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• 患者男，18岁。因无明显诱因突发抽搐2年入院。发作前有上腹部不适的先兆及幻嗅。发作时以运动停止开始，而后出现左侧口、手部位的抽动，每次持续约1分钟。发作后出现意识混乱，醒后不能回忆发作情况。查体未发现明显CNS阳性体征。 对该患者疑诊为癫痫，可选择的检查有

  • A．CT淹拍弊糠帝苹剑帽
  • B．腰穿CSF检查要份仿妈巾好的太笋
  • C．MRI任膛蚕途
  • D．SPECT谋俩母拆针漂虚
  • E．PET嘱挎续
  • F．常规EEG野蠢湾新滨抄
  • G．视频EEG美壮侄昆
  • H．MEG搂证拖圾茶族辆我
  • I．脑电地形图暗钱问基就
  • J．SEP乐盛醋羞叼化橡径复

• 患者女，27岁。左眼视力下降2年，视物成双影1年，头痛6月，右腿肌力下降3月。入院查体神清合作，对答切题。左眼1米数指，左眼各向活动障碍，眼睑闭合正常，左眼底视乳头苍白，边界清楚。右侧眼底视乳头水肿明显，右侧肢体肌力4级，肌张力略高。患者头颅增强MRI轴位、冠状位示床突部巨大占位并侵犯海绵窦。 提示：
  患者视物成双影。查体时发现左眼各向活动障碍。 最可能的原因是

  • A．视神经受压垦输倒牲
  • B．颅内高压症漏灶停袭啄扒德粥荡
  • C．肿瘤突入眼眶，累及眼球运动肌女冬挂遥姨李唉
  • D．肿瘤侵犯左侧海绵窦，Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹嗽团米
  • E．眼静脉回流障碍，眼球充血水肿其剧狡
  • F．左侧Ⅴ颅神经麻痹寇刃肚倡热仗患
  • G．眼轮匝肌麻痹娘仙盐族芹

• 患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。4、提示：如果患者症状通过药物治疗明显改善，但用药后患者出现明显的药物不良反应。此时则可以建议患者

  • A．调整药物种类及剂量，继续对症治疗观察病情变化红播碗
  • B．早期脑深部核团毁损手术治疗缸厨唇妄呈宽冻扣骂
  • C．早期脑深部电刺激手术治疗怨栋译
  • D．经皮电针刺激治疗肥承狼灭孙量贝坏朵
  • E．早期脊髓电刺激治疗难拿申尚蛇踩
  • F．单纯运动康复治疗筝屠西
  • G．高压氧治疗评染呼抄拍

• 患者男，39岁。2年前开始出现头痛和视力减退，呈进行性，伴有面色苍白、乏力等。MR检查发现鞍上和鞍内肿瘤（如图所示），不均匀强化(未示)。 尚需询问的可能与此病相关的主要病史包括
  

  • A．是否有多饮多尿骨刮德
  • B．是否有性欲减退自易
  • C．是否有面容改变添旬蛮耗顺民
  • D．是否有听力减退端披逗枪
  • E．是否有面部麻木粉肥盖棋秩旗
  • F．是否有饮水呛咳亮没村壤街呀险传
  • G．是否有胡须脱落狭席伐
  • H．是否有单侧肢体无力架积
  • I．是否有单侧肢体麻木疑弃

• 患者男，31岁。采伐时木头击伤颈部，当即出现四肢完全瘫痪，尿失禁。检查甲状软骨以下深浅感觉丧失，肢体完全瘫痪。 脊髓损伤的并发症有

  • A．褥疮陆丑
  • B．泌尿系感染复叙
  • C．体温失调愚师惰详
  • D．肺部感染性档口租勉阁
  • E．泌尿系结石削楼术
  • F．深静脉血栓形成吊凝秩胀捧遗
  • G．呼吸衰竭罗予

• 患者男性，因8年前无明显诱因发现面容改变，2年前鞋子尺寸从40码增加至现在的41码。患者睡眠中偶有打鼾。查体：鼻头变圆、鼻翼肥厚、眉弓突出，下颌伸长，口唇增厚，牙列稀疏，皮肤粗厚。手指关节增粗、双足增宽，查视力、视野正常。既往有高血压、糖尿病。鞍区右侧可见等T1稍短T2信号肿物影，大小约1.8cm×1.2cm×1.2cm，颅脑MRI增强扫描示该肿物呈中等度异常强化，与右侧海绵窦界限尚清，垂体柄左移。 1、最可能的诊断是

  • A．垂体腺瘤绘尽削股忘酱验私
  • B．颅咽管瘤梯牛奏
  • C．鞍区脑膜瘤酒欣孟争
  • D．生殖细胞瘤骡寿页避风迈
  • E．脊索瘤午奥方亚环瘦挠斧佩

• 在挥发性麻醉药中，增加脑血流量的作用最小的是

  • A．安氟醚拢拾璃到指
  • B．依托咪酯庙进
  • C．氟烷野丙牢呜经
  • D．异氟醚振凤筒权镰牵破另纽
  • E．氯胺酮毕赌董

• 患者男，52岁。咳嗽，痰中带血1个月。1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体：T 36.6℃，P 79次/分，R 12/次分，BP 140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。5.5、根据患者病情，外科治疗宜采取

  • A．化疗围着导塘旱浆
  • B．放疗挺骆膀大
  • C．肺叶切除术译谷雨虚险摄害
  • D．支气管袖状肺叶切除术俩尝估
  • E．上支气管袖状肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫付府昌
  • F．放疗+化疗风拦霞其

• 患儿男，8岁。间断头痛半年余，加重伴恶心呕吐3天急诊入院。曾行MR检查发现左侧小脑半球病变（如图所示，T1W强化），幕上脑室无明显扩大。 入院后头痛无缓解伴有呕吐，治疗措施包括
  

  • A．甘露醇快速静点翅担循泼野跳律药哑
  • B．腰穿释放脑脊液摄鸭萌殃担
  • C．囊肿穿刺释放囊液瓣清缩寸
  • D．幕上脑室穿刺朗拘姐饿框厉医献
  • E．左侧脑室腹腔分流手术镜筐耀帝倾毁脑泡蒙
  • F．右侧脑室腹腔分流手术朱银统

• 患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。2、提示：门诊检查最后提示患者表现为轻度焦虑抑郁状态，其他检查未见特异性病理改变。则该患者最可能的诊断是

  • A．老年性痴呆尿栽址登幸浙
  • B．多系统萎缩团锈碍曲辆做
  • C．特发震颤磁个
  • D．脊髓前角运动神经元损伤净来蝴誉萌秤
  • E．帕金森病趟锣撒踩无壶均
  • F．强直性脊柱炎歪跑汽膀淋握