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• 患者男，42岁。突发胸背疼痛1天，撕裂样。既往有高血压病史8年。胸片提示：
  纵隔影增宽，少量胸腔积液。 提示：
  主动脉增强CT检查提示：
  胸降主动脉增粗，直径约50mm，呈双腔影，主动脉弓未受累。 从CT片上还应明确的是

  • A．原发破口位置坊枪滋条明摆磁
  • B．重要脏器血管的开口位置鹅雀历臂
  • C．重要脏器供血情况岭答娱寨哥假浑益耕
  • D．髂血管情况厌兄鸽
  • E．胸腔积液量递豆
  • F．各心腔大小染寿椒哨寒循
  • G．心室壁受高血压影响肥厚的程度沃剃到
  • H．肋间动脉显影情况斜墙桨亚

• 患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T 37.4℃，P 120次/min，R 26次/min，BP 85/55mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。1、为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．胸部X线片糖却躬奖挥伸
  • B．PPD试验善认勺唐病注温
  • C．腹部B型超声大罢倦火宋翼
  • D．肺功能篮纱驶合鼻接邻妖
  • E．血常规妥词充糊喷业
  • F．颅脑CT朗警卜乐索希掠债
  • G．胃肠造影董械政
  • H．心电图带丧

• 患者，男，33岁。爬梯子修顶灯时踩空，从1.3m高度摔下，左脚先落地，随后向后坐在地上。既往体健。3.3、患者除左踝疼痛外，无其他不适，检查未发现骨折，目前处理建议包括

  • A．热敷骨提海港眯
  • B．冷敷咬究当糕丸养
  • C．石膏固定蝇态鹰
  • D．休息都滴壳亦希告荣偶弯
  • E．抬高左下肢从蜘九
  • F．抗感染治疗仪嚼努循泉密若另宾
  • G．弹性绷带包扎燃翅市浑否按驻
  • H．必要时复查X线片孤叼垂预昆
  • I．手术治疗饲么系淡乖纸梁色
  • J．功能锻炼僚疫旱糕趴耳扎翻沸

• 患者男，53岁，因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损，黏膜紊乱、中断，局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。3、提示：经右胸腹正中两切口行部分食管部分胃切除＋食管胃右胸内吻合术后，胸腔引流液量为150ml/h，血性。HR 105次/min，BP 125/86mmHg。血常规：Hb 115g/L。Sa02 97％。应尽快采取的措施有

  • A．吸氧减吊域连士倡哀月
  • B．输血籍痛做
  • C．静脉补充晶体液扫拘
  • D．静脉使用止血药阅囊纷猎
  • E．严密观察胸腔引流液的性状及引流速度虏禽岛筒配
  • F．静脉使用抑胃酸药世料载对今

• 患者男，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体:嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。4.4、此时，为验证诊断还应进行的检查包括

  • A．3D CT底仓侮恰的榜题斥
  • B．MRA适虽采壳伍卡纠兽夹
  • C．CTA典姜发正茄衰点录较
  • D．DSA拉什暖烫
  • E．TCD瓜斩亦清两
  • F．MEG搞陕

• 患者男，45岁。20年前体检发现心脏杂音，无症状，可正常生活和轻体力工作，近1年来出现上楼后心慌气短，停止行走后自行缓解，无心前区疼痛，无晕厥，无高血压、糖尿病和高脂血症病史。 病人准备接受手术，手术应考虑行

  • A．单纯主动脉瓣置换吐胆部饱舰痛车谅
  • B．Wheat手术苏糊惜务桌
  • C．Bentall手术唤睡字鸡凑平演棒蓬
  • D．David手术福忙嘱衔
  • E．Cabrol手术建破
  • F．Maze手术芽沈

• 患者，女，17岁，因“紫绀13年，加重1年”入院。专科体检：生命体征平稳，口唇和甲床紫绀，杵状指，颈静脉无扩张，双肺呼吸音清，未闻及啰音，第二心音固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间可闻及2～3/6级收缩期杂音，腹软，肝脾不大，双下肢不肿，四肢动脉搏动正常。辅助检查：Sp0285％，Hb178g/L，HCT50％；胸部X线平片提示：右室增大，肺野清晰。心电图提示：窦性心律，肺型P波，右室大，电轴右偏。超声心动图提示：继发孔型房间隔缺损，直径约3.5cm，位于房间隔后下侧，右室扩大，左房、左室不大，收缩功能正常，超声多普勒提示房间隔水平左向右分流，余结构未见明显异常。结合上述资料，该患者产生紫绀的原因可能有

  • A．房间隔缺损合并Eisenmenger综合征蜘岗樱倘公视城
  • B．肺静脉异位引流哄挖仆萌延握
  • C．主动脉缩窄弦羡舰每
  • D．体静脉异位连接至左心房母乖相扒苏泽
  • E．肺实质病变残企育催勺
  • F．先天性血管环合怨串劲状滔或待
  • G．PDA谱玩梦耕俱
  • H．肺动静脉瘘零烫

• 患儿男，6岁。活动后气喘，腹部膨隆进行性加重3个月，有食生河鱼史。查体颈静脉无充盈，蛙状腹，肝肿大，质韧，双下肢浮肿，心尖搏动扪不到，心音弱远，心前区无病理性杂音，心界不大，指（趾）末端发凉可见轻度发绀。 提示：
  下腔静脉造影显示下腔静脉肝上段膜型梗阻，肝静脉通畅，住院期间发现腹水难以控制，呕血，血浆白蛋白2.0g，胆红素4.5mg，生活不能自理。 该患儿的临床分期是

  • A．Ⅰ期沸懒
  • B．Ⅱ期河嚼拦壤异役西
  • C．Ⅲ期王益荡宫览嘉馋糕滩
  • D．Ⅳ期比犁湿
  • E．Ⅴ期救寇您樱镇倒涌捉找
  • F．Ⅵ期胸叉纯承锋偏时

• 患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T 37.4℃，P 120次/min，R 26次/min，BP 85/55mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。3、提示：患者行左侧胸腔闭式引流后，呼吸困难减轻，经输血补液治疗后休克表现仍然存在，胸腔引流液颜色鲜红，近3h胸腔引流液约240ml/h。此时进一步处理正确的是

  • A．抗感染治疗粘兴胁箭叮虏幅膨挺
  • B．继续观察腹伤进哨模
  • C．开胸探查止血衔宋陵恳衫见芒组
  • D．静脉给予止血药物屠唉蒜拒油帽摘
  • E．复查血常规锈发挖搏
  • F．复查胸部X线片块职睡瞧节梯寻倾
  • G．复查胸部CT稼浊敢深晚
  • H．继续输血逆迎抓骑思侨

• 患儿男，3岁。发现心脏杂音1年，自出生来易患感冒，无心衰病史。 提示：
  入院后各项检查，心、肝、肾和肺功能正常，病人考虑手术治疗。 动脉导管手术治疗的并发症包括

  • A．喉返神经损伤泽服驻剩皮切邀
  • B．高血压蹈俊解仇舍巾测供著
  • C．动脉瘤偏舱
  • D．奇静脉损伤袍务速桥铃蛮焰椅照
  • E．乳糜胸酿笼蜡辆
  • F．术中大出血坛协报浓窗编