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• 患者，男，22岁。脐周痛1d，右下腹痛2h，无发热，恶心，未呕吐，无腹泻。既往:3年前发作“阑尾炎”，输液治疗好转。1.1、查体需要注意的体征是

  • A．心率践认省尝械狼敏茎雹
  • B．呼吸音滚河烘刺
  • C．Murphy征常尝设肺包迈辞舰
  • D．麦氏点压痛案忍歉遮省野禽
  • E．肾区叩痛狗丈屡
  • F．肠鸣音央沃谦朗
  • G．皮疹忆装倍裤保
  • H．腹股沟区包块奏膨
  • I．蜘蛛痣阻宽
  • J．脾大胀掌宴片糟膛组
  • K．移动性浊音龙香菊闻

• 患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T 37.2℃，R 25次/min，P 80次/min，BP 120/70mmHg。慢性病容，HR 82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。3、关于患者的处理措施，叙述正确的有

  • A．改善患者身体状况，给予必要的营养支持且红党绒麦枝拢
  • B．筛选敏感的抗生素，控制感染钉摇晴炒惧互校升
  • C．包裹性积液穿刺引流符项响
  • D．手术操作只需放置胸腔闭式引流即可像煌陷疏妄猪俭
  • E．可采用脓腔切除加胸膜剥脱术匹洪
  • F．胸腔镜（VATS）手术较传统术式更有优势必已牢樱共
  • G．当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔，且无其他填塞物能应用时，可考虑胸廓成形术战将衣率挠非稍克

• 常见的原癌基因有

  • A．BCL裁促加乱埋
  • B．c-erb B形翻
  • C．c-myc伶弹烫蜓畅醉粉
  • D．p53妄细唉艺增睬叼狼
  • E．EGF扶侦

• 患者男，36岁。1天前突发餐后上腹痛，放射至背部，伴有恶心、呕吐数次，无发热。自服“消炎药”（药名不详）后症状无明显缓解。12小时前开始腹痛逐渐加重，出现畏寒、发热，无黄疸，自测体温38.5℃。5、急诊腹部B超可能的影像学表现包括

  • A．胆囊增大慨乱年揪认驶欺监
  • B．胆囊壁“双环征”脉骗柜墙戏危
  • C．胆囊内强光点不伴声影碎笨雹价点
  • D．胆总管中上段扩张僵贪
  • E．胆囊颈部结石嵌顿妨偷
  • F．胆囊壁增厚岭票述印

• 患者男，30岁。右胸外伤1小时。胸痛，呼吸困难。查体血压90/60mmHg。皮肤湿冷，颈静脉怒张，气管左移，右侧胸廓饱满，头颈以及右胸皮下气肿，右胸呼吸音消失。 经胸腔闭式引流5天后，漏气仍严重，胸片提示：
  肺膨胀不全，纵隔内有气体影。首先考虑

  • A．肺裂伤紧毯熄
  • B．膈肌破裂犯霜细泰茶耻
  • C．气管破裂裁父
  • D．食管裂伤怜窑冤贡预绢柔羞蓝
  • E．肺不张芳需

• 患者，男，28岁，自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率125次/分，血压140/50mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。4、患者最后进行外科手术治疗，以下操作正确的是

  • A．设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注训光脖辈证鸦黄汁
  • B．通过右室或肺动脉切口切除窦瘤组织，应用自体心包补片修补窦瘤及室间隔缺损途违急
  • C．主动脉瓣无需处理，修补VSD后其反流可逐渐缓解并消失桑阶斗闯翼喘谋
  • D．需要通过主动脉切口，行主动脉瓣探查扫绞往拌蚕勉镇阔汽
  • E．行主动脉瓣成形或置换手术速浇屑绑
  • F．室间隔缺损较小，可以予以直接缝闭技巩革钥

• 不宜行肺移植的疾病包括

  • A．肺鳞癌苹友
  • B．肺气肿在梅吓尼偷
  • C．矽肺驰估
  • D．支气管扩张拥乱掩魔
  • E．肺结核径洲萍设渴晋祸

• 患者女性，32岁，病人胸骨后不适，返酸，胃灼热1年，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。3、关于该病治疗的描述正确的是

  • A．若食管反复出现溃疡应当手术治疗违窃羊趋
  • B．如病人有急性感染，应果断手术宽眯啊陈扮庸
  • C．大多数的食管裂孔疝症状不重，应当先作内科治疗公找维辛对架迫扒诉
  • D．可以经胸或经腹手术闹沸
  • E．如果并发胃壁或疝出的腹内脏器嵌闭，应尽早手术治疗键探些迫煎法
  • F．手术应包括修补松弛食管裂孔，固定食管下段，重建抗返酸活瓣脚确素椒誉稼掌税

• 患者男，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。2、提示：体格检查：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血PSA值正常。目前诊断首先应考虑

  • A．前列腺增生症帘刮刑煮
  • B．前列腺癌柳粱巨吊存蜡摇轿街
  • C．慢性尿潴留慈侮剥僵绝膀拴
  • D．尿道狭窄仿绞
  • E．尿道结石句犬箭验约只
  • F．神经源性膀胱仁籍号前讯爽淘策伍

• 患者女，27岁，因“反复咳嗽、喘鸣2个月，少量痰血1周＂来诊。既往史无特殊。查体：T 37.2℃，P 80次/min，R 24次/min，BP 90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。HR 80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低，伴呼气相哮鸣音。3、提示：纤维支气管镜：左下叶支气管腔内新生物，光滑，质脆，触之易出血。新生物堵塞管腔，纤维支气管镜无法通过。病理活检：低度恶性肿瘤。全身检查排除远处转移。目前首选的治疗方案是

  • A．放射治疗畏画
  • B．免疫治疗硬女苍自宝产
  • C．手术攀应绑闹蹈业潮
  • D．化学治疗战谦枣钉昌偶耐喉输
  • E．抗感染大勿丑
  • F．中医中药概候辆