您可能感兴趣的相关话题

• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。1、听诊的发现符合

  • A．阵发性室上性心动过速福梯开匆肠拉崖役煌
  • B．室性期前收缩懂羞
  • C．窦性心律不齐凳狐蛋宾棉谊豪
  • D．心房颤动喝民必拉辰欺魔
  • E．窦性心动过速儿切懂么浮嫁债

• 患者，男性，64岁。体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。
  血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g／L，血小板60×10／L。经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml／h，呼吸困难加重，呼吸急促，40次／分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110／50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol／L，pH7.250,PaO56mmHg,PaCO22.5mmHg,BE-10mmol／L，K5.0mol／L，现需采取的治疗措施是

  • A．继续补液扩容缓油鸭估死临争
  • B．CRRT流副厌握铲高
  • C．血浆置换锹响悔巴森虽啄
  • D．血液灌流尽危沾坛扫
  • E．呼吸机辅助通气勺样嘴加门
  • F．25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注盈弃锈垒裤皂口

• 男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体：颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。1.1、检查心脏时可能发现

  • A．心尖搏动向左下移位粘愁力苦蝶
  • B．心脏形态呈靴形垮涝蔑草耗
  • C．心尖部可听到舒张期杂音翠寇丝崭亭茅监技小
  • D．主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音式屑
  • E．主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音雨夕洽

• 男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。2.2、治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为

  • A．8～12周却落臣捏踩浓蛇
  • B．6～8周霉俘
  • C．3～6周林桐孙革
  • D．2～4周徒侦宪
  • E．7～10周候退靠考乓秆

• 患者，男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48，PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。关于ARDS的诊断应满足的条件是

  • A．有ARDS的高危因素课姓舅异宾镇峰
  • B．急性起病，呼吸频数和(或)呼吸窘迫肥设
  • C．低氧血症：PaO／FiO≤200mmHg坡厉静羞侨趋卫忽此
  • D．胸部X线检查显示双肺浸润阴影巾寄铅么伸非
  • E．PAWP≥18mmHg宽核帐探哗重

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。1.1、患者需考虑哪些疾病

  • A．甲状腺功能亢进邀魔讯西贯
  • B．中枢性尿崩望说笔纪鲁
  • C．肾性尿崩因窝辰赵兄模
  • D．精神性多饮裁剥更纸技
  • E．1型糖尿病几呀覆蜻简码之把仪
  • F．2型糖尿病喂旋位熟惜狸咐姨绣
  • G．垂体腺瘤你坛参炎系贯矛前

• 患者男，38岁。饱餐后突然出现中上腹部疼痛3天，伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软，上腹正中压痛（＋），皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:血常规示WBC12.6×10^9/L，NE88%，血淀粉酶1100U/L，血钙1.8mmol/L，腹部超声：胆囊壁增厚，胆囊多发结石。3、以下选项能够说明胰腺坏死的是

  • A．白细胞升高锁却左漠
  • B．血糖持续高于11.2mmol/L置礼宫
  • C．CRP大于150mg/L试北
  • D．TB，AST，ALT升高扣两槽督抚蜻累目
  • E．血甘油三酯升高顶罪变烤脚荐承
  • F．Grey-Turner征（+）庭忙如骗尊云贱约
  • G．Cullen征（+）烛碰想批再着
  • H．低血钙泊野恰
  • I．低血磷滥详习立

• 患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100／55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状的机制有

  • A．缺血与再灌注隆那撤踩占敬普笼
  • B．黏膜修复能力下降启愤掠
  • C．菌群失调坐及如符蝇严迫卧
  • D．消化液分泌减少搭刃侨同宵在询
  • E．肠通透性增加冤耍寻袋会佩乡
  • F．sIgA产生减少毕界贯吼乐

• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。6、经上述处理两天，患者已能进半流饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37.5～38.2℃，复查胸片示双肺感染，查空腹血糖13.8mmol/L。下一步治疗应作哪些调整

  • A．皮下注射胰岛素控制血糖探术
  • B．皮下注射长效胰岛素控制血糖惠少寨掌
  • C．皮下注射中效胰岛素控制血糖战柔翻怜借可
  • D．加强抗生素治疗慌效
  • E．按糖尿病要求控制饮食谦杯
  • F．给予磺脲类口服降血糖药治疗心检醉可
  • G．给予双胍类口服降血糖药治疗并也煮搭宿灵亚角
  • H．配合中药治疗攀菌承熊事键
  • I．继续静脉滴注胰岛素幅抛
  • J．鼓励患者多饮水适倾宅圈患例

• 患者，女，56岁，长期服用阿司匹林病史，近半月乏力、尿色深，查体：贫血貌，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，辅助检查：血常规：HB 60g/L，尿常规：尿胆原（+），肝功能：总胆红素24.1μmol/L。3.3、若检查结果示CD55、CD59表达正常，除外哪些疾病

  • A．遗传性球形细胞增多症管捕溉透皇桶副
  • B．红细胞G6PD缺乏症倍驼惊胶斯浑
  • C．阵发性血红蛋白尿吗练
  • D．多发性骨髓瘤诱睛游梯妈燥
  • E．缺铁性贫血牲河