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• 患者女，29岁，因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。3、提示：患者诊断为胸壁肿瘤。其治疗原则为

  • A．只有恶性肿瘤需要切除雨卷颠常动流又虽摇
  • B．只有良性肿瘤能够切除声终伴竹
  • C．不论良性或恶性，均不需要手术切除零惯祸平裙杰七
  • D．不论良性或恶性，在条件许可下均应及早手术切除悬陶挪姥巴再社驻深
  • E．转移性胸壁肿瘤无须切除杜悦督脑
  • F．胸壁转移性肿瘤，如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗呀脚五
  • G．恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤，需切除包括病变上下各一根正常肋骨、所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜邮佣受护泥恩婶
  • H．切缘应距肿瘤边缘3～5cm坏捷绘

• 患者，男性，50岁，因“反复活动后胸闷气促1年”入院。查超声心动图提示：左心房内占位性病变，大小约5cm×5cm，内部回声欠清。1、入院后患者应进一步行的检查有

  • A．心电图嚼悲杨筝挺
  • B．心脏三位片书竞湿科
  • C．食道超声稀善河
  • D．上腹部B超狐更乒究财这
  • E．头颅CT膨斗鸡滋棚臣右房泻
  • F．心脏MRI捧哨
  • G．心脏肿块活检久侨拦悄咏

• 患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cm×3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。4、患者术后病理报告：浸润性乳腺癌，腋窝淋巴结2/9；ER（＋）、PR（＋）、HER-2（+++）。如果患者进行内分泌治疗，下列说法正确的是

  • A．口服三苯氧胺5年又锯
  • B．口服来曲唑3年昌捐滚甘素苍何凝喝
  • C．口服依西美坦5年驶鸦黑五
  • D．口服三苯氧胺3年沿坏碑构因拍
  • E．口服阿那曲唑2年竹弊背蚁际吵沃

• 患者男，45岁。20年前体检发现心脏杂音，无症状，可正常生活和轻体力工作，近1年来出现上楼后心慌气短，停止行走后自行缓解，无心前区疼痛，无晕厥，无高血压、糖尿病和高脂血症病史。 单纯主动脉瓣狭窄病人接受主动脉瓣置换的指征包括

  • A．病人出现症状（心功能不全、晕厥、心绞痛）导晨雀
  • B．超声多普勒测量平均跨主动脉瓣压差大于40mmHg画窃被创
  • C．左心室射血分数小于55%葬枣互淡暗抬拳
  • D．室间隔厚度大于13mm令竞支
  • E．左室后壁厚度大于13mm估霸
  • F．左室舒张末径大于55mm即入
  • G．左室收缩末径大于40mm剪汇

• 患者男，42岁。突发胸背疼痛1天，撕裂样。既往有高血压病史8年。胸片提示：
  纵隔影增宽，少量胸腔积液。 提示：
  诊断性胸穿为血性液。 初步诊断包括

  • A．主动脉夹层泳烂
  • B．假性动脉瘤邪瘦
  • C．高血压病夜纯黑棚纯
  • D．急性心肌梗塞掉肤
  • E．左侧胸腔积液送锦
  • F．心功能衰竭碑利私酷闯客亏壮

• 患者男，34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退，伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注，1次/日，连续10天，症状无明显改善。查体:T39.6℃，BP 150/50mmHg.心尖冲动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点，双下肢轻度水肿。1、根据患者症状、体征，可初步诊断为

  • A．动脉导管未闭箭检凉停离期惨
  • B．室间隔缺损虹责近畅
  • C．法洛四联症蕉柏敢四农
  • D．主动脉瓣狭窄丙挥气义牛
  • E．主动脉瓣关闭不全嫌挪糟
  • F．二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全玻别耻

• 患者女，66岁。因右侧胸腔大量积液而行胸腔穿刺抽液，术后1h出现胸闷、气急。口唇紫绀，应考虑

  • A．气胸雾恒闭含
  • B．肺水肿井袖
  • C．空气栓塞榨郎殃
  • D．血胸灭砌
  • E．肺不张剂勾肿例欺组

• 患者男，45岁。20年前体检发现心脏杂音，无症状，可正常生活和轻体力工作，近1年来出现上楼后心慌气短，停止行走后自行缓解，无心前区疼痛，无晕厥，无高血压、糖尿病和高脂血症病史。 提示：
  心电图左心室肥厚、劳损，ST段及T波改变。胸部X线片心尖圆隆，心影于胸骨右上缘饱满，双肺野正常。超声心动图主动脉瓣二瓣化，瓣叶钙化、固定，瓣口狭窄，主动脉瓣环直径23mm，多普勒测量平均跨主动脉瓣压差42mmHg，室间隔及左室后壁对称性增厚，均为15mm，左心室射血分数55%，升主动脉狭窄后扩张，直径52mm，升主动脉远端直径恢复正常，升主动脉内无内膜片影。 目前对此病人的正确处置应为

  • A．进行造影剂增强主动脉CT扫描稠船躬扔吹纱毅
  • B．建议病人尽早接受外科手术炮伯梦围
  • C．建议病人密切观察，暂时不手术碰差腾
  • D．建议病人内科药物治疗，暂时不手术溪疮斩记榆滩
  • E．建议病人接受经皮球囊主动脉瓣扩张治疗扣府趟消菌皇疫
  • F．进行心肌核素显像检查，除外冠状动脉病变力躁舒

• 患者男，42岁。突发胸背疼痛1天，撕裂样。既往有高血压病史8年。胸片提示：
  纵隔影增宽，少量胸腔积液。 提示：
  CT显示原发破口位于左锁骨下动脉以远2cm，近端无逆行剥离，远端剥离至髂动脉分叉，腹腔干、肠系膜上及双肾动脉均起自真腔。 目前的紧急处理方案包括

  • A．开胸探查勺绝贴慌倒梯惯树色
  • B．补充血容量描注适孟藏腰誓塔
  • C．控制血压克声猜良堆挖
  • D．镇静止痛沃颗昏领裳摊存
  • E．胸腔闭式引流奏化李屈异列斯面
  • F．血液透析算毒弓无贸

• 患者男，45岁。20年前体检发现心脏杂音，无症状，可正常生活和轻体力工作，近1年来出现上楼后心慌气短，停止行走后自行缓解，无心前区疼痛，无晕厥，无高血压、糖尿病和高脂血症病史。 提示：
  病人住院后接受术前检查期间，突发胸痛，持续不缓解，心电图示右室心肌梗塞，CT示局限性升主动脉夹层动脉瘤。床旁超声心动图示心包积液。 正确的治疗措施为

  • A．急诊经皮冠状动脉介入治疗究至宙作
  • B．夹层局限，未向远端发展，目前手术风险大，应稳定病情后择期手术谅蒜坑脆威伸
  • C．急诊心包穿刺遭季辫二虾属笑
  • D．急诊经皮置入主动脉内覆膜支架，治疗夹层悲让羽般
  • E．经静脉行药物冠状动脉溶栓才杯馅
  • F．急诊外科手术自泰赞群