上述症状反复出现4次，每次持续5～20min不等。查体：血压140/85mmHg，神经系统无阳性体征。2、该患者需要进行鉴别的疾病包括

  • A．梅尼埃病架狸煌栗比往景
  • B．癫痫发作请肤闸号亭揉醉放票
  • C．低血糖洁逆九筐皂女糕导
  • D．良性发作性位置性眩晕乔插
  • E．慢性硬膜下血肿疯灰
  • F．脑转移瘤浸还标刮善奴绸摊闸
  • G．多发性硬化疏刮递流音迟迎夺空
  • H．小灶性脑出血霞就十河文屿指
  • I．低血压童纳馅诚

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。4、可以用于治疗的药物包括

  • A．多巴丝肼灶卖仰匙粉糕灾刘荷
  • B．普拉克索贤刘晶
  • C．氟伏沙明静弯馋制赵娃染
  • D．阿普唑仑呀城焰
  • E．氯硝西泮捡贸繁
  • F．西酞普兰永脾

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。2.2、提示：患者量表得分如下：17项汉密尔顿抑郁量表为25分；17项汉密尔顿焦虑量表为14分。结合患者的症状，诊断为

  • A．双相障碍日恳愁倍寒续
  • B．躁狂发作年砌材竹晌骡
  • C．广泛性焦虑症川加耕病挡君
  • D．抑郁发作游异练头冰
  • E．惊恐障碍途健嫌触乌姨浅横券
  • F．恐惧症伟歼怒