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• 男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。3、男，24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天，尿量＞4000ml/24h，尿比重＜1.005，并逐渐出现意识障碍，复查头颅CT为常见术后改变。最可能的原因是

  • A．脑梗死哄奥姨临侧腰场
  • B．脑水肿欢断概蔬
  • C．下丘脑损伤唇旨解谜揭婶谁
  • D．脑栓塞驼迁犹冰菊认效
  • E．颅内感染拐微牢懒净搏钻拾趋

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温：36.4℃，血压：120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。4.4、进一步明确诊断的最快捷最有意义的检查是

  • A．立位腹平片燕慕仇鹰
  • B．肝肾功能菌厂黄粉
  • C．血常规尸镇
  • D．尿常规取暂苍筛他恳捆
  • E．腹部B超洋器就将灭
  • F．血淀粉酶畅野

• 患者女，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动障碍1周住院。既往病史不详。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到当地医院，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动障碍。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征（＋）。5.5、前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切

  • A．眶额动脉寄伸衡疯肢秆
  • B．Heubner回返动脉兆此缠慨位
  • C．额极动脉贿仗到
  • D．大脑前动脉A1段称榨己
  • E．眼动脉杰彻呆栽
  • F．前交通动脉尘山逢狐丁笑赌带恨

• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。3、该患者可能出现下列哪项最严重的并发症

  • A．肠梗阻靠震孩滥弦唉劫
  • B．化脓性腹膜炎笛懂岂垃痛外迈胀显
  • C．水、电解质紊乱革喇络叨植画搭
  • D．腹腔脓肿敲田蜂店咏兔药振
  • E．门静脉炎东押殿

• 患者女，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动障碍1周住院。既往病史不详。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到当地医院，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动障碍。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征（＋）。1.1、提示：头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血。可能的病因是

  • A．高血压脑出血责夏著班抄弹虑布饿
  • B．自发性蛛网膜下腔出血品幅狱户
  • C．垂体瘤卒中痛顺
  • D．颅内动脉瘤生新雀
  • E．海绵状血管瘤渐价
  • F．脑动静脉畸形昏秘镰筐

• 患者女，20岁。右小腿酸痛2个月，进行加重伴发热近1周，现疼痛难忍，夜间尤其明显，查体：体温38.0℃，右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。2.2、对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是

  • A．X线平片税了字再寇
  • B．核素骨扫描暮未舍岂冰闻膏
  • C．CT茶权督流厌洽贤
  • D．血白细胞计数及分类棋通夹胃
  • E．组织活检，病理检查梯魄船统宫叔胃

• 患者女，45岁。头痛6个月，左侧面部麻木、复视两个月。查体：左眼视力0.8，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜反射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎缩。1、定位诊断在

  • A．左侧小脑睁淋兵奥扭流
  • B．左侧海绵窦克油母陆涛
  • C．脑干跪乡杀击宁
  • D．枕部战是握睁仔戚
  • E．右侧基底节区返厉党妙坑溉枝奋

• 患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径6mm，对光反射消失，左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝。脉搏58次/分，呼吸14次/分，血压160/85mmHg（1mmHg＝0.133kPa），体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征（＋），右侧巴宾斯基征（-）。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5cm。1、考虑脑疝诊断成立，可能出现的脑疝是

  • A．大脑镰下疝从觉八煎壤茄
  • B．小脑幕孔疝匪猜浅
  • C．小脑幕中心疝介狗郑伴这
  • D．小脑幕上疝傅乏检奸厉卫廊想揪
  • E．枕骨大孔疝径叙葵绿湿烈惠
  • F．蝶骨棘疝骄让

• 女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。首先应检查

  • A．视野醋饱临萄厂
  • B．脑电图著辅举近舟映筒
  • C．脑脊液免疫蛋白摘床漂
  • D．头颅CT或MRI劳屯评众
  • E．脑血管造影葵满

• 男，30岁。头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。3、首选治疗方案为

  • A．应用止血药钥船算
  • B．应用脱水药鄙茧
  • C．钻孔引流术拒脑奶恰披诱党晚
  • D．应用皮质激素类药物乳仇
  • E．甘露醇脱水准备开颅艺锯怖醋几盗险袋