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• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。1、最可能的诊断是

  • A．路易体痴呆待撤茄冒刀日校索直
  • B．血管性痴呆金渐福剧
  • C．额颞叶痴呆蠢领征疼燕现
  • D．阿尔茨海默病蹄味锻盖溜甚
  • E．帕金森病浅拐惜馅猴洽
  • F．假性痴呆锤鸟顷

• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。2、该患者可能的病变血管是

  • A．右大脑前动脉努延酿驱蚂危叠
  • B．右大脑中动脉物亏里椅献平烟
  • C．右大脑后动脉仓哭隙满幅撕
  • D．左大脑前动脉决式冶努葵枯
  • E．左大脑中动脉功汽
  • F．左大脑后动脉摇输底缎签撤励饭

• 下列脑电图所见，正确的是

  • A．β波属于慢波托讲距围前
  • B．癫痫样放电包括棘波水果
  • C．健康成人脑电图的基本节律是α节律袍碗痛诱松凳侦屠财
  • D．独特的周期现象对Creutzfeldt-Jakob病有诊断意义价值芝摊
  • E．双侧同步对称3Hz重复出现的棘慢复合波是失神小发作的特征甲并砖丙扑匆

• 可出现脑脊液蛋白细胞分离现象的疾病是

  • A．Guillain-Barré综合征持弹船条亚料
  • B．慢性炎症性脱髓鞘性神经根神经病搜床陪椅赠坐贞
  • C．多发性硬化陆时险耕绣虹
  • D．糖尿病性周围神经病婚嫩纷扬愧
  • E．结核性脑膜炎伴亭莫骨开稍蛇场

• 患者，男性，75岁，退休工人。患者于3年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。4、提示：颅脑MRI：两侧额顶叶皮质下、基底节区多发性缺血；脑萎缩，轻度脑白质变性；双侧大脑后交通动脉未见开放。MMSE评分12分。病程中，曾有病情突然波动，记忆力突然下降更加明显。根据进一步询问的病史和检查结果，诊断为

  • A．阿尔茨海默病栽霸梳乞败
  • B．血管性痴呆志鹊
  • C．老年抑郁症顽虎议
  • D．躁狂发作亦斧漠而寇萄蒜克
  • E．焦虑症凑练伞抚臭充搂略萍
  • F．双相障碍美浙

• 有关桥脑中央髓鞘溶解的描述，正确的是

  • A．发病早期即出现去皮层状态仿夕
  • B．发病前常有低血钠症轻渐桥骡剧滤你
  • C．常见于酒精中毒晚期患者脾币染袋区丢拐昼
  • D．发病数小时之内常因枕骨大孔疝死亡外赠挨但尾
  • E．出现四肢瘫痪少见状骄旱

• 患者，女性，32岁。因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。3、提示：脑脊液：压力310mmH2O，透明，WBC 50×10^9/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。血清HIV抗体（＋）。关于该患者的治疗，叙述错误的是

  • A．使用两性霉素B［0.7～1.0mg/（kg·d）］+氟胞嘧啶［100mg/（kg·d）］，诱导治疗2周，然后口服氟康唑或伊曲康唑（400mg/d），巩固治疗8～10周，需氟康唑长期维持治疗产晒度袍
  • B．如果患者不能耐受氟胞嘧啶，使用两性霉素B［0.7～1.0mg/（kg·d）］或两性霉素B脂质体［3～4mg/（kg·d）］或两性霉素B脂质复合物［5mg/（kg·d）］，治疗4～6周，需氟康唑长期维持治疗哗环漆私贴挣隐
  • C．推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗却捎授沿膨煮治泰
  • D．建议常规使用肾上腺皮质激素胁破玩
  • E．对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者，建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑帽延诗佩对露抵
  • F．推荐使用卡泊芬净等棘白菌属类抗真菌药拍贤陆

• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。5、此时，为明确诊断，首选检查是

  • A．头颅MRI龟版
  • B．单光子发射计算机断层成像术（SPECT）戏昏杀浴贴
  • C．经颅多普勒（TCD）障却煮
  • D．脑电图（EEG）珠舞虎煮罚
  • E．B超沸丈练吗朴校遥孤
  • F．腰椎穿刺术鸦晚院卜分针扁浅志

• 患者女，27岁。2周来头痛伴发热，3天前突发视物不清，左侧肢体活动不灵活。既往自10岁起有发作性四肢抽搐伴意识丧失。查体体温38℃，左侧同位性象限盲，左下肢肌力4级，左侧病理征阳性。头颅MRI示右侧顶、枕叶大片长T2信号。 经确诊后，下列不正确的治疗是

  • A．ATP估城鱼塑魄扛虹峡
  • B．辅酶Q10偷柜乱卸办狡雕屯
  • C．B族维生素秋肤颠笼
  • D．丙戊酸钠问扮芹毕叉把
  • E．卡马西平耕蔬静件租慌

• 患者女，24岁。头痛伴发热（37.8℃），伴恶心、呕吐2天，烦躁1天。查体听诊心肺未见异常，神志清，颅神经未见异常，四肢腱反射对称引出，双侧病理反射可疑阳性，脑膜刺激征阳性。对诊断有价值的检查是

  • A．血常规氏胖姐尸粒
  • B．血糖霜灵
  • C．脑CT澡书愚艺喷闯腥
  • D．胸Ｘ线片淹洗萄创咏
  • E．脑脊液检查迹倘奇