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• 男，49岁。发作劳力性胸痛2个月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg，心率110次/min，律齐。心电图示：窦性心律。为控制心率宜首选的药物是

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• 患者，女，62岁。阵发性房颤3年，近2年来服用美托洛尔25mg，2次/d和盐酸普罗帕酮150mg，3次/d，3个月来心房颤动反复发作。发作时心率超过100次/min。基础窦性心律50～60次/min。既往高血压20年，甲状腺功能减退5年。心房颤动首选的治疗方式是

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• 患者，男，63岁。慢性阻塞性肺疾病多年，平时规律吸入噻托溴铵治疗。近期天气变冷后，严重时雾霾天外出骑摩托车后2d出现喘息加重，稍微活动即出现憋气，咳嗽、咳痰较前无明显改变。入院查体:自主体位，神志清楚，呼吸23次/min，血氧饱和度（SpO2）89％，双肺弥漫哮鸣音，双下肢轻度水肿。胸部X线片提示肺过度充气，未见渗出。外周血白细胞计数7.8×10^9/L，中性粒细胞百分比70％，嗜酸性粒细胞百分比5.6％。以下治疗方案不恰当的是

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• 患者女，62岁。皮肤巩膜黄染5天，伴腹胀、轻微恶心，无腹痛、腹泻、呕吐及发热。血ALT 163U/L，AST 125U/L，总胆红素82μmol/L，间接胆红素37μmol/L。腹部回声不均匀，肝内外胆管扩张，胆总管直径约1.3cm，胰头饱满。首先考虑的诊断

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• 女，60岁。咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影，首先应考虑为

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• 男，28岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T 37.5℃，双侧颈后可触及多个活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

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  • C．浸润性肺结核帜齿嘉
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• 女，52岁。进行性体重增加伴头晕，腰痛2年。查体：BP 180/120mmHg，多毛，面圆，有痤疮。实验室检查：尿糖血浆皮质醇：早8时810nmol/L（正常55～248nmol/L），下午4时752nmol/L（正常55～138nmol/L），初步诊断库欣综合征，为进一步明确诊断，应进行的检查是

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  • E．地塞米松抑制试验璃帝

• 患者女，72岁。黑便、头晕3天来诊。既往有冠心病，陈旧心梗，慢性胃炎史，一直服用拜阿司匹林、倍他乐克。查体BP 102/56 mmHg，P 102次/分，贫血貌，心尖部可闻及3～6级收缩期杂音，腹平软，无压痛，肠鸣音6次/分。此患者消化道出血的原因考虑为

  • A．食道静脉曲张破裂出血福征秃珍随
  • B．胃癌索掠尝叠将继
  • C．慢性胃炎空瓜
  • D．阿司匹林相关性胃黏膜病变筋现家
  • E．反流性食管炎碌对

• 患儿，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点，此患儿的隔离期是出疹后

  • A．3天辆第愿浮多它颗
  • B．5天虑门艰因忘
  • C．7天抚骑七此纯
  • D．9天苍闸击旱
  • E．10天少泥眠疲岔挖背煮

• 男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

  • A．脑浑付英蜓青彩赌诱陷
  • B．肾亡奔
  • C．肺膛茅姿蛙芳敏
  • D．肾上腺筹柄致捡鹰滨呢匠虑
  • E．骨骼泉窝辫猪将杜片蠢泰