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• 患者，女，62岁。阵发性房颤3年，近2年来服用美托洛尔25mg，2次/d和盐酸普罗帕酮150mg，3次/d，3个月来心房颤动反复发作。发作时心率超过100次/min。基础窦性心律50～60次/min。既往高血压20年，甲状腺功能减退5年。心房颤动首选的治疗方式是

  • A．盐酸普罗帕酮加量嗓秧沉猾规
  • B．停用盐酸普罗帕酮，加用胺碘酮局杂沟榜
  • C．停用美托洛尔，加用胺碘酮艰凭明挨禽歌访
  • D．射频消融板具
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• 女，33岁，妊娠6个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖10.6mmol/L，既往无糖尿病史。最可能的诊断是

  • A．肾性糖尿消代宰谁袋民薯划孙
  • B．糖尿病合并妊娠值惑半
  • C．妊娠期糖尿病长限鹰化碑滩紧族唯
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  • E．其他特殊类型糖尿病奴末违窜

• 患者，女，39岁。颜面部水肿、血尿7年，5d前着凉后出现发热、乏力，尿量减少，全身水肿，血压170/105mmHg，血红蛋白78g/L，内生肌酐清除率10ml/min。此时最佳的营养治疗是

  • A．动物高蛋白高钙饮食稍囊眠存池桑戏并
  • B．植物油与植物低蛋白饮食苏饺坛信残侨
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• 男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体:双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是

  • A．肺内感染隙久专绩钞夏引馆
  • B．支气管哮喘善何堤
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  • D．肝肺综合征调忽柜妨菜庙
  • E．肝性脑病斥稼浴

• 患者，男，45岁。身高171cm，体重85kg，口服糖耐量试验显示:空腹血糖6.7mmol/L，餐后1h血糖9.8mmol/L，餐后2h血糖7.0mmol/L。检查结果符合

  • A．正常血糖范围砖士典坝
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  • C．糖耐量减低润讨
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  • E．2型糖尿病逮牙御

• 患儿，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点，此患儿的隔离期是出疹后

  • A．3天钓去
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  • E．10天今锣路

• 患者男，24岁。下腹转移性疼痛伴呕吐2天。查体：体温39℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，烦躁不安，压痛、反跳痛，四肢冰冷，尿量平均＜25ml/h，完善相关检查后诊断为急性化脓性阑尾炎。下一步的治疗是

  • A．纠正休克同时及早手术滚英懒变打戚
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  • D．抗生素控制感染后择期手术根桶蛮伯
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• 女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛一年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀，压痛。实验室检查：ESR 48mm/h，CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最具有意义的实验室检查是

  • A．血尿酸错刚轻它
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• 患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查体:全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊应做的检查是

  • A．胃镜斤唯宗灶揭霜汁粱杨
  • B．钡餐X线旬痰
  • C．立位腹部X线片、腹部CT列寻劳黎
  • D．胸部X线检查、开腹探查妄穿长堤无水现
  • E．腹腔试验性穿刺无扑踪交崖等

• 男，34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著，无咳痰及呼吸困难。既往有类似情况出现，可自行停止。否认慢性心肺疾病史。查体：双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是

  • A．上呼吸道检查织节堆貌顶需妻
  • B．支气管镜琴栋夸迹碗波暗
  • C．肺动脉造影喂站病
  • D．胸部CT伴科驼
  • E．支气管动脉造影窄扛